4 خيارات لعلاج البهاق للنظر فيها

لا يوجد علاج للبهاق الجلدي الذي يسبب ظهور بقع من الجلد - وأحيانًا بقع كبيرة جدًا - لتحويل لونها إلى لون أفتح. نظرًا لأن هذا العرض الرئيسي واضح جدًا ، يحصل العديد من الأشخاص على المساعدة من التدخلات النفسية مثل العلاج السلوكي المعرفي ونصائح لتحسين تقديرهم لذاتهم.

لا يلزم بالضرورة أن يكون البهاق يعالج. يلجأ الكثير من الناس إلى المكياج لإخفاء التغييرات في بشرتهم. يحتضن البعض الآخر بقع الضوء الخاصة بهم تمامًا. ولكن بالنسبة لأولئك الذين قرروا متابعة علاج البهاق ، هناك خيارات طبية تمنع المرض في بعض الأحيان من الانتشار - وقد تعيد بعض الصبغة.

"الغرض من العلاج هو تثبيت المرض إذا كان نشطًا ، "هنري دبليو ليم ، طبيب ، الرئيس السابق للأمراض الجلدية في مستشفى هنري فورد في ديترويت ، يخبر الصحة . "الخطوة التالية هي إعادة اللون".

بشكل عام ، وجهك هو الأكثر استجابة لعلاج البهاق ، يليه جسمك ، كما يقول الدكتور ليم. تحجم الشفاه والحلمات وأطراف أصابع قدميك وأصابعك عن الاستجابة لأي علاج.

"الشيء المؤسف هو أنه بالنسبة لعدد لا بأس به من المرضى ، لا شيء يعمل بشكل جيد" ، دانيال ج. دكتوراه في الطب ، مدير الأمراض الجلدية في النظام الصحي بجامعة كانساس في مدينة كانساس ، يخبر الصحة . "ولكن هناك العديد من العلاجات ، ويمكن أن تكون مفيدة لبعض المرضى."

أحد الدعائم الأساسية لعلاج البهاق هو العلاج الموضعي أو الكريمات أو المراهم التي توضع مباشرة على الجلد. يمكن أن تؤدي الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، على سبيل المثال ، إلى تغميق البقع الفاتحة من الجلد.

"يمكن أن تكون الستيرويدات الموضعية فعالة جدًا في العلاجات المحلية ، ولكن لا تزال هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة ، خاصة ترقق الجلد" ، كما يقول د. أيريس. قد تظهر الأوعية الدموية في المناطق التي يكون فيها الجلد رقيقًا بالفعل (مثل وجهك) ، وقد تظهر التجاعيد. يجب أيضًا عدم استخدام أي نوع من المنشطات لفترات طويلة من الزمن.

Tacrolimus (Protopic) و pimecrolimus (Elidel) من الأدوية الموضعية التي تُصرف بوصفة طبية ضمن فئة من العقاقير تسمى مثبطات الكالسينيورين التي يمكن أن تساعد أيضًا في علاج البهاق .

يقول الدكتور ليم ، وهو أيضًا الرئيس السابق للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، إن هذه الأعراض ليس لها آثار جانبية. إنها تعمل عن طريق تحفيز الخلايا الصبغية (الخلايا التي تصنع الميلانين) لإنتاج الصباغ مرة أخرى. على الرغم من أنها أغلى من الكورتيكوستيرويدات ، إلا أنها قد تكون أيضًا أكثر فاعلية ، خاصة إذا كنت تستخدمها مع العلاج بالضوء (المزيد حول ذلك أدناه).

يستفيد بعض الأشخاص من الكالسيبوترين ، وهو نسخة من فيتامين د. "البيانات غير حاسمة" حول ما إذا كان فيتامين د الموضعي سيساعد حقًا الأشخاص المصابين بالبهاق ، كما يقول الدكتور أيريس. ويضيف أنه من غير المحتمل أيضًا أن يؤذيك وهو "بالتأكيد شيء يجب مراعاته".

يعد العلاج بالضوء أو العلاج بالضوء الدعامة الأساسية الأخرى طويلة الأمد لعلاج البهاق ، وخاصة البهاق الأكثر انتشارًا. تساعد المعالجة الضوئية على شكل أشعة فوق بنفسجية ب (UVB) ضيقة النطاق على تحفيز الخلايا الصباغية لبدء إنتاج الصباغ مرة أخرى. يُعطى العلاج أحيانًا بعقار يسمى سورالين ، مما يزيد من حساسيتك للضوء.

"يمكنك تعريض الجسم بالكامل أو استخدام العلاج بالضوء المستهدف ، أي استخدام الليزر لعلاج مناطق صغيرة من الجلد ، "يقول الدكتور ليم. "هذه علاجات آمنة جدًا."

قد تساعد الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم في إبطاء البهاق إذا كان يتقدم بسرعة. مثل علاجات البهاق الأخرى ، يمكن دمجه مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية.

"هذا مسدس أكبر إذا كان البهاق منتشرًا حقًا ومنهكًا للغاية" ، كما يقول الدكتور أيريس.

ولكن يمكن أن تكون هناك جوانب سلبية كبيرة ، خاصة إذا تم استخدام المنشطات عن طريق الفم لأكثر من أربعة أو خمسة أشهر في المرة الواحدة. يقول الدكتور أيريس: "من المحتمل أن يكون هناك الكثير من الآثار الجانبية ، بما في ذلك زيادة الوزن ، والسكري ، وترقق العظام - كل أنواع الأشياء التي لا تفضلها حقًا". "بالتأكيد يمكن استخدامها ، لكنها شيء يجب التفكير فيه بعناية فائقة."

بشكل عام ، الستيرويدات الفموية ليست فعالة في علاج البهاق المستقر ، أي البهاق الذي لم يعد ينتشر.

تعد جراحة البهاق هي الملاذ الأخير ، وفقط للأشخاص الذين يعانون من مرض مستقر لمدة عام على الأقل.

"لا يوجد سبب للقيام بذلك مع الأشخاص المصابين بآفات نشطة لأنك أن تطارد المرض ، "يقول الدكتور ليم. أيضًا ، "إنها ليست عملية للأسطح الكبيرة جدًا."

تنقسم الجراحة إلى فئتين رئيسيتين. يحدث تطعيم الجلد عندما تأخذ الجلد من أجزاء الجسم التي لم تتأثر بالمرض وتضعها في المناطق المصابة بالبهاق.

تتضمن الزرع نقل الخلايا الصبغية السليمة إلى مناطق الجلد التي فقدت الخلايا الصبغية وبالتالي الصباغ.

يمكن أن تسبب الجراحة أحيانًا آثارًا جانبية خاصة بها ، مثل التندب.