دليل خطوة بخطوة لاتخاذ قرار جيد بشأن جراحة الظهر

د. ينصح جيفري جولدستين المرضى بالتأكد من أن طبيبهم قد وجد مصدر آلامهم. (JEFFREY GOLDSTEIN) هناك بالطبع العديد من قصص النجاح في جراحة الظهر ، لكن الجراحين ينصحون بعدم التسرع في اتخاذ القرار. يجب تحديد السبب الدقيق للألم ، وإمكانية المساعدة في تحديد حجم الجراحة ، ويجب التحقق من صحة القرار من خلال رأي ثان.

ابحث عن سبب الألم
'هناك بعض يقول جيفري غولدشتاين ، المدير الطبي لخدمة العمود الفقري في مستشفى جامعة نيويورك لأمراض المفاصل ، "الذين يأتون ويقولون" دكتور ، يجب أن تعمل ، لا يمكنني تحمل هذا الألم ". وبصراحة تامة ، عليك أن تقول: 'أنا أتعاطف مع ألمك ، وأتمنى أن أجعله أفضل. لكن ليس لدي مصدر واضح لذلك ، ولا يمكنني أن أثق في أن الجراحة ستساعدك. الجراحة دون وجود هذا المؤشر قد تجعلك أسوأ. '

اختيار مريضين لجراحة الظهر

لماذا قررا الخضوع للجراحة اقرأ المزيد المزيد عن آلام أسفل الظهر

يجب أن يعرف المرضى أن طبيبهم قد وجد مصدر محدد جيدًا للألم الذي يظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي أو أي اختبار آخر: القرص المنفتق ، على سبيل المثال ، أو تضيق العمود الفقري (تضيق القناة الشوكية الناجم بشكل عام عن هشاشة العظام).

احصل على الإكمال الكامل picture
يجب على المرضى الإصرار على القصة الكاملة ، كما يقول ريتشارد جوير ، طبيب جراحة العظام والعمود الفقري في معهد تكساس باك ، والرئيس السابق لجمعية العمود الفقري بأمريكا الشمالية. يقول جوير إن الطبيب الجيد سيقول ، "انظر ، نصيحتي هي أنني أعتقد أنه يجب عليك إجراء عملية جراحية ، لكن نتائج الجراحة هي X ونتائج العلاجات المحافظة هي Y." لكنه يحذر من أنه لا يتبع كل الجراحين هذا النهج ، لأن "نحن في تخصص حيث نحب القيام بالأشياء".

احذر من الاندفاع لإجراء الجراحة
ليزا بريانز ، من موس بيتش ، كاليفورنيا. ، عانى من آلام في الظهر منذ عام 2000. "رأيت جراحًا أراد أن يجلدني في اليوم التالي. كان غير شخصي للغاية. لقد رآني كل خمس دقائق. أعتقد أن هذا جعلني أكثر ثقة بأن هذا ليس المسار الذي أردت أن أسلكه. "

يقول روجر:" معدلات الجراحة لدينا أعلى بخمس مرات مما هي عليه في المملكة المتحدة ، وهي آخذة في الارتفاع " Chou ، MD ، أستاذ مساعد في Oregon Health & amp؛ جامعة العلوم. "لكننا لم نظهر أن أداء الناس في الولايات المتحدة أفضل من الأشخاص في البلدان الأخرى."

اطلب رأيًا ثانيًا
جوير يعاني من تمزق في القرص لكنه قرر عدم إجراء عملية جراحية ، وعلاج نفسه بدلاً من ذلك مع ممارسة الرياضة والأدوية المضادة للالتهابات كما يقترح على مرضاه. إنه يؤمن بالجراحة عندما يكون ذلك مناسبًا ، لكنه ينصح جميع مرضاه بالسعي للحصول على رأي ثانٍ.

"لا أريد إجراء الجراحة إلا إذا كانوا واثقين جدًا من أنهم اختاروا الجراح المناسب وإذا هذا يعني أنهم يذهبون إلى مكان آخر ، فلا بأس بذلك. إذا ذهبوا إلى شخص آخر وعادوا إليّ ، فأنا أعلم أنهم في نفس الصفحة مثلي. يجب أن يكونوا مستعدين عقليًا للجراحة.