5 خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي في الماضي ، فهناك احتمال أن يعود مرة أخرى. وجدت دراسة كبيرة أجريت عام 2016 في Journal of Clinical علم الأورام أن النساء أكثر عرضة لخطر تكرار المرض خلال السنوات الخمس الأولى ، وخاصة بعد عام إلى عامين من الجراحة. بينما سيراقبك فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب - خاصة في الأشهر التالية للعلاج - هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها والتي قد تقلل من خطر انتكاس السرطان.

من الصعب التقليل من شأنها فوائد النشاط البدني. كشفت مراجعة نشرت عام 2017 في مجلة الجمعية الطبية الكندية أنه من بين النساء اللواتي تم تشخيصهن في السابق بسرطان الثدي ، قلل النشاط البدني معدل الوفيات بنحو 40٪. تقول مارغريت فلاورز ، دكتوراه ، مديرة الاتصالات والمنح العلمية في مؤسسة أبحاث سرطان الثدي: "قد تكون التمارين أكثر عوامل الخطر القابلة للتعديل تأثيرًا في الحد من تكرار الإصابة بسرطان الثدي". في حين أن البحث لا يزال غير حاسم حول الأسس البيولوجية لهذه العلاقة ، فإننا نعلم أن التمرين يحسن التمثيل الغذائي للطاقة ويقلل من مستويات الأنسولين. العوامل الأخرى التي يُعتقد أنها تلعب دورًا في ذلك هي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين وهرمونات التمثيل الغذائي ، فضلاً عن تحسين الاستجابة المناعية. "

تكتسب معظم النساء بعض الوزن بعد تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي ، بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة. قد يشعرون بالتعب الشديد من العلاج الكيميائي ، على سبيل المثال ، أو يعانون من انخفاض في معدل الأيض بسبب الأدوية. قد يلعب الأكل الناتج عن الإجهاد دورًا أيضًا. ولكن أظهرت العديد من الدراسات أن زيادة الوزن أثناء العلاج أو بعده يزيد من خطر التكرار ويقلل من البقاء على قيد الحياة.

تفرز الخلايا الدهنية جزيئات تسمى السيتوكينات ، والتي تسبب الالتهاب ، كما يوضح فلاور. فكر في الالتهاب كاستجابة مناعية "تشبه إلى حد كبير التورم الذي قد تراه عندما يشفى جرح في إصبعك" ، كما تقول. "تدعم الحالة المزمنة المؤيدة للالتهابات نمو الخلايا السرطانية وتجعلها أكثر عدوانية أو أكثر عرضة للانتشار إلى أنسجة أخرى في الجسم."

بينما قد يكون من الصعب تجنب وضع أي منها الوزن ، كلما زاد وزنك كان أفضل: لاحظ استعراض عام 2017 أن زيادة الوزن المعتدلة - من 5 إلى 10٪ من وزن جسم المرأة - لم تكن مرتبطة بزيادة معدل الوفيات ، ولكن زيادة الوزن بأكثر من 10٪ كانت مرتبطة.

الأدلة مختلطة ، لكن مراجعة عام 2017 أشارت إلى أن النساء اللائي تناولن المزيد من الدهون المشبعة ومنتجات الألبان عالية الدسم كان لديهن خطر أكبر للوفاة من سرطان الثدي. بعد قولي هذا ، من غير الواضح ما إذا كان اللوم هو الأكل الدسم حقًا. وأشار الباحثون إلى أن النساء اللواتي قللن من السعرات الحرارية من الدهون تميل أيضًا إلى إنقاص الوزن (ستة أرطال في المتوسط) ، وهي طريقة أخرى للحماية من التكرار.

بالنسبة للنساء اللائي لديهن نسبة أعلى من- متوسط ​​خطر التكرار ، يمكن للأطباء وصف الأدوية. على وجه الخصوص ، يمكن لعقارين - يُسمى تاموكسيفين ورالوكسيفين - أن يحجبوا هرمون الاستروجين في خلايا الثدي ، مما يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي بحوالي 40٪ ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية.

من أجل رؤية ومع ذلك ، فإن الفوائد طويلة الأجل ، تحتاج إلى تناول الحبوب لمدة لا تقل عن خمس سنوات. الجانب السلبي: يمكن أن تسبب الأدوية الهبات الساخنة وجفاف المهبل وفقدان الرغبة الجنسية. تقول فلاورز: "قد يكون الأمر صعبًا على بعض النساء ، لكن هناك علاجات لبعض الآثار الجانبية". إن علاج الأعراض التي تعانين منها يمكن أن يساعدك على الاستمرار في تناول الدواء طالما كان ذلك ضروريًا ، كما تقول.

إن النساء اللائي يستمرن في التدخين بعد تشخيصهن أكثر عرضة للوفاة بسرطان الثدي أكثر من غيرهن. المدخنون ، وفقًا لمراجعة عام 2017. يقول الباحثون إنه من غير الواضح ما إذا كان الإقلاع عن السجائر سيقلل من احتمالية تكرار الإصابة ، لكنه قد يساعد الناجيات من سرطان الثدي على العيش لفترة أطول.

على الرغم من أن الأدلة ليست قاطعة بعد ، فإن الحد من تناول الكحول قد يساعد ، جدا. وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يشربون بكثرة - أولئك الذين تناولوا أكثر من 20 جرامًا (أو حوالي مشروب ونصف) في اليوم - كانوا أكثر عرضة للوفاة بسبب سرطان الثدي من أولئك الذين شربوا كميات أقل. بشكل عام ، من الجيد أن تقصر تناولك على مشروب واحد في اليوم.