هل هناك أنواع مختلفة من التوحد؟

• أعراض التوحد
• المصطلحات السابقة
• لماذا هو طيف
• مصطلحات أخرى
• متلازمة ريت
• التشخيص
• الملخص

اضطراب طيف التوحد هو التسمية التشخيصية لفئة واسعة من اضطرابات النمو العصبي.

تُستخدم هذه الأنواع في يتم تشخيصه بشكل فردي من خلال الاختلافات وشدة الأعراض:

• اضطراب التوحد
• متلازمة أسبرجر
• اضطراب النمو الشامل غير المحدد بطريقة أخرى (PDD-NOS)
• اضطراب الطفولة التفككي

في عام 2013 ، راجع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) هذه التصنيفات. تم الآن دمج جميع أنواع التوحد في تشخيص واحد لاضطراب طيف التوحد (ASD).

تعكس التغييرات في المصطلحات التشخيص الأحدث. لكن المصطلحات السابقة لم يتم التخلص منها تمامًا في المحادثة. قد لا يزال بعض مقدمي الخدمة يتحدثون عن التشخيص بناءً على ملصق التشخيص السابق. قد يكون هذا التداخل محيرًا.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض المصطلحات التي قد تسمعها فيما يتعلق بالتوحد وكيف تتناسب مع المشهد المتغير.

ما هي الأعراض التوحد؟

تميل الأعراض الأكثر وضوحًا إلى التواصل والتفاعل مع الآخرين.

قد تتأثر قدرات التعلم والتفكير وحل المشكلات. من الناحية الفكرية ، يمكن أن يواجه الأشخاص المصابون بالتوحد تحديات شديدة تجاه الموهوبين.

الجميع مختلفون. يعاني بعض الأشخاص من أعراض كثيرة والبعض الآخر يعاني من أعراض قليلة. قد تبدو علامات التوحد عند الأطفال بعمر 3 سنوات أو 4 سنوات مختلفة عن تلك الموجودة لدى المراهقين أو البالغين.

قد تشمل العلامات العامة للتوحد ما يلي:

• الطفل الذي لا يستجيب لأسمائهم
• تجنب الاتصال بالعين أو انعدام الوعي عندما يتحدث الآخرون
• عدم فهم المشاركة أو تبادل الأدوار
• كره الاتصال الجسدي إلا إذا كانوا
• عدم النظر إلى الأشياء المعروضة عليهم
• عدم الإشارة أو الاستجابة للإشارة
• عدم وجود تعابير وجه أو تعابير وجه غير عادية
• التكرار الكلمات أو العبارات
• أداء الحركات المتكررة (التنشيط)
• صعوبة التعبير عن الاحتياجات
• عدم القدرة على لعب ألعاب "التظاهر" ، وتفضيل اللعب الفردي
• صعوبة التكيف مع التغيير أو الانهيارات العاطفية
• فرط الحساسية للصوت أو الرائحة أو التذوق أو البصر أو اللمس
• الحاجة إلى تنظيم أو سلوك صارم
• تأخر مهارات الكلام واللغة ، أو نقص الإيماءات
• فقدان المهارات المكتسبة سابقًا

عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، قد تلاحظ أيضًا:

• صعوبة قراءة لغة الجسد وتعبيرات الوجه وغيرها من الإشارات الاجتماعية
• عدم السخرية والمضايقة أو أشكال الكلام
• التحدث بطريقة رتيبة
• صعوبة تكوين العلاقات

مصطلحات لأنواع التوحد لم تعد مستخدمة اليوم

عندما تم تصنيف التوحد حسب الأنواع ، كان التشخيص معقدًا وغالبًا ما يكون مرهقًا للعائلات. قد تكون الخطوط الفاصلة بين الأنواع المختلفة من التوحد ضبابية.

التشخيص الفردي لاضطراب طيف التوحد يأخذ التركيز عن التصنيف ويضعه على التدخل المبكر والوصول إلى الخدمات الهامة.

إذا كنت أنت أو حصل طفلك على التشخيص قبل تغيير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5 ، ربما لا تزال تستخدم المصطلحات القديمة هذا جيد تمامًا. قد يستمر طبيبك في استخدام هذه المصطلحات إذا كانت مفيدة.

متلازمة أسبرجر

كانت متلازمة أسبرجر في الطرف المعتدل من الطيف. غالبًا ما كان الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر يعتبرون ذوي أداء عالٍ ، مع ذكاء طبيعي إلى أعلى من المتوسط.

تتضمن العلامات والأعراض:

• ضعف في التفاعل الاجتماعي
• مشكلة قراءة تعابير الوجه ولغة الجسد والإشارات الاجتماعية
• عدم فهم السخرية أو الاستعارة أو الفكاهة
• لغة الجسد المحرجة أو الوقوف بالقرب منك أو التحدث بصوت عالٍ جدًا
• قلة التواصل البصري
• تكرار نفس السلوكيات والأنشطة

بالنسبة للآخرين ، يمكن تفسير ذلك على أنه علامات وقاحة ، لذلك قد يكون تكوين صداقات أمرًا صعبًا. تضمنت العلامات الأخرى:

• الحماقة
• سوء الكتابة اليدوية
• نطاق ضيق من الاهتمامات أو الانشغال بمصلحة واحدة
• التكرار
• الحاجة إلى قواعد روتينية صارمة
• ينزعج بسهولة عندما لا تسير الأمور كما هو مخطط لها

اضطراب النمو الشامل ، غير محدد بطريقة أخرى (PDD-NOS)

تم تشخيص اضطراب PDD-NOS عندما لا يفي اضطراب النمو تمامًا بمعايير التوحد أو متلازمة أسبرجر أو متلازمة ريت أو اضطراب الطفولة التفككي.

سقط PDD-NOS في الجزء الخفيف إلى الأوسط من الطيف. وقد أطلق عليه أيضًا "التوحد اللانمطي".

ربما تتضمن علامات PDD-NOS ما يلي:

• أوجه القصور في السلوك الاجتماعي
• تنمية المهارات غير المتكافئة
• ضعف الكلام واللغة
• صعوبة قبول التغيير
• الاستجابات غير المألوفة للتذوق أو البصر أو الصوت أو الشم أو اللمس
• السلوكيات المتكررة أو الشعائرية
• الإعجابات وعدم الإعجاب غير العاديين

اضطراب التوحد

كان اضطراب التوحد في أقصى درجات الطيف. من المحتمل أن ترى مجموعة من الأعراض في وقت مبكر. تتضمن هذه:

• تحديات التفاعل الاجتماعي
• مشاكل الاتصال
• السلوكيات المتكررة

قد تتضمن العلامات الأخرى :

• نوبات الغضب أو "الانهيارات"
• اضطرابات النوم والأكل

قد يفضل الأطفال الذين يعانون من أقصى درجات الطيف اللعب بمفردهم ، مع القليل من الاهتمام بالآخرين أو العالم الخارجي. هناك حاجة إلى مستوى عالٍ من الدعم لهم.

اضطراب الطفولة التفككي

حقق الطفل المصاب بهذا الاضطراب مراحل نمو طبيعية في السنوات القليلة الأولى. بعد ذلك ، كان هناك انخفاض سريع في المهارات المكتسبة التي تشمل:

• اللغة والتواصل
• المهارات الاجتماعية واللعب ومهارات الرعاية الذاتية
• المهارات الحركية ، والتحكم في الأمعاء والمثانة

يقع اضطراب الطفولة التفككي في أقصى درجات الطيف.

لماذا لم يعد الأطباء يستخدمون هذه المصطلحات

يوضح الطيف نطاقًا واسعًا من التأخيرات في النمو وشدة الأعراض. ​​

يشمل ASD الأشخاص الذين لديهم بعض سمات التوحد الخفيفة لأولئك الذين يحتاجون إلى المساعدة في الأداء اليومي. إنه يمثل كل مستوى ذكاء ، بالإضافة إلى درجات متفاوتة من التواصل والقدرات الاجتماعية.

الاختلافات بين نوع وآخر يمكن أن تكون دقيقة ويصعب تحديدها. قد يكون التصنيف الصارم أقل أهمية من الوصول إلى الخدمات المطلوبة.

يعني التشخيص على نطاق واسع أنه يمكنك تحويل الانتباه إلى تقييم الاحتياجات الفردية.

المصطلحات الأخرى التي ربما سمعتها عن أنواع التوحد

لا تعتبر مصطلحات مثل "معتدل" أو "أداء عالي" تشخيصات رسمية. لكنها يمكن أن تكون مفيدة في فهم النطاق العام داخل الطيف.

ربما تكون قد سمعت أيضًا عن ثلاثة "مستويات" من التوحد ، حيث المستوى 1 هو الأخف والمستوى 3 الأشد. لا يستخدم الأطباء هذه المصطلحات اليوم أيضًا.

التوحد عالي الأداء

يصف التوحد عالي الأداء التوحد "الخفيف" أو "المستوى 1" في الطيف.

غالبًا ما توصف متلازمة أسبرجر بأنها توحد عالي الأداء. الأعراض موجودة ، لكن الحاجة إلى الدعم قليلة.

النمط الظاهري للتوحد الواسع

النمط الظاهري للتوحد الواسع هو مجموعة من السمات اللغوية والشخصية الطفيفة للتوحد. الأعراض خفيفة وقد لا تكون مهمة سريريًا للتشخيص.

لاحظ الباحثون أن هذا يظهر أحيانًا في أقارب الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالتوحد.

التوحد الشديد

يسمى التوحد الشديد أحيانًا "المستوى 3" في الطيف. يحتاج الأشخاص المصابون بالتوحد الشديد إلى المساعدة في أداء الوظائف اليومية.

قد تكون هناك حاجة إلى تقديم الرعاية أو مستوى عالٍ من الدعم إلى أجل غير مسمى.

هل متلازمة ريت توحد؟

يُطلق على متلازمة ريت أو اضطراب ريت أيضًا اسم "التوحد - الخرف - الرنح - فقدان متلازمة استخدام اليد الهادف". لكنها ليست مدرجة في طيف التوحد. إنه اضطراب دماغي ناتج عن طفرات جينية.

تؤثر متلازمة كلاسيك ريت في الغالب على الفتيات اللائي يتطورن بشكل طبيعي في الأشهر القليلة الأولى. ثم تبدأ الأعراض في الظهور وتشمل:

• اللغة والتواصل
• التعلم
• التنسيق

في النهاية ، يبدأ الأطفال المصابون بفقدان السيطرة على أيديهم. تشمل الأعراض الأخرى:

• حركات اليد المتكررة
• تباطؤ النمو أو صغر حجم الرأس
• البصق وسيلان اللعاب
• حركات العين غير العادية أو التحديق أو الوميض
• الأطراف الباردة
• اضطرابات النوم
• التهيج
• اضطرابات التنفس
• النوبات
• انحناء العمود الفقري

كيفية الحصول على تشخيص التوحد

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون لديه أعراض التوحد ، فتحدث إلى طبيب الأطفال أو طبيب رعاية أولية. يمكنهم إحالتك إلى الاختصاصي المناسب ، مثل:

• طبيب أطفال متخصص في النمو
• طبيب أعصاب للأطفال
• طبيب نفسي أو أخصائي نفسي

يمكنك أيضًا طلب تقييم من مركز مساعدة الطفولة المبكرة العام في ولايتك. إنه مجاني ولا تحتاج إلى إحالة من الطبيب أو تشخيصه. يمكن أيضًا لمنطقة مدرستك العامة المحلية تقديم المساعدة.

لا يوجد اختبار طبي لتشخيص اضطراب طيف التوحد. يمكن للطبيب إجراء التشخيص من خلال تقييم شامل للسلوك وفحص النمو.

سيحتاج بعض الأشخاص في الطيف إلى الحد الأدنى من خدمات الدعم. سيتطلب الآخرون الكثير. في كلتا الحالتين ، يرتبط التدخل المبكر بآثار إيجابية طويلة المدى على الأشخاص المصابين بالتوحد.

الوجبات الجاهزة

يشتمل تشخيص اضطراب طيف التوحد على عدد من الحالات التي تم تشخيصها بشكل منفصل قبل عام 2013. ولم تكن الخطوط الفاصلة بين هذه الحالات واضحة دائمًا ويمكن أن تكون مربكة لجميع المعنيين.

يغطي الطيف مجموعة واسعة من الأعراض والشدة. يجب أن يساعد التطور إلى الطيف وتغيير المصطلحات في تسهيل فهم الأمور.

قد يساعد الطيف أيضًا في تسريع التشخيص والوصول إلى الخدمات. من خلال التدخل المبكر ، يمكن للأشخاص المصابين بالتوحد تعلم المهارات التي يمكن أن تستمر مدى الحياة.

القصص ذات الصلة

• فهم التوحد غير اللفظي
• الأطفال المصابون بالتوحد في خطر متزايد عن البلطجة ، حتى من الأشقاء
• ما هو PDD-NOS؟
• سنتانا: يجيب الأطباء على 6 أسئلة حول التوحد
• الاستخدام طويل الأمد لـ Tylenol أثناء قد يزيد الحمل من مخاطر التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه