8 أشياء يجب عليك فعلها لمنع ارتفاع تكاليف المستشفى

إذا كنت قد قضيت وقتًا في المستشفى ، فمن شبه المؤكد أنك تم تحصيل رسوم زائدة. "لا توجد طريقة لتجنب المبالغة في الفاتورة. سوف يحدث. يقول إدوارد واكسمان من إدوارد آر واكسمان ، "في السنوات العديدة الماضية من النظر في مئات الفواتير ، صادفتني فاتورة مستشفى واحدة فقط بدون أخطاء". Associates ، مدقق فواتير مستشفى مستقل يتمتع بخبرة 10 سنوات في مساعدة المستهلكين على فرز فواتيرهم الطبية.

تكون المصاريف الزائدة أكثر ضررًا عندما لا يغطيها التأمين ، ولكن حتى عندما تكون كذلك ، يمكن أن تؤثر على جيبك أو صحتك.

إنهم يضخمون المدفوعات المشتركة - والأهم من ذلك إذا كنت ستواجه علاجًا لحالة مزمنة باهظة الثمن - إنهم يلتهمون مزايا التأمين الخاصة بك ، مما يجعل اليوم الذي تصل فيه إلى الحد الأقصى من وثيقتك أقرب بكثير.

في كثير من الأحيان ، تحجب رموز الفواتير و "Medicalese" الرسوم الخاطئة. في إحدى الحالات ، تم إدخال رجل بدين يبلغ من العمر 60 عامًا مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن وفشل القلب الاحتقاني إلى المستشفى لمدة 57 يومًا. كانت الفاتورة 138،345 دولارًا. قام Waxman بمراجعته ، مشيرًا إلى تكلفة يومية قدرها 202.75 دولارًا أمريكيًا لـ "MAGNUM II BA". العقار؟ اختبار معمل؟ لا. كان اسم سرير شديد التحمل مصمم للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. لا يُسمح للمستشفيات بفرض رسوم على المعدات القابلة لإعادة الاستخدام مثل الأسرة ، لذلك عارض واكسمان ذلك. قامت المستشفى بسحب الرسوم من الفاتورة ، مما أدى إلى تخفيض إجمالي قدره 11،556.75 دولارًا.

فيما يلي بعض الخطوات التي يجب اتخاذها لحماية نفسك من دفع أكثر مما ينبغي.

تحدث إلى حسابك حول الفاتورة في وقت مبكر.

إذا كنت تدفع على طريقتك الخاصة لإجراء طبي باهظ الثمن مثل مجازة الشريان التاجي ، فاذهب مقدمًا واطلب التحدث إلى المدير المالي للمستشفى ، ينصح جيرارد إف أندرسون ، أستاذ السياسة الصحية والإدارة في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة. قد لا تصل إلى هذا الشخص - على الأرجح ، سيتم تحويلك إلى مدير في الإدارة المالية - ولكن تحدث إلى مسؤول رفيع المستوى يمكنك ذلك. تقبل المستشفيات ، التي تتقاضى عادةً ثلاثة أو أربعة أضعاف تكلفة خدماتها ، بشكل روتيني مدفوعات مخفضة من شركات التأمين و Medicare ، لذلك قد يتم إقناعهم بمنحك فترة راحة أيضًا. "قل ،" أنا على استعداد لدفع أكثر قليلاً مما يدفعه برنامج Medicare. غالبًا ما يمنحونك خصمًا كبيرًا - 30٪ أو أكثر "، كما يقول أندرسون.

احتفظ بسجل.

إلى الحد الذي تستطيع ، اكتب تواريخ إجراءات المستشفى والأدوية التي تحصل عليها ، لذلك لديك شيء للتحقق من الفاتورة لاحقًا. يقول لويس ساكوتشيو ، المدير التنفيذي لجمعية مكافحة الاحتيال للرعاية الصحية الوطنية: "إذا كانت لديك عقلية المحاسب وكنت مستيقظًا بما يكفي لتكون قادرًا على القيام بذلك ، فهذا رائع ، لكن الحقيقة هي أن العديد من الأشخاص لا يمكنهم ذلك". إذا كنت أضعف من أن تفعل ذلك بنفسك ، فقم بتعيين صديق أو أحد أفراد العائلة للمهمة.

قم بتعبئة الأدوية الخاصة بك.

تناول الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والوصفات الطبية العادية الأدوية معك. يقول واكسمان: "في المستشفى ، يجب على الممرضة أن تضعها في كوب بلاستيكي وتذهب إليك في القاعة - قد تدفع 3 دولارات أو 5 دولارات لشراء الأسبرين". يمكن أن تكون الأدوية الموصوفة ، بالطبع ، أكثر من ذلك بكثير ، ويمكن أن تزيد خلال فترة الإقامة الطويلة. أحضر أي شيء تتناوله بانتظام في عبوات الصيدلية الأصلية. تأكد من إخبار ممرضتك بما تتناوله ، وتحقق من فواتير المستشفى والطبيب بعناية بعد العلاج للتأكد من عدم دفع تكاليف الدواء على أي حال.

تحقق جيدًا من معلوماتك الشخصية الموجودة في الملف مع المستشفى وشركة التأمين الخاصة بك.

قد يؤدي رقم الضمان الاجتماعي أو الاسم أو العنوان أو تاريخ الميلاد غير الصحيح إلى تحصيل رسوم مقابل علاج شخص آخر. أيضا: "كن حذرا جدا من بطاقة التأمين الخاصة بك. تأكد من عدم حصول أي شخص عليها أو نسخها دون داع. يمكن لشخص ما أن يحاول استخدامه للحصول على خدمات الرعاية الصحية ، "يقول ساكوتشيو. وجد ضحايا ما يُعرف الآن بسرقة الهوية الطبية أن حدود التأمين الصحي مدى الحياة الخاصة بهم قد استنفدت بعد أن تم إصدار فاتورة بحساباتهم مقابل الخدمات التي لم يتلقوها أبدًا. قامت لجنة التجارة الفيدرالية بقياس الإحصائيات الخاصة بسرقة الهوية الطبية لأول مرة في نوفمبر 2007 ، ووجدت ما يقرب من 250000 ضحية في عام 2005. يُعتقد أن موظفي الرعاية الصحية ، وليس اللصوص العشوائيين ، هم المسؤولون عن معظم أرقام التأمين المسروقة ، ولكن يمكنك المساعدة في الحماية بنفسك عن طريق حماية معلومات التأمين الخاصة بك عن كثب. نظرًا لأنه سيتعين عليك تقديم بطاقة التأمين الخاصة بك عند دخولك المستشفى أو الذهاب إلى موعد مع الطبيب ، فكن يقظًا بشأن التحقق من فاتورتك والتأكد من أنها لا تتضمن أي رسوم احتيالية قد تكون ناجمة عن وظيفة داخلية.

اطلب بيانًا مفصلاً

ترسل العديد من المستشفيات ملخصًا للرسوم ، لكن يحق لك طلب التفاصيل الكاملة. انظر إلى رسوم الخط ورموز التشخيص. قد يكون من الصعب على الشخص العادي فهمها ، ولكن إذا كان هناك شيء يبدو مريبًا ، فاطلب من قسم الفواتير شرحه. إذا كان لديك فاتورة بقيمة 10000 دولار أمريكي أو أكثر ، ففكر في تعيين مدقق فواتير محترف ، كما ينصح واكسمان.

اقرأ شرح المزايا (EOB).

سوف ترسل لك شركة التأمين الخاصة بك خطاب يوضح بالضبط ما تم دفعه ، والمبلغ الذي تتحمله. قارنها بفاتورة المستشفى. على الرغم من صعوبة فهم الأطباء ، على الأقل تحقق من التواريخ للتأكد من دقتها. يقول ساكوتشيو: "إذا كنت في المستشفى طوال الليل ، وبعد شهر تحصل على EOB تفيد بأن الإقامة في المستشفى كانت أربعة أيام ، فمن الواضح أن هناك خطأ ما". إذا كنت تحتفظ بسجل أثناء إقامتك ، فقارنه بالخدمات والأدوية الموجودة على EOB الخاص بك. إذا كانت هناك تناقضات ، فاطلب من خطتك الصحية مراجعة فاتورة المستشفى.

اطلب المساعدة من الدولة.

إذا كنت مسؤولاً عن الرسوم التي تعتقد أنها خاطئة ، فاتصل بـ مكتب حماية المستهلك التابع لمكتب النائب العام للدولة للمساعدة. قم بزيارة الموقع الإلكتروني للرابطة الوطنية للمدعين العامين للعثور على رقم هاتف مكتب النائب العام في ولايتك.

فكر في الاستعانة بالمساعدة.

يتقاضى دعاة الفواتير الطبية رسومًا بالساعة ( حوالي 25 دولارًا) ، أو أخذ نسبة مئوية من الأموال المستردة ، لتدقيق فواتيرك الطبية والتفاوض مع مقدمي الرعاية الصحية. إذا كانت لديك مجموعة كبيرة جدًا من الفواتير المربكة وتعتقد أنه قد تكون هناك أخطاء ، فقد يكون هذا خيارًا لتوفير الوقت. يمكنك العثور على محترف من خلال Medical Billing Advocates of America ، وهي شبكة تضم 61 شركة تدقيق الفواتير الطبية في جميع أنحاء البلاد.