6 طرق مثبتة لفقدان الوزن من أجل الخير

"لقد سمعناها جميعًا مليون مرة: من أجل إنقاص الوزن ، احرق سعرات حرارية أكثر مما تستهلك. الرياضيات البسيطة ، أليس كذلك؟ نعم ، ما لم تكن تعيش في العالم الحقيقي - العالم الذي يحتوي على مواعيد نهائية ومواعيد نهائية. واحد فقط من كل خمسة من أخصائيو الحميات ينجحون في فقدان - والحفاظ على - 10 في المائة من وزن الجسم ، وفقًا للسجل الوطني للتحكم في الوزن (NWCR). يوضح روبرت كوشنر ، مدير مركز طب أسلوب الحياة في "أنت تحارب علم الأحياء الخاص بك - يتفاعل جسمك مع اتباع نظام غذائي عن طريق حرق سعرات حرارية أقل - بالإضافة إلى عواطفك وبيئتك ، حيث توجد الكثير من الإغراءات". مدرسة فاينبرج للطب بجامعة نورث وسترن. "

ولكن الحصول على المساعدة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا. تقول إرشادات علاج السمنة الجديدة تمامًا من جمعية القلب الأمريكية وجمعية السمنة والكلية الأمريكية لأمراض القلب أن أفضل طريقة لفقدان الوزن هي العمل مع أخصائي رعاية صحية مدرب. وسعى ما يزيد قليلاً عن نصف الخاسرين الناجحين الذين تتبعهم NWCR إلى الحصول على مساعدة خارجية.

في الواقع ، مع الأدوات والدعم المناسبين ، يمكن لأي شخص تحقيق النجاح في إنقاص الوزن. يشير جيمس هيل ، دكتوراه ، المؤسس المشارك لـ NWCR ومدير مركز كولورادو لأبحاث السمنة الغذائية: "الأشخاص الذين حافظوا على خسارة الوزن على المدى الطويل كان لديهم العديد من الحميات الفاشلة في الماضي". "فقط لأنك لم تنجح بعد لا يعني أنك لا تستطيع القيام بذلك." قد يكون مجرد علامة على أن الوقت قد حان لاستدعاء التعزيزات. إليك إلى أين تتجه إذا كنت تواجه مشكلة في الخسارة بمفردك.

استشر اختصاصي تغذية

ما هو: فكر في اختصاصي تغذية كمدرب طعام شخصي لك. بعد إلقاء نظرة شاملة على عاداتك الغذائية وجدولك اليومي ومسببات التوتر ومحفزات تناول الوجبات الخفيفة ، ستساعدك على وضع خطة تغذية شاملة. توضح Jessica Crandall ، RD ، المدير العام في Denver Wellness ، "يمكننا مساعدة النساء اللواتي يعانين من قيود الميزانية والوقت على إيجاد طرق لتناول الطعام الصحي ، وتقديم المشورة حول كيفية تخفيف الوصفات المفضلة وتقديم اقتراحات للتعامل مع الأكل العاطفي أو ممارسة المزيد من التمارين". والتغذية. المكافأة: الاجتماع مع أحد المتخصصين يوفر المساءلة ، لذلك من السهل الاستمرار في التركيز على أهدافك.

ما يظهره البحث: يمكن للتثقيف الغذائي تحسين جودة النظام الغذائي بشكل عام والمساعدة في إنقاص الوزن. وجدت دراسة أجريت عام 2013 في Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics أن الأشخاص الذين تلقوا ثماني جلسات تدريب على التغذية على مدار ستة أشهر فقدوا في المتوسط ​​5 في المائة من وزن أجسامهم.

من يجب أن يفكر في ذلك: أي شخص ملتزم بتنظيف نظامه الغذائي ولكنه غير متأكد من أين يبدأ. يمكن أن يعمل اختصاصي النُّظم الغذائية معك أيضًا لوضع إستراتيجيات حول تحدٍ غذائي معين ، سواء كنت تأكل من أطباق أطفالك أو تعاني من مشكلة صحية مثل مرض السكري.

كيفية العثور على واحد: ابحث عن شخص مصاب الأحرف الأولى RD ، لـ "اختصاصي تغذية مسجل" أو RDN ، لـ "اختصاصي تغذية تغذية مسجل". يشير كلاهما إلى أنها حصلت على درجة البكالوريوس على الأقل مع متطلبات دراسة علم التغذية وعلم نفس الأكل ، وإكمال برنامج ممارسة خاضع للإشراف واجتياز امتحان تقدمه أكاديمية التغذية وعلم التغذية (AND). ابحث عن RD في منطقتك على موقع AND (eatright.org).

التكلفة: عادة من 100 دولار إلى 250 دولار للساعة ؛ يقوم معظم الناس بعمل ثلاث إلى ست جلسات على مدار أربعة إلى ستة أشهر. تختلف التغطية التأمينية ، ولكن من المرجح أن تكون لديك مشكلة صحية متعلقة بالوزن.

راجع معالجًا معرفيًا سلوكيًا

ما هو: العلاج المعرفي السلوكي (CBT) ، شكل من أشكال المشورة قصيرة المدى وموجهة نحو النتائج ، يركز على تغيير السلوكيات والأفكار غير المفيدة - مثل أنا أستحق أن أتناول قطعة من الكعكة لأنني قضيت يومًا شاقًا. "سلوك معرفي يمكن للمعالج أن يساعدك في تحديد دوافعك للإفراط في تناول الطعام ، ويعلمك استراتيجيات لإدارة التوتر ويعطيك نظرة ثاقبة حول كيفية تأثير المشكلات النفسية ، مثل الاكتئاب أو القلق أو تدني احترام الذات ، على نظامك الغذائي ، كما تقول شيري باجوتو ، دكتوراه ، أستاذ مشارك الطب في قسم الطب الوقائي والسلوكي بكلية الطب بجامعة ماساتشوستس.

ما يُظهره البحث: "وجدت الدراسات التي بحثت في استخدام العلاج المعرفي السلوكي في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نهم الطعام أن حوالي 50 بالمائة يقول مارني وايت ، دكتوراه ، أستاذ مشارك أو و الطب النفسي في كلية الطب بجامعة ييل. ومن المعروف أن الإفراط في تناول الطعام يصعب علاجه. في عام 2012 ، وجدت إحدى الدراسات أن النساء اللائي خضعن للعلاج المعرفي السلوكي بمفردهن على مدار ستة أشهر ، دون تشجيعهن على ممارسة الرياضة أو تناول كميات أقل من الطعام ، فقدن حوالي 5 أرطال في المتوسط.

من يجب أن يفكر في ذلك: "إذا كنت صراع مع الأكل العاطفي أو لديك مشاكل أخرى ، مثل الاكتئاب أو القلق أو تاريخ من اضطراب الأكل ، فإن أخصائي الصحة العقلية هو خيار جيد ، "يقول الدكتور كوشنر.

كيف تجد واحدًا: انتقل إلى موقع جمعية العلاجات السلوكية والمعرفية (abct.org) وانقر على "العثور على معالج" ، حيث يمكنك البحث عن ممارسين متخصصين في إدارة الوزن أو السمنة.

التكلفة: في أي مكان من 100 دولار إلى 200 دولار أو أكثر للساعة. وفقًا للإرشادات الجديدة لعلاج السمنة ، تتضمن الخطط الأكثر فعالية زيارتين أو ثلاث زيارات شهريًا لمدة ستة أشهر على الأقل. بموجب قانون الرعاية الميسرة ، يتعين على شركات التأمين تغطية رعاية الصحة العقلية ، على الرغم من أن خطتك قد يكون لها بعض القيود. يقدم العديد من المعالجين مقياس رسوم متدرج لجعله في متناول الجميع ، وتميل المؤسسات التعليمية إلى الحصول على أسعار معقولة.

قم بزيارة منتجع إنقاص الوزن

ما هو: ملاذ مع الجسد - تحويل الفوائد. تتراوح الخيارات من المنتجعات الصحية التي تقدم أطعمة خفيفة وطازجة وعدد قليل من الندوات حول التغذية إلى وجهات أكثر تخصصًا في النظام الغذائي. بشكل عام ، ستمنحك البرامج التي تركز على إنقاص الوزن أكبر قدر من الفائدة على ربحك. يقول هيل: "تشتمل برامج السبا الجيدة على عنصر تمرين يومي وطعام صحي والكثير من التثقيف حول النظام الغذائي والتمارين الرياضية ، لذلك تتعلم استراتيجيات لاستخدامها بمجرد مغادرتك".

ما يُظهره البحث: لا تستثمر في الأبحاث التي تمت مراجعتها من قبل الزملاء ، ولكن إحدى الدراسات التي أجريت على برنامج هيلتون هيد هيلث في هيلتون هيد ، ساوث كارولينا ، وجدت أن 68 بالمائة من الضيوف تخلصوا من الوزن الذي فقدوه لمدة عام على الأقل.

Who يجب أن يفكروا في ذلك: "الأشخاص المستعدين لتغيير طويل الأجل ولكنهم يرغبون في بداية سريعة لدفعهم في الاتجاه الصحيح" ، يلاحظ الدكتور كوشنر. ومع ذلك ، سيحتاج معظم الناس إلى بعض الدعم المستمر بعد يغادرون.

كيفية العثور على واحد: يوفر موقع Spafinder.com و destinationpavacations.com قوائم بفقدان الوزن المنتجعات الصحية. يمكنك أيضًا الحصول على اقتراحات من الأصدقاء والأطباء. ينصح الدكتور كوشنر "ابحث عن مكان يستخدم نهجًا طبيًا قويًا ، مع وجود عدد قليل على الأقل من RDs وعلماء فيزيولوجيا التمارين على الطاقم". وستريد فلسفة تناسب أسلوبك واحتياجاتك. على سبيل المثال ، تؤكد The Ranch at Live Oak in Malibu و The Biggest Loser Resorts على ممارسة الرياضة واللياقة البدنية ، بينما يركز مركز Pritikin Longevity Center & amp؛ تعتبر المنتجعات الصحية في ميامي وكانيون رانش أكثر طبية ، مع اختبارات الدم والأطباء في متناول اليد. Green Mountain at Fox Run in Ludlow، Vt. ، تعلم النساء منهجًا مستدامًا في تناول الطعام.

التكلفة: توقع دفع 3000 دولار إلى 4000 دولار أو أكثر في الأسبوع للبرنامج الأساسي ؛ عادةً ما تكلف الإضافات ، مثل الاستشارات الفردية مع خبراء التغذية ، تكلفة إضافية.

الصفحة التالية: تحدث إلى طبيبك حول أحد أدوية النظام الغذائي
تحدث إلى طبيبك حول أحد أدوية النظام الغذائي

ما هو: للأسف ، لا توجد حبوب تذيب الدهون على الفور ، ولكن هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في الجمع بين نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. زينيكال - جرعة أعلى من العنصر النشط في عقار ألاي الذي لا يستلزم وصفة طبية - يعمل عن طريق منع الجسم من هضم الدهون من الطعام. (يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل التغيرات في حركات الأمعاء.) تمت الموافقة على نوعين من الأدوية الجديدة في عام 2012: ينشط Belviq مستقبلات السيروتونين في الدماغ ، مما قد يساعدك على تناول كميات أقل والشعور بالشبع بعد تناول كميات أقل. Qsymia عبارة عن مزيج من فينترمين المنشط ، ومثبط للشهية ، ودواء توبيراميت المضاد للنوبات ، مما يساعدك على الشعور بالشبع.

ما يُظهره البحث: مراجعة جديدة في مجلة The Journal of the أظهرت الجمعية الطبية الأمريكية أنه بالمقارنة مع الدواء الوهمي ، فقد الأشخاص الذين تناولوا Qsymia ما يصل إلى 9.3 في المائة من وزن الجسم في عام واحد ؛ خسر أولئك الذين تناولوا Belviq في المتوسط ​​حوالي 3.2 في المائة على الدواء الوهمي ، بينما خسر الأشخاص الذين تناولوا زينيكال أقل قليلاً من ذلك مع ذلك ، ضع في اعتبارك أن "الناس يستجيبون بشكل مختلف لكل هذه الأدوية" ، كما يقول رونالد شا ، المدير الطبي في مركز ديوك للحمية واللياقة البدنية.

من يجب أن يفكر في ذلك: هذه الأدوية مخصصة لأولئك يعانون من مشاكل شديدة في الوزن - مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى ، أو 27 أو أعلى إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 أو ارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول أو أي مشكلة صحية أخرى متعلقة بالوزن.

كيفية العثور عليها: اسأل طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الغدد الصماء إذا كنت مرشحًا جيدًا للحصول على دواء.

التكلفة: 150 دولارًا إلى 250 دولارًا في الشهر ؛ قد تغطي شركات التأمين التكلفة.

التسجيل في برنامج طبي لإنقاص الوزن

ما هو: أقل راحة وأكثر كثافة من المنتجع الصحي ، تستمر هذه البرامج من أسبوع إلى شهر او اكثر. ينتسب الكثير منها إلى إحدى الجامعات (على سبيل المثال ، تمتلك كل من Duke و Northwestern و UCLA و Johns Hopkins مراكز) ، وأفضلها يحتفظ بخبراء إنقاص الوزن على دراية بالموظفين. ستجد الأطباء المتخصصين في المشاكل الطبية المتعلقة بالوزن بالإضافة إلى اختصاصيي التغذية وأخصائيي فسيولوجيا التمارين والمعالجين النفسيين وحتى أخصائيي العلاج بالوخز بالإبر في كثير من الأحيان. يشير الدكتور شا إلى أن الالتزام الأطول يتيح لك مزيدًا من الوقت لتكوين عادات جديدة.

ما يُظهره البحث: "نرى متوسط ​​فقدان الوزن بأكثر من 10 في المائة لدى أولئك الذين يؤدون برامجنا التي مدتها ستة أشهر" ، كما يقول هيل ، وهو أيضًا المدير التنفيذي في مركز Anschutz للصحة والعافية بجامعة كولورادو. ولكن حتى المراكز الجامعية ليس لديها بيانات طويلة المدى حول مدى جودة أداء المرضى بمجرد أن يصبحوا بمفردهم.

من يجب أن يفكر في ذلك: الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية خطيرة تتعلق بالوزن ، مثل مرض السكري ، مناسبة بشكل خاص ، ولكن يمكن لأي شخص يعاني من فقدان الوزن الاستفادة.

كيفية العثور على واحد: استشر طبيبك ، أو انتقل إلى برامجنا / برامج إنقاص الوزن للحصول على أفضل الخيارات لدينا. يقترح هيل "ابحث عن مكان به مجموعة متنوعة من الخبراء المتخصصين في السمنة ويقدم برنامج متابعة جيدًا". إذا كانت تحتوي على خطط وجبات جاهزة ، على سبيل المثال ، فتأكد من أنها توفر أيضًا الدعم عند الانتقال إلى نظام غذائي أكثر تنوعًا.

التكلفة: من 400 دولار أمريكي لبرنامج جماعي مدته 12 أسبوعًا إلى 7500 دولار أمريكي أو أكثر لبرنامج فردي غامر مدته أربعة أسابيع ؛ قد يغطي التأمين التكلفة إذا أوصى به الطبيب لعلاج مشكلة طبية متعلقة بالسمنة. المشكلة: معظم المراكز ليس لديها أماكن إقامة في الموقع ، لذلك ستحتاج إلى الدفع مقابل الإقامة إذا لم يكن البرنامج محليًا.

فكر في الجراحة

ما هو عليه : هناك ثلاث طرق رئيسية لجراحة السمنة - ربط المعدة ، تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة. تعمل جميعها عن طريق تقليل قدرة المعدة ، وتقليل الكمية التي يمكنك تناولها قبل أن تشعر بالشبع. يقول دانيال جونز ، مدير مركز جراحة إنقاص الوزن في مركز Beth Israel Deaconess الطبي في بوسطن: "لكل نهج فوائده وعيوبه". "المجازة المعدية كانت المعيار الذهبي ، لكنها أيضًا الأكثر توغلاً والأكثر خطورة."

ما أظهره البحث: في غضون عامين إلى ثلاثة أعوام ، تساعد جراحة إنقاص الوزن عادةً الأشخاص على خسارة 40 إلى 80 في المائة من الوزن الزائد - وغالبًا ما يقضي على المشكلات الصحية المتعلقة بالوزن أيضًا.

من يجب أن يفكر في ذلك: كانت الجراحة مخصصة للأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أعلى ، ولكن توصلت أبحاث جديدة إلى أن الفوائد قد تفوق المخاطر حتى بالنسبة لأولئك الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أقل - 30 أو أعلى - إذا كانت لديهم مشاكل طبية يمكن أن تتحسن مع فقدان الوزن.

كيف تجد جراحًا: سيحقق طبيبك بلا شك إحالة ، ولكن قبل الالتزام ، تأكد من أن المنشأة معتمدة من قبل برنامج اعتماد جراحة الأيض والسمنة وتحسين الجودة ، واسأل عن عدد الإجراءات التي يقوم بها الجراح كل عام. وجدت إحدى الدراسات أن العمليات الجراحية التي يقوم بها أطباء أقل خبرة فيها تميل إلى حدوث مضاعفات أكثر ؛ ابحث عن الجراح الذي يؤدي 50 أو أكثر في السنة.

التكلفة: تغطي العديد من شركات التأمين بعض أو كل الإجراءات - تكلفتها 25000 دولار إلى 30 ألف دولار - لكن الحصول على الموافقة قد يكون صعبًا. يحتاج البعض إلى فترة انتظار مدتها ستة أشهر ، تحاول خلالها اتباع نظام غذائي صحي وعادات ممارسة الرياضة ، لذا من المرجح أن يستمر فقدان الوزن بعد الجراحة.

'نحن نميل إلى رؤية الأشخاص الذين يتمتعون بذكائهم. النهاية - لقد جربوا عددًا من الأنظمة الغذائية ويعانون من زيادة الوزن بشكل حاد ، "يقول الدكتور شا.

كن ذكيًا عندما تتسوق
لقد شاهدت إعلانات مكملات إنقاص الوزن وسمعت الملاعب ("زيادة التمثيل الغذائي!" حرق الدهون! "). يكفي أن تجعل حتى أكثر النساء عقلانية تتساءل ، هل يجب أن أجربها؟

لسوء الحظ ، العديد من هذه المنتجات غير فعالة. في الواقع ، لم تجد مراجعة بحثية أجريت عام 2012 في المجلة الدولية للتغذية الرياضية والتمارين الرياضية أي دليل بحثي قوي على أن أي مكمل سيساعدك على خسارة أكثر من بضعة أرطال على المدى الطويل.

ولكن بعد ذلك ، بعض مكملات النظام الغذائي تشكل تهديدًا على صحتك ، كما يقول بيتر كوهين ، أستاذ الطب المساعد في كلية الطب بجامعة هارفارد. في الآونة الأخيرة ، في نوفمبر ، تم سحب العديد من منتجات OxyElite Pro من السوق بعد أن بدأت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) التحقيق في حالات أمراض الكبد الخطيرة المرتبطة بالمنتجات.

علاوة على ذلك ، حددت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) العشرات من مكملات إنقاص الوزن التي تحتوي على أدوية طبية يحتمل أن تكون خطرة ، مثل سيبوترامين ، وهو دواء تم طرحه في السوق في عام 2010 بسبب زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. نظرًا لأن المنظمين يبحثون عن سيبوترامين ، فإن بعض الشركات تعدل جزيئات الدواء بحيث لا يمكن اكتشافها في الاختبارات. يحذر الدكتور كوهين: "هذا أمر طائش بشكل خاص لأنه بمجرد تغيير الصيغة الكيميائية ، لم تعد تعرف بالضبط ما هي المادة الكيميائية أو ما تفعله". مشكلة أخرى: تقوم الشركات بصنع المنشطات في المختبر وتسويقها على أنها "طبيعية". أحد هذه المكونات ، DMAA ، المعروف أيضًا باسم مستخلص إبرة الراعي ، يمكن أن يرفع ضغط الدم ويؤدي إلى نوبة قلبية.

اعتبارًا من أبريل الماضي ، أرسلت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية رسائل تحذير إلى 11 شركة تنتج مكملات تحتوي على DMAA ، تخبرهم فيها بإخراج المنتجات من السوق. امتثلوا جميعًا ، لكن المكون لا يزال على الأرجح موجودًا. الخلاصة: كن حذرًا قبل الشراء.