6 أشياء يجب أن تسألها لطبيبك إذا كان علاج AHP الخاص بك لا يعمل

علامات الهجوم
الاستشفاء
العلاجات
الفصد
الأدوية
أسلوب الحياة التغييرات
الوجبات الجاهزة

تختلف علاجات البورفيريا الكبدية الحادة بناءً على الأعراض التي تعانيها وصحتك العامة. إدارة حالتك هي مفتاح الوقاية من المضاعفات.

ومع ذلك ، من المهم التحدث إلى طبيبك إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا أو إذا تعرضت لهجمات أكثر من المعتاد.

ضع في اعتبارك الأسئلة التالية كنقطة بداية عندما تجري محادثة مع طبيبك حول علاج AHP.

كيف أعرف ما إذا كنت أتعرض لهجوم آخر؟

على الرغم من وجود خطة إدارة شاملة ، لا يزال هجوم AHP ممكنًا.

قد تحدث الأعراض عندما لا يكون لدى جسمك ما يكفي من الهيم لصنع بروتينات الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. تم العثور على نفس البروتينات في عضلاتك وقلبك.

اسأل طبيبك عما إذا كانت هناك أي أعراض يجب البحث عنها والتي قد تشير إلى نوبة AHP. قد تشمل هذه:

تفاقم الألم
ألم في البطن
غثيان
قيء
صعوبة في التنفس
ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
الجفاف
النوبات

هل سأضطر إلى الذهاب إلى المستشفى؟

قد يوصي طبيبك بزيارة المستشفى إذا كنت تعاني من هجوم AHP. قد لا تستدعي الأعراض الخفيفة دخول المستشفى بقدر ما تتطلب نوبة شديدة.

يجب أن تذهب إلى المستشفى إذا كان لديك تغيرات كبيرة في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب ، أو النوبات ، أو فقدان الوعي. يمكن معالجة الألم الشديد في المستشفى أيضًا.

بمجرد وصولك إلى المستشفى ، قد يتم إعطاؤك العلاج عن طريق الوريد لوقف النوبة بسرعة. قد يراقبك طبيبك أيضًا بحثًا عن مضاعفات خطيرة في الكلى أو الكبد.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى ، فاتصل بطبيبك أو اطلب منه تقديم رقم هاتف بعد ساعات العمل يمكنك الاتصال به للحصول على المشورة.

ما هي العلاجات المتوفرة في مكتبك؟

تتوفر أيضًا العديد من علاجات الطوارئ المتاحة لـ AHP في المستشفى في مكتب طبيبك.

تُعطى عادةً بجرعات أقل كجزء من خطة الصيانة ، بدلاً من العلاج الطبي الطارئ.

تتضمن هذه العلاجات:

الجلوكوز في الوريد: يساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز إذا كنت لا تحصل على ما يكفي لتكوين خلايا الدم الحمراء
الهيمين الوريدي: شكل اصطناعي من الهيم يتم إعطاؤه عدة مرات في الشهر لمنع هجمات AHP
حقن الهيمين: شكل من أشكال الهيم يوصى به إذا كان جسمك ينتج الكثير من البورفيرين ولا يكفي الهيم
الفصد: إجراء إزالة الدم الذي يهدف إلى إزالة الحديد الزائد في الجسم
ناهض الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية: دواء موصوف للإناث يفقدن الهيم أثناء الدورة الشهرية
العلاجات الجينية: وهذا يشمل givosiran ، مما يقلل من معدل إنتاج المنتجات الثانوية السامة في الكبد

هل أحتاج إلى إجراء الفصد؟

يستخدم الفصد فقط في AHP إذا كنت لديك الكثير من الحديد في دمك. الحديد مهم في تكوين خلايا الدم الحمراء والحفاظ عليها ، ولكن المستويات المرتفعة يمكن أن تؤدي إلى هجوم AHP.

تقلل عملية الفصد من مخزون الحديد ، مما يحسن تخليق الهيم المضطرب بسبب التثبيط الحديدي لوساطة نزع الكربوكسيلاز البولي بورفيرينوجين. يمكن أن يساعد فحص الدم المنتظم في ضمان أن يكون الحديد في المستوى الصحيح.

إذا كنت بحاجة إلى إجراء الفصد ، فقد يتم إجراؤه في العيادة الخارجية. أثناء الإجراء ، سيقوم طبيبك بإزالة بعض من دمك للتخلص من الحديد الزائد.

ما الأدوية الموصوفة التي تساعد في AHP؟

إذا كان لديك مستويات منخفضة من الجلوكوز ولكنك لا تحتاج إلى جلوكوز IV ، فقد يوصي طبيبك بأقراص السكر.

يمكن أن تساعد بعض ناهضات الهرمونات أيضًا النساء في فترة الحيض. خلال فترة الحيض ، قد تكونين في خطر فقدان المزيد من الهيم.

قد يصف طبيبك أسيتات ليوبروليد ، وهو نوع من ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية. سيساعد هذا في منع المزيد من فقدان الهيم أثناء دورات الطمث ، مما قد يمنع هجمات AHP.

يمكن أيضًا وصف العلاجات الجينية مثل givosiran (Givlaari) لتقليل المنتجات الثانوية السامة للكبد. وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على دواء givosiran في نوفمبر 2019.

هل هناك أي تغييرات في نمط الحياة من شأنها أن تساعد؟

يمكن أن تؤدي الأطعمة والأدوية وخيارات نمط الحياة أحيانًا إلى تحفيز AHP. قد يساعد التقليل من هذه المحفزات - أو تجنبها - في دعم خطة العلاج وتقليل مخاطر التعرض لهجوم.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية التي تستخدمها.

حتى المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تتداخل مع حالتك. بعض أكثر المسببات شيوعًا هي بدائل الهرمونات ومكملات الحديد.

يمكن أن يؤدي التدخين والشرب إلى تفاقم AHP. لا توجد كمية من التدخين صحية. لكن بعض البالغين المصابين بـ AHP قد يكونون قادرين على الشرب باعتدال. اسأل طبيبك إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك.

حاول الالتزام بخطة الأكل الصحي والتمارين الرياضية. إذا كان لديك AHP ، فإن اتباع نظام غذائي يمكن أن يستنفد الهيم ويزيد من سوء الأعراض.

إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، فاطلب من طبيبك أن يساعدك في وضع خطة لخسارة الوزن لا تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

أخيرًا ، ضع خطة لتخفيف التوتر واستخدمها. لا توجد حياة خالية من الإجهاد ويمكن أن تؤدي الإصابة بحالة معقدة مثل AHP إلى مزيد من التوتر. كلما زاد توترك ، زادت مخاطر التعرض لهجمات.

الوجبات الجاهزة

يعد التهاب المفاصل الروماتويدي اضطرابًا نادرًا ومعقدًا. لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عنها. من المهم البقاء على اتصال مع طبيبك وإخباره إذا كنت لا تعتقد أن خطة العلاج الخاصة بك تعمل.

يمكن أن يساعد التحدث مع طبيبك في التعرف على حالتك والتوصية بعلاج فعال.