مضادات الأكسدة قد تعيق علاج سرطان الثدي

هل تعتقد أن الفيتامينات يمكن أن تساعد فقط - ولكنها لا تؤذي أبدًا - حالة؟ على الرغم من أن هذا صحيح في كثير من الحالات ، يمكن أن تكون بعض الفيتامينات ضارة لبعض الأشخاص أو في ظروف خاصة.

تظهر دراسة جديدة الآن أن العديد من مرضى سرطان الثدي يتناولون فيتامينات قوية مضادة للأكسدة أثناء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي - على الرغم من الأدلة التي تشير إلى ذلك قد تكون مضادات الأكسدة أكثر ضررًا من كونها مفيدة أثناء مثل هذه العلاجات.

"من الممكن أنه إذا كنت تتناول فيتامينات مركزة عالية الجودة مضادة للأكسدة بجرعات كبيرة ، فقد تتداخل مع علاجك" ، كما تقول ماريسا فايس ، طبيبة ، رئيس ومؤسس مجموعة مناصرة Breastcancer.org ومؤلف العديد من الكتب ، بما في ذلك كتاب "رعاية بناتك: دليل صحة الثدي للفتيات والمراهقات والمنزل".

لا تزال لجنة التحكيم حول كيف - أو حتى إذا - يمكن أن تؤثر الفيتامينات المضادة للأكسدة على مرضى سرطان الثدي ، ولكن في الدراسة ، أبلغت 60.5٪ من النساء المصابات بسرطان الثدي عن تناول مضادات الأكسدة ، بما في ذلك فيتامين E ، وفيتامين C ، وبيتا كاروتين ، والسيلينيوم ، أثناء العلاج. ظهرت النتائج في عدد 15 يوليو من مجلة السرطان.

بشكل عام ، تناول 69.3٪ من أولئك الذين تناولوا مضادات الأكسدة جرعات عالية. (حدد الباحثون الجرعات العالية على أنها أكثر من الكمية الموجودة في سنتروم متعدد الفيتامينات.) وأكثر من نصف الذين تناولوا مضادات الأكسدة استخدموا جرعات أعلى من المآخذ المرجعية الغذائية الحالية (DRI) ، وهي التوصيات الغذائية اليومية المنصوص عليها في معهد الطب.

إذًا كيف يمكن لشيء من المفترض أن يكون جيدًا جدًا بالنسبة لك - مثل مضادات الأكسدة - في الواقع أن يسبب ضررًا؟ يعمل كل من العلاج الكيميائي والإشعاعي عن طريق تكوين الجذور الحرة داخل الخلايا السرطانية ؛ تدمر هذه الجذور الحرة الخلايا السرطانية وقد تقتلها في النهاية.

مضادات الأكسدة ، مع ذلك ، تمتص الجذور الحرة ؛ من الناحية النظرية ، يمكن أن يمنعهم هذا من القيام بعملهم داخل الخلايا السرطانية. في الأشخاص الأصحاء الذين لا يعالجون من السرطان ، يمكن أن يكون لمضادات الأكسدة آثار مفيدة عن طريق إزالة الجذور الحرة المرتبطة بالشيخوخة والأمراض الأخرى.

"في السرطان ، نحدث ضررًا للجذور الحرة لخلايا الورم بالعلاج ، ونريد ذلك ، ولكن مضادات الأكسدة تروي هذا الضرر ، "يوضح بريان لاويندا ، المدير الطبي لعلم الأورام بالإشعاع في المركز الطبي البحري ، في سان دييغو. بعبارة أخرى: قد تحمي مضادات الأكسدة الخلايا السرطانية من الأذى تمامًا مثلما تحمي الخلايا الطبيعية. يقول الدكتور لاويندا: "لدينا بيانات معملية وبعض البيانات السريرية التي تؤكد ذلك". لم يشارك في الدراسة الجديدة ، لكنه راجع مؤخرًا أبحاث مضادات الأكسدة ، بما في ذلك الأشخاص المصابين بأنواع مختلفة من السرطان.

لم تتمكن معظم الدراسات من إثبات أن مضادات الأكسدة تؤثر بشكل قاطع على العلاج. ومع ذلك ، اقترح أحدهم أن مرضى سرطان الرأس والرقبة الذين تناولوا فيتامين (هـ) لا يعيشون طويلًا مثل أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. على الرغم من اختلاف سرطان الثدي عن سرطان الرأس والعنق ، إلا أنه لا يزال هناك ارتباط ، كما تقول الدكتورة لاويندا. يقترح "لا تتناول مكملات بجرعات عالية من أي من مضادات الأكسدة أثناء العلاج الكيميائي وأثناء العلاج الإشعاعي لأننا لا نعرف ما هي الآثار التي ستكون على علاجك".

ومع ذلك ، لا يزال الوقت مبكرًا للغاية لإعطاء أي توصيات بشأن ما يجب أو لا ينبغي للمرأة أن تتناوله أثناء علاج سرطان الثدي ، كما تقول المؤلفة الرئيسية هيذر جرينلي ، ND ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة في علم الأوبئة وعلم الأورام الطبي في كلية ميلمان للصحة العامة بجامعة كولومبيا ، في مدينة نيويورك . نحن بحاجة إلى معرفة ما إذا كانت مضادات الأكسدة هذه تسبب فائدة أو ضررًا. هناك إمكانية لكليهما ونحن بحاجة إلى إجابات ".

د. ويس ، وهو أيضًا مدير علاج أورام الثدي بالإشعاع والتوعية بصحة الثدي في مستشفى لانكيناو في وينوود بولاية بنسلفانيا ، يلاحظ أن "الناس يفترضون أن الفيتامينات طبيعية وصحية وضرورية وغير ضارة ، وقد يكون هذا أكثر جاذبية بالنسبة لهم الأشخاص الذين يواجهون تشخيصًا خطيرًا مثل سرطان الثدي.

يقول الدكتور فايس ، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة ، "أخبر مرضى سرطان الثدي ألا يتناولوا مكملات الفيتامينات أو مضادات الأكسدة أثناء الإشعاع". "أفضل أن تأكل جيدًا وأن تستهدف تناول خمس إلى تسع فواكه وخضروات يوميًا."

تقول إن على المرضى إخبار طبيبهم بأي استخدام لمضادات الأكسدة أو أي شيء آخر قد يؤثر على العلاج. "يجب أن تشارك في حوار مع طبيبك حول ما تدخله في جسمك وهذا يشمل ما تأكله وتشربه وأي مكملات تتناولها" ، كما تقول. اكتب قائمة بكل ما تتناوله ، بما في ذلك الجرعة والتردد. لا تفترض أنهم يعرفون كل الأدوية التي وصفها لك الأطباء الآخرون. "

يبدو هذا بسيطًا بما يكفي ، لكنه لا يحدث دائمًا. في الواقع ، 75٪ من مرضى السرطان الذين استخدموا الطب التكميلي والبديل لم يخبروا أطبائهم ، وفقًا لاستطلاع عام 2005.