6 أشياء يجب معرفتها عن اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

وصل توأمان بيونسيه وجاي زي ، حسبما أفاد People خلال عطلة نهاية الأسبوع ، ويوم الاثنين ، شوهد الأب الجديد في مركز رونالد ريغان الطبي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس.

بصرف النظر عن منشور على إنستغرام من والد بيونسيه يعلن ولادة التوأم ، لم ترد أي كلمة رسمية من معسكر كارتر. لكن TMZ ذكرت أمس أن التوائم كانا محتجزين في المستشفى "تحت الأضواء" ، مما قد يعني أنهما يعالجان من اليرقان - وهي حالة تسبب اصفرار الجلد والعينين عند الأطفال حديثي الولادة.

الصحة لم تؤكد هذه القصة بشكل مستقل. ولكن بغض النظر ، فإن اليرقان شائع للغاية عند الرضع - ولا يسبب عادة مخاوف جدية ، كما تقول ديان جاكسون ، مديرة الطب بجامعة ألاباما في حضانة برمنغهام للمواليد الجدد. (لم يعالج الدكتور جاكسون بيونسيه أو أطفالها.)

نظرًا لأن الحالة ظهرت فجأة في الأخبار ، فقد طلبنا من الدكتور جاكسون تقديم ملخص عن ماهيتها وكيفية علاجها. إليك ما يجب معرفته.

يحدث اليرقان ، الذي يصيب ما يصل إلى 60٪ من الأطفال حديثي الولادة ، عندما يحتوي دم الطفل على تراكم البيليروبين - صبغة صفراء اللون تتشكل عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء. في العادة ، يقوم الكبد بتصفية هذه الصبغات من مجرى الدم والتخلص منها مع فضلات الجسم ، ولكن في بعض الأحيان لا يعمل كبد الطفل بأقصى سرعة ، كما يقول الدكتور جاكسون.

نادرًا ، يمكن أن يحدث اليرقان بسبب مشاكل أخرى ، مثل النزيف الداخلي ، أو العدوى ، أو خلل في خلايا الدم الحمراء للطفل. يصاب بعض الأطفال الذين يرضعون من الثدي أيضًا باليرقان بعد الأسبوع الأول من حياتهم.

نظرًا لأن البيليروبين له لون أصفر ، يمكن أن يتسبب في ظهور جلد الأطفال - وبياض عيونهم - باللون الأصفر أيضًا. أحيانًا يكون هذا واضحًا بمجرد النظر إلى الرضيع ؛ في أوقات أخرى ، قد يبدو الجلد أصفر فقط بعد أن يضغط أحد الوالدين أو الطبيب برفق على أنف الطفل أو جبهته. في الأطفال ذوي البشرة الداكنة ، قد لا يكون اللون الأصفر ملحوظًا.

يتم فحص الأطفال للكشف عن اليرقان أثناء وجودهم في المستشفى ، ويجب الاستمرار في مراقبتها في الأسبوع الأول من حياتهم ، حتى بعد يذهبون إلى البيت. (عادةً ما تصل مستويات البيليروبين إلى الذروة بين اليوم الثالث والسابع من العمر). يجب أيضًا اختبار مستويات البيليروبين للأطفال إذا لم يكن لديهم كمية طبيعية من الحفاضات الرطبة أو المتسخة ، إذا لم يأكلوا جيدًا أو لم يكتسبوا الوزن ، أو إذا كان لديهم صراخ شديد ونبرة عالية ولا يمكن تهدئتهم.

الأطفال الذين يولدون قبل موعد ولادتهم - حتى قبل أسبوع أو أسبوعين - هم أكثر عرضة للإصابة باليرقان من أولئك الذين ولدوا في وقت لاحق ، يقول الدكتور جاكسون ، لأن أكبادهم قد لا تكون ناضجة بما يكفي لتصفية البيليروبين في دمائهم. الأطفال المولودين قبل الأوان ، قبل 37 أسبوعًا ، لديهم فرصة أكبر.

بينما لا نعرف ما إذا كان توأمان بيونسي قد ولدا قبل الأوان ، فإن أمهات التوائم أكثر عرضة للولادة المبكرة. حتى عندما يسير كل شيء وفقًا للخطة ، عادةً ما يولد التوائم قبل بضعة أسابيع من الولادة الفردية.

عادةً عندما يكون لدى الأطفال مستويات مرتفعة من البيليروبين ، لا يحتاجون إلى أي علاج خاص ويتحسنون من تلقاء أنفسهم. بضعة أسابيع.

نظرًا لأن البشر يتخلصون من البيليروبين من خلال فضلات الجسم ، فمن المهم التأكد من أن الطفل المصاب باليرقان (وجميع الأطفال في هذا الشأن) ينتج كمية طبيعية من البراز. إذا ظل لون جلد الطفل أو عينيه يتحولان إلى اللون الأصفر بعد ثلاثة أسابيع - أو إذا كان لا يأكل جيدًا أو كنت تواجه مشكلة في الرضاعة الطبيعية - فتحدث إلى طبيبك.

"اليرقان أمر طبيعي ، ولكن نادرًا ما يكون يقول الدكتور جاكسون: "الحالات التي يمكن أن ترتفع فيها مستويات البيليروبين لدرجة أنها يمكن أن تصبح سامة". إذا لم تتم معالجته ، يمكن أن يتسبب هذا في تلف الدماغ ، ولهذا من المهم جدًا للأطباء اكتشافه مبكرًا.

عندما ترتفع المستويات بشكل كبير ، يتم علاج الأطفال بأشعة فوق البنفسجية الخاصة التي تخترق الجلد وتساعد على كسره. أسفل البيليروبين في الدم. يقول الدكتور جاكسون: "في بعض الأحيان نستخدم الأضواء التي توضع مباشرة فوق سرير الرضيع ، وأحيانًا يرقدون على سرير صغير مع أضواء أسفل المرتبة. "حتى أن هناك بعض البطانيات الخفيفة التي تكون مرنة وتلتف حول الطفل لتكشف عن جلده." (لا ينبغي أبدًا معالجة الأطفال بأشعة الشمس المباشرة ، كما تحذر ، مما قد يتسبب في حروق الشمس.)

أثناء العلاج بالضوء ، يرتدي الأطفال فقط حفاضات ونظارات واقية أو لاصقات لحماية عيونهم. عادة ما تكون هذه العلاجات مطلوبة فقط لمدة يوم أو يومين ، على الرغم من أن الأطفال المبتسرين قد يحتاجون إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول بسبب مضاعفات أخرى. نادرًا ما يحتاج الطفل المصاب بمستويات عالية جدًا من البيليروبين إلى نقل دم.

يقول الدكتور جاكسون: "اعتدنا إخراج الأطفال ونقول ،" عد في غضون أسبوعين ". "ولكن الآن ، نريد الأطفال الذين يتم إرسالهم إلى منازلهم في غضون 48 ساعة من الولادة أن تتم رؤيتهم مرة أخرى في غضون ثلاثة أيام. أحد الأسباب الرئيسية لذلك هو أنه يمكن تقييم الإصابة باليرقان بعد أيام قليلة من الولادة ".

يقول الدكتور جاكسون إنه في معظم الأوقات ، لا يجب على الآباء القلق بشأن تشخيص اليرقان - حتى لو كان طفلهم يحتاج إلى العلاج بالضوء. وتقول: "نميل إلى التحفظ الشديد ونعالج مبكرًا جدًا ، حتى لا يقترب الأطفال من النقطة التي قد يتعرضون فيها لخطر التسمم أو يحتاجون إلى علاج أكثر قوة."