قد يحمي الكحول الدماغ أثناء وقوع حادث

قد يحمي الكحول ، وهو دواء يُعد سببًا رئيسيًا للحوادث ، الدماغ في الواقع من إصابة تهدد الحياة عند وقوع حادث ، وفقًا لدراسة نُشرت هذا الأسبوع في دورية أرشيف الجراحة.

في الدراسة التي أجريت على 38000 مريض يعانون من إصابات دماغية رضحية متوسطة إلى شديدة والذين تم إدخالهم إلى المستشفيات الأمريكية بين عامي 2000 و 2005 ، كان لدى 38٪ منهم الكحول في دمائهم. كان مثل هؤلاء المرضى أقل عرضة للوفاة بسبب إصاباتهم من أولئك الذين لم يشربوا.

يقول المؤلف المشارك علي سالم ، دكتوراه في الطب ، مدير البرنامج في الكلية: "تثير هذه الدراسة حقًا أسئلة أكثر مما تجيب" البرنامج التعليمي الخاص بإقامة الجراحة العامة في مركز Cedars-Sinai الطبي في لوس أنجلوس. من السيئ القول أن الكحول جيد ، خاصة أنه مسؤول عن الكثير من هذه الإصابات. لكن دراستنا تشير إلى أنه قد يكون هناك بعض مزايا البقاء على قيد الحياة للأشخاص ذوي المستويات المرتفعة. "

كل عام ، يعاني حوالي 2 مليون شخص في الولايات المتحدة من إصابات دماغية رضية ، ويموت 56000 شخصًا و 80.000 مصابين بإعاقة دائمة نتيجة لذلك . يلعب الكحول دورًا في 40٪ من حوادث السيارات المميتة ، ونصف المرضى الذين يدخلون المستشفى بسبب الصدمات يكونون في حالة سكر في وقت الإصابة.

قد تساعد الدراسة الخبراء في تطوير علاجات لإصابات الدماغ الرضية ، ولكن لها أهمية كما يقول الدكتور سليم: هناك قيود أيضًا.

كان المرضى في الدراسة الذين كانوا يشربون الكحول أصغر سناً ، وكانت إصاباتهم أقل خطورة ، وقضوا وقتًا أقل على جهاز التنفس الصناعي أو في وحدة العناية المركزة مقارنةً بالمرضى الآخرين. (ومع ذلك ، يبدو أن الكحول لا يزال يحمي الدماغ بعد أخذ هذه العوامل في الاعتبار.) بشكل عام ، توفي 9.7٪ من الأشخاص الذين لم يشربوا بعد إصابة دماغية ، مقارنة بـ 7.7٪ ممن لديهم الكحول في دمائهم.

الصفحة التالية: لماذا قد يساعد الكحول ليس من الواضح لماذا قد يكون الكحول مفيدًا ، على الرغم من أنه قد يخفف من تأثير الكاتيكولامينات والهرمونات مثل الأدرينالين والدوبامين التي يفرزها الجسم بعد إصابة رضحية ، وفقًا للدكتور سالم. . يقول ديفيد هوفدا ، أستاذ جراحة الأعصاب بجامعة كاليفورنيا ، ولوس أنجلوس ، وأستاذ جراحة الأعصاب في جامعة كاليفورنيا ، ولوس أنجلوس: "نعتقد أنه قد يخفف من هذه الاستجابة".

قد يساعد الكحول أيضًا في خفض درجة حرارة الجسم الأساسية. مدير مركز أبحاث إصابات الدماغ بجامعة كاليفورنيا. من المعروف أن انخفاض درجات حرارة الجسم يؤدي إلى إبطاء موت الخلايا والتورم الناجم عن إصابات الدماغ الشديدة.

ولكن التأثير المفيد للكحول قد يكون محدودًا للغاية ، حسب قول هوفدا ، الذي لم يشارك في الدراسة. ويلاحظ أن نتائج الدراسات على الحيوانات كانت مختلطة. تشير بعض الأبحاث التي أجريت على الحيوانات إلى أن المستويات المنخفضة من الكحول تحمي الدماغ ، لكن التأثير يتلاشى عند المستويات الأعلى ؛ وجد آخرون أن الكحول يقلل من معدل البقاء على قيد الحياة.

في الدراسة الجديدة ، لم يبحث الباحثون في كمية الكحول في دم المرضى ، لكنهم وجدوا أن الكحول مرتبط بخطر أكبر من حدوث مضاعفات ، حتى لو بدا أنه يخفض معدلات الوفيات.

ليس من الواضح ما إذا كان الكحول يمكن أن يكون مفيدًا إذا تم إعطاؤه بعد وقوع حادث. يقول هوفدا: "إن إعطاء المرضى بعد إصابة دماغية رضحية يختلف كثيرًا عن حمله على متن المركب أثناء إصابة الدماغ الرضحية". قد يعمل التأثير الوقائي فقط عند حدوث الإصابة أو قد يعمل لاحقًا. "يجب على المرء أن يعرف النافذة الزمنية العلاجية والجرعة."

من غير المحتمل استخدام الكحول كعلاج ، لكن فهم كيفية حماية بعض الأشخاص يمكن أن يساعد العلماء على تطوير علاجات جديدة لإصابات الدماغ الرضحية ، كما قال د. يقول سالم.