تقول الممثلة جودي تورنر سميث إنها أنجبت طفلها في المنزل بسبب العنصرية المنهجية

شاركت الممثلة والأم الجديدة جودي تيرنر سميث تجربتها للولادة في المنزل ، وكشفت أنها أعطتها "ما تستحقه كل امرأة: وكالة كاملة في تحديد دعم الولادة."

تيرنر- أنجبت سميث ، البالغة من العمر 33 عامًا ، والمتزوجة من الممثل جوشوا جاكسون ، ابنة في أبريل ، بعد أسابيع فقط من إعلان تفشي COVID-19 جائحة. لكن الفيروس لم يكن السبب وراء اختيار الزوجين للولادة في المنزل. الملكة وأمبير. أخبرت نجمة Slim البريطانية Vogue بأن الزوجين "قررا بالفعل الولادة في المنزل بسبب مخاوف بشأن نتائج الولادة السلبية للنساء السود في أمريكا."

قضى تورنر سميث وجاكسون أربعة أيام معًا بينما كانت الأم في المخاض. وقالت للمجلة: "لم نتخيل أبدًا أنه في الأسابيع القادمة ، ستبدأ المستشفيات في جميع أنحاء البلاد في تقييد من يمكن أن يكون حاضرًا في غرف الولادة ، مما يجبر الأمهات على الولادة دون الشخص الداعم أو الأشخاص الذين يختارونهم".

مخاوفها بشأن نتائج الولادة السيئة لا أساس لها من الصحة. وفقًا لتقرير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الذي نُشر في سبتمبر 2019 ، فإن النساء السود والهنود الأمريكيين وألاسكا الأصليين (AI / AN) أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات للوفاة لأسباب تتعلق بالحمل مقارنة بالنساء البيض. بالنسبة إلى تيرنر سميث ، يشير هذا إلى شيء واحد: "العنصرية المنهجية" ، كما أخبرت بريتيش فوغ.

هذا التفاوت في وفيات الأمهات يزداد مع تقدم العمر. وجد بحث CDC أيضًا أن نسبة الوفيات المرتبطة بالحمل ، أو PRMR (الوفيات المرتبطة بالحمل لكل 100000 ولادة حية) للنساء السود والنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا كانت أعلى من أربع إلى خمس مرات من النساء البيض. توجد فوارق كبيرة حتى في الولايات التي لديها أدنى معدلات PRMR وبين النساء ذوات المستويات التعليمية الأعلى.

النتائج بالنسبة للنساء السود ليست فقط أسوأ بكثير من حيث معدلات الوفيات. وجدت دراسة نُشرت في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة في عام 2014 أن النساء السود أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية (أورام حميدة تنمو في الرحم ويمكن أن تسبب نزيفًا بعد الولادة) أكثر بثلاث مرات من النساء البيض. وجد الباحثون أيضًا أن النساء السود تظهر عليهن علامات تسمم الحمل في وقت مبكر من الحمل مقارنة بالنساء البيض.

تقدم المستشفيات التي تخدم المرضى السود بشكل أساسي رعاية أمومة منخفضة الجودة ولديها معدلات أعلى من مضاعفات الأمهات مقارنة بالمستشفيات الأخرى. وفقًا لدراسة أخرى نُشرت في American Journal of Obstetrics and Gynecology في عام 2014 ، فإن أداءهم أيضًا أسوأ في 12 من 15 نتيجة ولادة ، بما في ذلك الولادات الاختيارية والولادة القيصرية غير الاختيارية ووفيات الأمهات.

"تعاني النساء السود من نتائج أسوأ بكثير في الحمل والولادة" ، هكذا قالت كانديس فريزر ، طبيبة أمراض النساء والتوليد في Juno Medical في نيويورك ، لـ Health. "بصفتي امرأة سوداء وطبيبة سوداء تعتني بالنساء السود ، فإن هذا مصدر قلق كبير بالنسبة لي."

د. يعتقد فريزر أن العديد من العوامل تساهم في النتائج المختلفة ، وبعضها لا يزال مجهولاً. "في الوقت الحالي ، هناك عدد قليل من العوامل المعروفة ويمكن معالجتها" ، كما تقول. "العنصرية المنهجية والتحيز الضمني هما عاملان متجذران بعمق في تاريخ بلدنا ويلعبان دورًا مهمًا في معدل وفيات الأمهات. غالبًا ما لا يتم التعامل مع النساء السود على محمل الجد مثل نظرائهن من غير السود ، وقد أدى ذلك إلى نتائج سيئة ".

تعتبر الرعاية الوقائية والاستشارات السابقة للحمل مجالًا آخر للمشكلة. يقول الدكتور فريزر: "لم يتم تشجيع هذا بالقدر الذي ينبغي أن يكون عليه". "بصفتنا من السود ، نحن أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات الحمل الكبيرة. ومع ذلك ، لا يتم تشخيصها إلا في فترة الحمل ، مما يضيع فرصة تحسين الصحة قبل الحمل ".

لم يكن قرار تيرنر سميث بالولادة في المنزل مفاجئًا للدكتور فريزر. وأوضحت أن "السود لديهم قدر كبير من عدم الثقة في المجتمع الطبي بسبب العنصرية المنهجية". تاريخيًا ، أجرت النساء السود إجراءات طبية وتجريبًا دون موافقتهن ، وقد أدى ذلك إلى انعدام الثقة في الأطباء. كانت هناك دراسات تظهر أن مقدمي الخدمات الطبية يعتقدون أن السود يشعرون بألم أقل ، وغالبًا ما يتم التعامل مع النساء السود على محمل الجد عندما يبلغن عن الألم والأعراض الأخرى. لقد ساهمت هذه العوامل في وفاة الأمهات في المستشفيات ، لذلك ليس من الصعب فهم سبب تردد النساء في الذهاب إلى المستشفيات والسعي للولادة في المنزل بدلاً من ذلك ".