دليل لمرض الانسداد الرئوي المزمن في العشرينات والثلاثينيات والأربعينيات من العمر وما بعدها

(ISTOCKPHOTO/HEALTH)

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو اضطراب تقدمي مع أعراض خفيفة تزداد سوءًا بمرور الوقت - ولا يوجد علاج. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تغيير نمط الحياة والعلاجات إلى إبطائه. في عام 2000 ، كان 3.9٪ من سكان الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 25-44 عامًا مصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. كان هذا الرقم 7.7٪ لمن تتراوح أعمارهم بين 55-64 ، و 9.5٪ لدى الأشخاص فوق 74 عامًا.

بينما يعد التدخين عامل خطر رئيسي ، فإن أكثر من 15٪ من الأشخاص الذين يصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن لم يسبق لهم مثيل مدخن. يشير المتخصصون مثل نيل شاشتر ، أستاذ الطب الرئوي والمدير الطبي لقسم رعاية الجهاز التنفسي في مركز ماونت سيناي الطبي في مدينة نيويورك ، إلى التلوث والغبار وسوء نوعية الهواء والتدخين السلبي كعوامل خطر كبيرة أخرى. يقول الخبراء إن معرفة المخاطر والأعراض التي يجب مراقبتها يمكن أن يساعد في منع المرض وإبطاء تقدمه.

يقتل مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر من 100000 أمريكي كل عام ، وهو رابع سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة الولايات.

إذا كنت في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر
من النادر تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن في هذا العمر. يوضح الدكتور شاختر: "على الرغم من أننا لا نرى مرض الانسداد الرئوي المزمن عند الأطفال ، إلا أننا ندرك الآن أن الأطفال المصابين بالربو قد يتعرضون لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن في وقت لاحق من الحياة بسبب هذه النتيجة من الربو". سواء كنت تعتقد أنك في خطر أم لا ، يمكن للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا تقليل مخاطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن عن طريق تجنب دخان السجائر والغبار والتلوث.

في هذا العمر ، هناك مجموعة معرضة بشكل خاص - أولئك الذين يعانون من وهو اضطراب وراثي نادر يسمى نقص ألفا -1 أنتيتريبسين. يعاني منه حوالي 100000 شخص فقط في الولايات المتحدة ، ولكنه يجعل الرئتين (والكبد) حساسين بشكل لا يصدق للضرر ويمكن أن يؤدي إلى تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن دون سن الثلاثين (حتى لدى غير المدخنين الأصحاء).

تكمن المشكلة في أن الكثير من الناس لا يعرفون أن لديهم الجين حتى يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، إذا كان لديك أفراد من العائلة مصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فأنت أكثر عرضة لخطر انتقال الجينات.

بارتولومي سيلي ، أستاذ الطب في قسم الرئة بكلية الطب بجامعة تافتس ، في بوسطن ، توصي بأن يتم اختبار الآباء المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن أولاً للتحقق من النقص ؛ إذا كان لديهم ، يجب فحص أطفالهم. إذا كان لديك نقص ، كما يقول الدكتور سيلي ، يمكنك المساعدة في منع مشاكل الرئة عن طريق تجنب البيئات المتربة والدخان ، وتناول نظام غذائي صحي ، والحصول على اللقاحات.

سواء كان لديك استعداد وراثي أم لا ، خبراء توافق على أن أفضل طريقة للوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن هي تجنب التدخين ، مما قد يمهد الطريق لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن في الأربعينيات والخمسينيات من العمر. التدخين مسؤول عن حوالي 75٪ من وفيات مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

الصفحة التالية: إذا كنت في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر

إذا كنت " في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر
في هذا العمر ، غالبًا ما يبدأ المرضى في إظهار أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن مثل السعال المزمن والصفير والبلغم الزائد. تتشابه الأعراض أحيانًا مع الربو أو تتداخل معه ، ومن المهم الحصول على التشخيص الصحيح للحصول على أفضل علاج. يقول الدكتور شاختر: "حوالي 25٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الانسداد الرئوي المزمن هم من مرضى الربو الذين عانوا من تلف الرئة.

أول شيء يجب عليك فعله؟ الإقلاع عن التدخين. تظهر الأبحاث أن تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن يتباطأ في المرضى الذين يتركون هذه العادة. إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يوصي الدكتور شاشتر بتجديد منزلك ليكون خاليًا من الغبار والملوثات قدر الإمكان: استخدم مرشحات الهواء HEPA ؛ تخلص من السجاد الذي يجمع الغبار من الجدار إلى الجدار ، وسخانات الفضاء ، وكشكشة الغبار ؛ توقف عن استخدام الموقد الخاص بك ؛ إصلاح المناطق المتضررة بالمياه التي يمكن أن تتكاثر العفن ؛ والحد من الاتصال بالحيوانات الأليفة. يقول الدكتور شاشتر: "تتراكم كل هذه الأشياء ، وبما أن الناس يتعرضون لها لسنوات عديدة ، فيمكن أن تسبب مرضًا كبيرًا". ويضيف أن الحفاظ على صحتك مع التغذية السليمة والنظام الغذائي الغني بمضادات الأكسدة يمكن أن يلعب أيضًا دورًا في تأخير تطور الحالة.

وفقًا للدكتور سيلي ، تشمل خيارات العلاج الأخرى في هذه المرحلة إعادة التأهيل الرئوي ، والتي تشمل التدريب على التمارين وتعليم التنفس. يمكن أن يساعد الدواء أيضًا ؛ أظهرت دراسة حديثة أن بعض علاجات مرض الانسداد الرئوي المزمن قد تؤدي إلى إبطاء تدهور وظائف الرئة.

إذا كنت في الستينيات من العمر وما بعدها
هذا هو العمر الذي يمكن أن يصيب فيه مرض الانسداد الرئوي المزمن بشدة ويسبب أكثر عجز. إذا كنت في الستينيات من العمر أو أكثر ، يمكن أن تزداد أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن من حيث التكرار والشدة: السعال والصفير وضيق التنفس وفقدان الوزن هي بعض الشكاوى الشائعة. في بعض الحالات الشديدة ، قد تعاني أيضًا من الصداع والانتفاخ والتورم في الساقين والارتباك.

في هذه المرحلة ، من المهم حماية نفسك من نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى. يمكن أن تتسبب العدوى مثل الالتهاب الرئوي في تفاقم الأعراض بشكل مفاجئ ، يُعرف باسم تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذي يمكن أن يهدد الحياة. (بالإضافة إلى أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن القياسية ، قد تترافق التفاقم أيضًا مع الحمى والتعب.)

د. يوصي شاختر بالحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي ولقاحات يمكن أن تحمي من أنواع معينة من الالتهاب الرئوي. كما يقترح أيضًا ممارسة أقل من 30 دقيقة من التمارين اليومية لتقوية جهاز المناعة لديك بحيث تكون أقل عرضة للإصابة بنزلات البرد والالتهابات.

بالإضافة إلى نمط حياة صحي وأدوية معينة لمرض الانسداد الرئوي المزمن والعلاج بالأكسجين وحتى جراحة الرئة يُنصح بها أحيانًا للحالات الأكثر خطورة.

لكن الدكتور سيلي يقول إن أفضل دواء هو الحفاظ على نمط حياة صحي وليس التدخين. "إذا تعرّضت للإصابة مبكرًا بما فيه الكفاية ، يمكنك منع أو تأخير تقدمه."