5 تحديات شائعة يواجهها مقدمو الرعاية وكيفية التعامل معها

لم يكن مفاجأة كاملة عندما وصلت والدة إليزابيث ميلر البالغة من العمر 76 عامًا إلى المستشفى بسبب مشاكل تنفسية خطيرة في ربيع عام 2014. كانت والدتها تعاني من مشاكل صحية مزمنة لسنوات. ومع ذلك ، كان على ميلر ، البالغة من العمر 48 عامًا ، وإخوتها أن يتدافعوا لمعرفة كيفية العناية بها. يقول ميلر: "عاش معظمنا لساعات بعيدًا عن والديّ ، لذلك تناوبنا على الزيارة". فاتها عيد ميلاد ابنها ، واضطرت إلى العمل عن بعد. كان مديري يتفهم ذلك. لكن الأمر لم يكن سهلاً. "

علاوة على ذلك ، كان على الأشقاء القيام بمهام لم يتخيلوها من قبل - إعطاء أمهاتهم الحقن ، وإدارة علاجات التنفس ، وفرك قدميها المتورمتين بالغسول. ثم في ذلك الصيف ، أصيب والد ميلر بالإنتان بعد جراحة الأسنان وتوفي بعد فترة وجيزة. يقول ميلر: "لقد نقلنا أمي إلى مرفق المعيشة بالقرب مني في جورجيا ، لكنها لم تكن سعيدة". "شعرت بالذنب ، وتساءلت عما إذا كنا نتخذ القرارات الصحيحة."

مع مرور الأشهر ، كان للضغط تأثير كبير. وجدت ميلر نفسها تنفجر بالبكاء "عند سقوط قبعة" ، وزاد طبيبها جرعة الدواء المضاد للقلق الذي كانت تتناوله. يقول ميللر: "إن ضغوط تقديم الرعاية مثل الحكاية القديمة لسلق ضفدع". "إذا وضعت ضفدعًا في ماء فاتر ورفعت درجة الحرارة ببطء ، فلن يلاحظ الحرارة إلا بعد فوات الأوان. إن ضغط تقديم الرعاية يتسلل إليك أيضًا. أنت لا تدرك أن الموقف يزداد خطورة حتى تصل إلى نقطة الغليان. "

هذا وصف مناسب ، وفقًا لعدد كبير من الدراسات الحديثة. وهذا الضفدع الذي يضرب به المثل؟ على الأرجح امرأة. من بين 40 مليونًا وأكثر من مقدمي الرعاية غير مدفوعي الأجر لشخص يبلغ من العمر 65 عامًا أو أكبر ، هناك ما يقرب من 66 في المائة من النساء ، وكثير منهم له وظائف وأطفال في المنزل. على الرغم من هذه المسؤوليات ، فإنهم يقضون ما معدله 21 ساعة في الأسبوع في الرعاية - إدارة المهمات ، وحضور مواعيد الطبيب ، وتقديم المساعدة العملية. كما كتب باحثو جامعة ستانفورد في ورقة بحثية نُشرت عام 2017 في مجلة JAMA Neurology ، "أفضل تأمين للرعاية طويلة الأجل في بلدنا هو الابنة الواعية".

يجد معظم مقدمي الرعاية أنفسهم جهود مجدية ، لكنها غالبًا ما تأتي على حساب شخصي. مقدمو الرعاية معرضون لخطر الإصابة بمجموعة من المشكلات الصحية ، بما في ذلك الاكتئاب وآلام الظهر والتهاب المفاصل وأمراض القلب ، كما تقول روث درو ، مديرة المعلومات وخدمات الدعم لجمعية الزهايمر. وتضيف: "ليس من غير المألوف أن ينتهي الأمر بمقدمي الرعاية أنفسهم في المستشفى".

ولكن هذا لا يجب أن يحدث. بفضل مجموعة متزايدة من الأبحاث ، أصبحت تحديات تقديم الرعاية مفهومة على نطاق واسع. فيما يلي خمسة من أكثر الصعوبات التي تواجهها النساء شيوعًا - بالإضافة إلى طرق فعالة للتعامل معها.

لنقم ببعض العمليات الحسابية السريعة: 40 ساعة (أو أكثر) من العمل في الأسبوع ، بالإضافة إلى 20 ساعة في بعض الساعات الفردية مساعدة أحد أفراد أسرته ، بالإضافة إلى رعاية الطفل ، تساوي صفرًا من الوقت لرعايتك. بالتأكيد ، ستحب ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وطهي وجبات مغذية. يبدو الأمر مستحيلًا.

ولكن من الضروري إيجاد طرق صغيرة وقابلة للتنفيذ للحفاظ على صحتك ، كما تقول درو - ليس فقط لنفسك ولكن أيضًا للشخص الذي يحتاج إلى مساعدتك: "العديد من النساء اللواتي أعمل معهن أخيرًا ابدأ في الاعتناء بأنفسهم عندما يدركون أنهم سيضيعون بدونهم. "

عندما يتعلق الأمر بالتمرين ، تذكر أن الجولات القصيرة مهمة. يقول إيلي بوترمان ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في كلية علم الحركة في جامعة كولومبيا البريطانية: "تراكم النشاط البدني بزيادات قدرها 5 أو 10 أو 20 دقيقة يُضاف إلى ذلك". يمكنك إخفاء زوج من الأحذية الرياضية وحصيرة اليوغا في صندوق سيارتك حتى تتمكن من القيام برحلة سريعة حول المبنى أو متابعة فيديو تدفق vinyasa على هاتفك أثناء مشاهدة أحبائك للتلفاز. هناك أيضًا تطبيقات ، مثل Tone It Up و J & amp؛ J Official 7 Minute Workout ، والتي ستوجهك خلال روتين قصير للقوة. ستعمل جهودك على إعداد جسمك لمزيد من المتطلبات الجسدية لتقديم الرعاية ، كما يضيف بوترمان: "إن مساعدة شخص بالغ داخل السرير وخروجه من الفراش يتطلب قوة أسفل الظهر والجذع والساقين".

تناول الطعام بشكل صحي لا يجب أن يكون معقدًا أيضًا. إذا قمت بشراء الخضار الطازجة والخس والفواكه ، جنبًا إلى جنب مع بعض الفاصوليا المعلبة والدجاج أو الأسماك المجمدة ، يمكنك تناول وجبات مليئة بالألياف والفيتامينات التي تتطلب القليل من الوقت أو الجهد. وسيساعدك الأكل الجيد في الحفاظ على الطاقة التي تحتاجها بشدة.

أما بالنسبة للنوم ، فقد لا يكون الحصول على ثماني ساعات ثابتة أمرًا واقعيًا إذا كنت مستيقظًا في منتصف الليل مع شخص يعاني من الألم ، أو من يحتاج للذهاب إلى الحمام. لكن لا تستبعد قوة القيلولة. حاول أن تغفو عندما يغفو من تحب لتعويض النوم المفقود.

"تقديم الرعاية مهمة فوق طاقة البشر" ، كما يقول درو. "هناك شعور بالإلحاح عندما يحتاج شخص ما بشكل مطلق إلى مساعدتك واهتمامك - لذلك في كثير من الأحيان تكون الأشياء التي تملأك وتغذيك هي الأشياء التي تبدو مستهلكة." نتيجة لذلك ، نادرًا ما تحصل على فرص لفك الضغط ، مما قد يؤدي في النهاية إلى الإرهاق.

يقول الخبراء إن إحدى الإستراتيجيات التي قد تساعد في ذلك هي اليقظة. تقول سوزان ماكوري ، دكتوراه ، عالمة نفس إكلينيكية وأستاذة أبحاث في جامعة واشنطن: "عادة ما يقلق مقدمو الرعاية بشأن المستقبل أو الماضي". "اليقظة الذهنية مفيدة لأنها تعيدك إلى اللحظة الحالية ، حيث تكون الأمور على ما يرام بالفعل." وعندما ترسخ نفسك في الوقت الحالي ، ينتقل نظامك العصبي من الوضع السمبثاوي أو القتال أو الهروب إلى وضع الراحة السمبثاوي.

حتى أن هناك بحثًا يدعم فوائد اليقظة: دراسة وجد في جامعة مينيسوتا أن هذا النهج المهدئ يقلل من التوتر ويحسن الصحة العقلية والمزاج والقلق والشعور بالعبء لدى النساء اللائي يعتنين بأبوين مصابين بالخرف.

بمجرد أن تتعطل اليقظة الذهنية ، يمكنك ممارستها في أي وقت وفي أي مكان: أثناء جلوسك في غرفة الانتظار أو الوقوف في طابور للحصول على وصفة طبية ، أو عند الاستيقاظ أثناء الليل. إليك كل ما عليك القيام به ، وفقًا لما قاله ماكاري: اجذب انتباهك إلى حواسك - سواء كانت الأصوات من حولك أو الشعور بملاءات الأسرة على بشرتك - ثم وجه انتباهك إلى أنفاسك. اسمح لعقلك بالراحة عند الشعور بدخوله وخروجك من جسدك.

مقدمو الرعاية ليسوا فقط مرهقين ومرهقين بسبب الوقت ؛ غالبًا ما يكونون معزولين لأنهم لا يريدون أن يثقلوا عبئًا على الآخرين. "لكن مشاركة أفكارك ومشاعرك مع الأصدقاء الداعمين يقلل من ضغط الدم ، ويقوي المناعة ، وله آثار نفسية مفيدة ، بما في ذلك تقليل التوتر" ، كما تقول جوان مونين ، أستاذة مشاركة في العلوم الاجتماعية والسلوكية في كلية ييل للصحة العامة. يمكن أن يؤثر وجود شخص واحد للتحدث معه بشكل إيجابي على رفاهية مقدمي الرعاية ، وفقًا لدراسة أجراها باحثون يابانيون في عام 2016.

وجد باحثون من جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل وجامعة ديوك أن عندما ظل مقدمو الرعاية منخرطين في شبكة الدعم الاجتماعي الخاصة بهم ، كانت صحة متلقي الرعاية أفضل من تلك التي يعتني بها مقدم الرعاية الوحيد. "قد يساعدك الحصول على الدعم في أداء مهام تقديم الرعاية بشكل أكثر فاعلية" ، تشرح المؤلفة الرئيسية Dannielle Kelley ، حاصلة على درجة الدكتوراه.

اطلب من أحد الأصدقاء القدوم لتناول الشاي أو جدولة مكالمات هاتفية أو محادثات فيديو منتظمة حتى تتمكن من البقاء على اتصال. وابحث عن شخص ما ، سواء كان زوجتك أو متخصص رعاية مؤقتة ، ليغطيها لك قدر الإمكان حتى تتمكن من الخروج من المنزل لتناول العشاء أو المشروبات ، أو حتى في عطلة نهاية الأسبوع - لأنه ، كما يقول مونين ، "وقت الفراغ الأنشطة حيوية لصحتك وراحة بالك. "

وفقًا لتقرير صدر عام 2016 عن AARP ، يتحمل 78 بالمائة من مقدمي الرعاية تكاليف من جيبهم - بمتوسط ​​7000 دولار سنويًا. لتغطية نفقاتهم ، انغمس 30 في المائة في مدخراتهم الشخصية ، وخفض 16 في المائة مساهماتهم في حسابات التقاعد الخاصة بهم ، و 45 في المائة من تناول الطعام في الخارج أو الإجازات. إذا كنت تواجه تكاليف جديدة ، فقد يكون من المفيد التحدث إلى مخطط مالي يمكنه مساعدتك في الميزانية ، وفي النهاية ، يشعر بمزيد من التحكم في صورة أموالك الإجمالية.

قد يكون الأمان الوظيفي في يحتل تفكيرك جيدًا أيضًا ، خاصة إذا كنت خارج المكتب أكثر من المعتاد. من المنطقي شرح دور مقدم الرعاية لرئيسك أو مشرفك ، كما يقول نيك بوت ، مدرس في مركز أبحاث التميز الإكلينيكي بجامعة ستانفورد. لن يستجيب كل صاحب عمل بشكل إيجابي ، ولكن إذا أكدت على مدى التزامك بحياتك المهنية ، فقد تتمكن من العمل عن بُعد أو تعديل ساعات عملك لتتوافق بشكل أفضل مع مسؤوليات تقديم الرعاية الخاصة بك. أيضًا ، إذا كنت تستطيع تحمل تكاليفها ، فتأكد مما إذا كنت مؤهلاً بموجب قانون الإجازة العائلية والطبية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا من الإجازة غير مدفوعة الأجر كل عام دون أن تفقد وظيفتك.

الشعور بالذنب شائع بين النساء التوفيق بين العمل والأسرة وكذلك تقديم الرعاية. "إنهم يشعرون أنهم لا يفعلون ما يكفي - عاطفيا أو جسديا أو ماليا. تقول كارلا ماري مانلي ، دكتوراه ، أخصائية نفسية إكلينيكية في مقاطعة سونوما بولاية كاليفورنيا ، والتي تعالج مقدمي الرعاية.

قد يدفعك القليل من الشعور بالذنب إلى القيام بكل الوظائف الصعبة التي يتطلبها تقديم الرعاية. لكن الإفراط في النقد الذاتي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب. لذا تأكد من ممارسة التعاطف مع الذات.

إحدى الحيل السهلة: تحويل تركيزك من ما لا تفعله إلى كل الأشياء العديدة التي تقوم بها ، كما تقترح مانلي. على مدار اليوم ، عندما تتحقق من الأشياء الموجودة في قائمة المهام الخاصة بك ، توقف لحظة للتعرف على إنجازاتك والاحتفال بها.

يضيف منين سببًا رئيسيًا آخر للشعور بالذنب ، وهو الشعور بأن من تحب ، رغم جهودك. وتقول: "قد يكون من المفيد إدراك أن مقدمي الرعاية غالبًا ما يبالغون في تقدير معاناة أحبائهم ويقللون من جودة حياتهم الفعلية".

يمكن أن يساعدك أيضًا قضاء بعض الوقت مع من تحب دون أي علاج طبيعي أو أدوية. حاولت ميلر هذا بعد أن انتقلت والدتها إلى مرفق المعيشة بالقرب من منزلها. يتذكر ميلر قائلاً: "لأنني شعرت أنني لا أستطيع فعل ما يكفي من أجلها أبدًا ، كنت مستاءًا". ولكن بعد ذلك في إحدى مجموعات الدعم لمقدمي الرعاية ، اقترح أحدهم أن تخطط ميلر لبعض الأنشطة الترفيهية مع والدتها. "بدأنا بمشاهدة جريس وفرانكي معًا ونلعب الورق. إن إعادة إحياء علاقة طبيعية بين الأم وابنتها أعادت التوازن الصحي "، كما تقول. "لقد ساعدني ذلك على الاستمتاع بوقتنا معًا - والتي كانت هدية".

"العديد من مقدمي الرعاية ليسوا جيدين في طلب المساعدة وقبولها" ، كما يقول راني سنايدر ، نائب الرئيس في John A • مؤسسة هارتفورد ، التي تقدم منحًا لأبحاث تقديم الرعاية. ولكن إذا كنت ترغب في تجاوز الأمر في قطعة واحدة ، فأنت بحاجة إلى شركاء. إليك كيفية اتباع نهج الفريق:

قم بإعداد قائمة بالمهام واشرك الآخرين. "ما هي الأشياء التي يمكنك أنت فقط القيام بها - وما الذي يمكن لشخص آخر القيام به ، مثل تنظيف المنزل ، وصيانة الحديقة ، وصيانة السيارات ، وتجريف الثلج ، والتسوق من البقالة ، وغسيل الملابس؟" يقول درو. بعد ذلك ، قم بعقد اجتماع مع الأشقاء ، إما شخصيًا أو عبر مكالمة جماعية ، ودع الجميع يختار.

لا تنس طلب المساعدة بنفسك. يقول ستيفن هوبرمان ، العميد المؤسس لكلية تورو: "عندما مرضت والدة زوجتي ، كان لدينا عم يأتي مرة واحدة في الأسبوع ويقيم مع الأطفال ، مما أتاح لزوجتي وقتًا للذهاب إلى الحديقة أو مشاهدة فيلم" كلية الدراسات العليا للخدمة الاجتماعية. اطلب الدعم العاطفي أيضًا. إذا أخبرت أحد أفراد أسرتك أن الشيء الذي تحتاجه حقًا هو أن يستمع إليه شخص ما ، فسيظهر معظمهم بسعادة - ويشعرون أنهم مفيدون.

عبر عن امتنانك. يمكن أن يكون تقديم الرعاية مشحونًا عاطفياً. إن الاعتراف بمساهمات الجميع يضع نغمة إيجابية ، يمكن أن تقطع شوطًا طويلاً نحو تخفيف التوتر وتجنب التوتر والاستياء.

قد تجعل تطبيقات الهواتف الذكية هذه حياتك أسهل قليلاً.

طويل- الرعاية عن بعد هو نوع من العبء. تقول سارة دوجلاس ، دكتوراه ، آر إن ، أستاذة في كلية فرانسيس باين بولتون للتمريض في جامعة كيس ويسترن ريزيرف: "ليس لديك المتطلبات اليومية ، ولكن عدم اليقين والشعور بالذنب يمكن أن يكونا صعبين". لحسن الحظ ، بغض النظر عن مكان وجودك ، يمكنك تقديم مساعدة لا غنى عنها.