ATNR: التعريف والتطوير والاحتفاظ

ATNR: التعريف والتطوير والاحتفاظ

التعريف
المخطط الزمني
الاحتفاظ بـ ATNR
العلامات والأعراض
متى تتصل بطبيبك
الوجبات الجاهزة

عندما يولد الأطفال ، فإنهم يظهرون مجموعة من ردود الفعل الفطرية المصممة لمساعدتهم على تجاوز هذا عالم جديد غريب دخلوا للتو.

معظم الناس على دراية بردود الفعل البدائية مثل التجذير الذي يساعد الأطفال في العثور على الثدي أو الزجاجة للرضاعة أو حتى منعكس مورو - المعروف أكثر باسم رد الفعل المفاجئ - والذي يمكن أن يحدث حتى من قبل الطفل يبكي.

ولكن هل أنت على دراية بردود الفعل المنعكس للرقبة غير المتماثل (ATNR)؟ ما هو الغرض من هذا المنعكس ومتى يتخلص منه الأطفال؟

ما هو ATNR؟

ATNR هو اختصار يرمز إلى منعكس الرقبة غير المتماثل. إنه رد فعل بدائي يظهره الأطفال وهو جزء من تطور قوة العضلات ، وحركات متسقة من جانب واحد مع أجسامهم ، وحتى التنسيق السليم بين اليد والعين.

عند الرضع ، يحدث ATNR أحيانًا عندما يدير الطفل رأسه ، ولكنه عادةً لا يكون أحد ردود الفعل التي تم تحديدها بوضوح والتي يراها الآباء أو مقدمو الرعاية. في أغلب الأحيان ، يشارك الأطباء بنشاط في اختبار هذا المنعكس.

عندما يدير الطبيب رأس طفلك ، يتم أيضًا تمديد الذراع والساق على الجانب حيث يتم لف رأسه. يشار إلى ATNR أيضًا باسم رد فعل المبارز لأنه عندما يتم ملاحظة هذا المنعكس ، يبدو أن طفلك يحمل وضعية المبارزة.

يبدأ ATNR أثناء وجود طفلك في الرحم ويمكن حتى رؤيته منذ 18 أسبوعًا أثناء الحمل. قد يساعد هذا المنعكس الأطفال على التحرك عبر قناة الولادة أثناء الولادات المهبلية.

الجدول الزمني ATNR

يبدأ ATNR في الرحم ولكنه يختفي عادةً بين عمر 5 إلى 7 أشهر عندما يكون طفلك على الأرجح يتقن مهارات حركية أكثر تعقيدًا مثل الجلوس.

ضع في اعتبارك أن الأمر قد يستغرق حتى عام الطفل الأول حتى يتكامل ATNR بالكامل. يعني ATNR المدمج أنه أثناء استيقاظ طفلك ، لن يقوم تلقائيًا بعرض وضع المبارز عند إدارة رأسه أثناء الاستلقاء.

ولكن بالنسبة لبعض الأطفال ، لا يتكامل ATNR بشكل صحيح - مما يعني أنهم لا يزالون يظهرون هذا الانعكاس بعد هذا المخطط الزمني المتوسط - ويمكن أن يترافق مع تأخيرات في النمو. تُعرف هذه الحالة باسم ATNR المحتجز.

احتباس ATNR

بشكل عام ، إذا استمر طفلك في إظهار ATNR بعد 7 أشهر ، فإنه يعتبر تطورًا غير نمطي.

البعض وضع الباحثون نظرية مفادها أن ATNR المحتفظ به يرتبط بالتأخيرات التنموية المحتملة التي قد تظهر لسنوات بعد الرضاعة. هذا موضوع مثير للجدل ، كما لوحظ في وحدة التعليم المستمر لعام 2019 التي تقدمها جمعية العلاج المهني الأمريكية.

بينما هناك القليل من الأبحاث السريرية التي تبحث بشكل خاص في ردود أفعال ATNR ، وجدت الدراسات التي أجريت في عامي 2004 و 2007 أن ATNR المحتفظ به قد يؤثر سلبًا على قدرات القراءة للأطفال.

بعض المشكلات التي يعتقد بعض الخبراء الطبيين أنها قد تتضمن ردود الفعل البدائية المحتجزة ما يلي:

ضعف التنسيق بين اليد والعين ، خاصة عند الكتابة
صعوبة التتبع البصري
صعوبة الكتابة اليدوية ، بما في ذلك قبضة ضيقة للغاية
تكافح لترجمة الأفكار إلى نص مكتوب
عسر القراءة

تشير مراجعة 2013 هذه إلى أن دراسة قديمة من عام 1984 وجدت رابطًا بين ردود الفعل البدائية المحتفظ بها وتأخر النمو الحركي لدى الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة.

وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 6 سنوات والذين احتفظوا بردود الفعل البدائية أظهروا مهارات تنموية حركية منخفضة. اختبر الباحثون الأطفال على مهارات مثل القفز الجانبي ، وحمل الكرات من وإلى الصندوق ، ووضع النقاط على ورقة.

علامات وأعراض منعكس ATNR المحتفظ به

من الواضح ، هناك فجوة زمنية كبيرة بين الوقت الذي يجب أن يكون فيه طفلك قد دمج ATNR والوقت الذي قد يواجه فيه بعض التأخيرات التنموية الأكثر وضوحًا في القراءة والكتابة.

ضع في اعتبارك أن التأخير في تحقيق المعالم التنموية ليس دائمًا علامة على وجود خطأ ما ، ولا يوجد إجماع نهائي داخل المجتمع الطبي على ارتباط ATNR المطول أو يسبب تأخيرات في النمو.

أولئك الذين يعتقدون أن هناك صلة بين ATNR غير المتكامل والتأخيرات في النمو يقترحون أنه قد تكون هناك علامات مبكرة للدلالة على أن طفلك قد يحتاج إلى مساعدة في دمج ATNR وتقليل التأخيرات المحتملة في النمو والتعلم. تشمل هذه العلامات:

ضعف التوازن أثناء الجلوس أو الوقوف عندما يحرك طفلك رأسه من جانب إلى آخر
صعوبة عبور خط الوسط من جسمه بذراعيه وأرجله
حركات العين المتشنجة

في حالة الأطفال الأكبر سنًا ، قد ترى العلامات التالية:

صعوبة رمي الكرة أو التقاطها
صعوبة الكتابة اليدوية
قبضة قلم رصاص محكمة
استخدام كلتا اليدين للكتابة بالتبادل
مواجهة صعوبة في تعلم ركوب الدراجة
صعوبة الانتباه
صعوبة في تعدد المهام
الخلط بين الأحرف مثل "ب" و "د"

ضع في اعتبارك أن الارتباط بين ATNR غير المتكامل وهذه الأعراض مجرد نظرية. سترغب في التحدث مع طبيبك حول أفضل مسار علاجي مخصص لحالة طفلك الفريدة.

متى تتصل بطبيبك

عند الأطفال ، قد يكون عرض تقديمي غير نمطي لـ ATNR يمكن استكشافها إذا كان طفلك يكافح للحفاظ على التوازن أو يواجه صعوبة في التتبع البصري.

عند الأطفال الأكبر سنًا ، قد تلاحظ بعض العلامات المذكورة في قسم "العلامات والأعراض" أعلاه.

إذا كانت لديك أية مخاوف بشأن نمو طفلك ، فتحدث إلى طبيب الأطفال. قد يوصون بتقييم من قبل معالج مهني.

إذا وافق المعالج على أن ATNR لم يتكامل ، فقد يعمل مع طفلك عن طريق أداء تمارين وألعاب وأنشطة بسيطة مصممة لعمر طفلك.

الهدف هو إنشاء حركات تحاكي الحركات الانعكاسية المبكرة وإنشاء مسارات عصبية مكتسبة جديدة للمساعدة في دمج ATNR.

لاحظ ، مرة أخرى ، أنه ليس كل المعالجين المهنيين يعتقدون أن هناك صلة بين تأخر النمو ووجود ردود الفعل البدائية مثل ATNR.

حتى تحدد الأبحاث الإضافية ارتباطًا واضحًا ، من المرجح أن يستكشف طبيبك العديد من الأسباب والعلاجات المحتملة للأعراض التي يظهرها طفلك.

الوجبات الجاهزة

ATNR هو أحدها العديد من ردود الفعل التي تحدث عند ولادة الأطفال. بينما يقترح البعض في المجتمع الطبي أن هناك صلة مباشرة بين ATNR المحتفظ بها والتأخيرات التنموية ، فإن البحث حول هذه النظرية لا يزال في مهده.

إذا كنت قلقًا من احتمال تعرض طفلك لتأخيرات في النمو من أي نوع ، فمن الأفضل دائمًا التحدث مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك.