التمرين الشاق عندما تكون غاضبًا قد يزيد من مخاطر الإصابة بنوبة قلبية

قد يبدو التمرين الشاق وسيلة جيدة للتخلص من التوتر بعد شجار مع شريكك أو يوم مخيب للآمال في العمل. ولكن قد يكون من الذكاء تجنب بذل مجهود كبير في خضم هذه اللحظة: تشير دراسة جديدة إلى أن الجمع بين المجهود البدني الشديد والحالة العاطفية السلبية قد يعرضك لخطر متزايد للإصابة بنوبة قلبية.

وجد البحث أن أيًا من العاملين مرتبط بالنوبات القلبية من تلقاء نفسه ، لكن الارتباط كان أقوى لدى الأشخاص الذين عانوا من كلاهما قبل وقت قصير من بدء الأعراض. كان هذا صحيحًا عبر جميع المجموعات في الدراسة - بما في ذلك الأشخاص الذين كانت لديهم عوامل خطر سابقة وأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.

"لقد استكشفت الدراسات السابقة مسببات الأزمة القلبية ؛ يقول المؤلف الرئيسي أندرو سميث ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، باحث في جامعة ماكماستر في كندا وفي مرفق الأبحاث السريرية HRB في أيرلندا ، "على الرغم من ذلك ، كان لديهم عدد أقل من المشاركين أو تم إكمالهم في بلد واحد". "هذه هي الدراسة الأولى التي تمثل العديد من مناطق العالم ، بما في ذلك غالبية المجموعات العرقية الرئيسية في العالم."

حللت الدراسة ، التي نُشرت يوم الاثنين في مجلة Circulation ، بيانات من أكثر من 12000 ناجٍ من الأزمة القلبية ، متوسط ​​أعمارهم 58 ، في 52 دولة. بعد النوبات القلبية ، تم إعطاء المشاركين استبيانًا يسألهم عما إذا كانوا قد شاركوا في مجهود بدني شديد ، وما إذا كانوا غاضبين أو مضطربين عاطفيًا ، في الساعة التي سبقت بدء الأعراض. كما تم سؤالهم أيضًا عن نفس الساعة في اليوم السابق لأزماتهم القلبية أيضًا.

عندما قارن الباحثون ردود الأشخاص في اليوم السابق واستجابة اليوم السابق ، وجدوا أن المجهود البدني الشديد كان مرتبطًا بـ أكثر من ضعف خطر الإصابة بنوبة قلبية. وينطبق الشيء نفسه على الشعور بالغضب أو الانزعاج العاطفي.

ولكن يبدو أن الخطر الأكبر يأتي من مزيج من المسببين المحتملين. الغضب أو الانزعاج أثناء الانخراط في مجهود شديد يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أكثر من ثلاثة أضعاف ، مقارنةً بشخص لا يعاني أيًا منهما.

كان هذا صحيحًا بغض النظر عن حالة تدخين المشاركين ومؤشر كتلة الجسم ومستويات ضغط الدم والمشاكل الصحية الأخرى ، وبغض النظر عما إذا كانوا يتناولون أدوية مرتبطة بالقلب مثل الأسبرين أو الستاتين أو حاصرات مستقبلات بيتا.

"لم نجد أي اختلافات كبيرة بين أولئك الذين يعانون من عوامل الخطر هذه والذين لا يعانون منها "، قال سميث لموقع RealSimple.com. "لذلك ، تنطبق النتائج التي توصلنا إليها على عدد كبير من السكان." لم يجد المؤلفون فرقًا كبيرًا بين الفئات العمرية - أقل من 45 أو 45 إلى 65 أو أكثر من 65 - أو الجنس أيضًا.

أجرى الباحثون أيضًا ما يُعرف بتحليل الحساسية ، بمقارنة المشاركين الرئيسيين في الدراسة بـ مجموعة التحكم التي لم تصاب بنوبات قلبية. (سُئلت المجموعة الضابطة عما إذا كانوا قد عانوا من مجهود شديد و / أو غضب أو مزاج مضطرب خلال الـ 24 ساعة الماضية.) يقول سميث: "من المثير للاهتمام ، من خلال اتباع هذا النهج ، وجدنا نتائج مشابهة جدًا" ، مما يدل على أن نتائجنا هي قوي. "

يقول سميث إن المحفزات العاطفية والجسدية الشديدة يبدو أن لها تأثيرات مماثلة على الجسم.

" كلاهما يمكن أن يرفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، ويغير تدفق الدم عبره. الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم إلى القلب. "هذا مهم بشكل خاص في الأوعية الدموية التي ضاقت بالفعل بسبب اللويحات ، والتي يمكن أن تمنع تدفق الدم مما يؤدي إلى نوبة قلبية."

بشكل عام ، بطبيعة الحال ، فإن التمارين الرياضية مفيدة للقلب - وكثافة عالية للتمارين الرياضية فوائد لا يمكن مقارنتها بالنشاط البدني الخفيف وحده. يقول سميث إن دراسته لا تهدف إلى تثبيط التدريبات الشاقة ، لكنه يقدم بضع كلمات تحذير.

"نوصي بأن لا يقوم الشخص الغاضب أو المستاء الذي يريد ممارسة الرياضة بالتخلص من التوتر يذهبون إلى ما هو أبعد من روتينهم المعتاد إلى أقصى درجات النشاط "، كما يقول. ويضيف أن هذه النصيحة تنطبق على الجميع ، بما في ذلك الأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم تاريخ من مشاكل القلب.

في الواقع ، يوصي مؤلفو الدراسة بتجنب التطرف في أي حدث مثير - المجهود البدني أو الغضب أو الانزعاج. كتب سميث في رسالة بالبريد الإلكتروني: "من الناحية العملية ، لا يمكن للناس التخلص من التعرض لها ، لأنها قد تكون غير متوقعة وجزءًا من التباين اليومي في الحياة". "لكننا نشجع الناس على تقليل التعرض".

يقول Barry J. Jacobs ، PsyD ، مدير العلوم السلوكية في Crozer-Keystone Family Medicine Residency Program في سبرينغفيلد ، بنسلفانيا ، إن الدراسة الجديدة - التي قالها لم يشارك في - يقدم دليلًا على الصلة المهمة بين العقل والجسد.

"الغضب المفرط ، في ظل الظروف الخاطئة ، يمكن أن يسبب نوبة قلبية تهدد الحياة" ، كما قال في بيان صحفي من جمعية القلب الأمريكية. "يجب علينا جميعًا ممارسة العافية العقلية وتجنب فقدان أعصابنا إلى أقصى حد".

يوافق جاكوبس على أنه يجب على الأشخاص - وخاصة أولئك المعرضين بالفعل لخطر الإصابة بالنوبات القلبية أعلى من المتوسط ​​- بذل قصارى جهدهم لتجنب المواقف العاطفية للغاية. يقترح: "إحدى الطرق التي يتعامل بها الكثيرون مع التقلبات العاطفية لحالة صحية ما هي من خلال دعم الأقران ، والتحدث مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة يمكن أن يكون مفيدًا للغاية في إدارة مشاعرك بشكل أفضل".

يقر مؤلفو الدراسة أن دراستهم كانت قادرة فقط على إظهار ارتباط ، وليس علاقة السبب والنتيجة. يقولون أيضًا ، نظرًا لأن المحفزات المحتملة كانت محددة بذاتها ، فإن الآراء حول ما يشكل مجهودًا شديدًا أو غضبًا أو انزعاجًا تختلف بالتأكيد من شخص لآخر.

لكن سميث يقول لا بأس ، لأن هذه الأشياء شخصي جدا على سبيل المثال ، قد يعتبر الشخص الذي عادة ما يكون مستقرًا جدًا نشاطًا معينًا شاقًا ، بينما يرى الشخص الأكثر لياقة ونشاطًا أنه أكثر راحة.

يقول إن الأمر الأكثر أهمية هو ما هو متطرف أو خارج عن المألوف بالنسبة لك ، وأنك تتجنب الجمع بين هذين المتطرفين كلما أمكن ذلك.