أخبار سيئة عن الدهون الجيدة؟ إليك لماذا يجب أن تأكل السمك

يُعتقد أن عالم صحة القلب الغذائية ينقسم إلى مجموعتين: الدهون المشبعة والمتحولة ضارة بقلبك ، في حين أن معظم الدهون المتعددة غير المشبعة والأحادية مفيدة لقلبك. صحيح؟

ليس بهذه السرعة.

تشير البيانات الجديدة إلى أن الدهون "السيئة" قد لا تكون رهيبة على الإطلاق - وأن الدهون "الجيدة" قد لا تكون في الواقع كل ذلك ، جيد جدا. في تحليل تلوي كبير نُشر اليوم في حوليات الطب الباطني ، فشل الباحثون في العثور على الاختلافات الهائلة في النتائج الصحية التي قد تتوقعها بين مجموعتي الدهون.

مراجعة 76 تجربة شملت أكثر من 600000 مشارك في 18 دولة. لم تجد بشكل أساسي أي ارتباط بين الدهون المشبعة - التي اعتبرت لفترة طويلة السبب الرئيسي في رفع مستويات الكوليسترول الضار أو الكولسترول الضار - وأمراض القلب. أما بالنسبة للدهون المتحولة ، فقد وجدت الدراسة اتجاهًا طفيفًا يشير إلى تأثيرها السلبي على صحة القلب. وهناك اتجاه صغير فقط يشير إلى أن أحماض أوميغا 3 الدهنية "الجيدة" ، مثل تلك الموجودة في السلمون والأسماك الدهنية الأخرى ، قد تكون مفيدة. وفي الوقت نفسه ، وجدت الدراسة ، التي قادها راجيف شودري ، دكتوراه في الطب ، من جامعة كامبريدج في المملكة المتحدة ، أنه لا توجد فوائد لصحة القلب من تناول مكملات أوميغا 3 ، ومكملات زيت السمك AKA.

The استنتاج المؤلفين المصاغ بعناية: النتائج التي توصلوا إليها "لم تسفر عن أدلة داعمة واضحة لإرشادات القلب والأوعية الدموية الحالية التي تشجع على الاستهلاك العالي للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة والاستهلاك المنخفض من إجمالي الدهون المشبعة."

جمعية القلب الأمريكية (AHA) توصي بألا تزيد نسبة الدهون اليومية عن 35٪ من إجمالي السعرات الحرارية. يجب ألا تزيد نسبة الدهون المشبعة (التي تأتي في الغالب من مصادر حيوانية ، مثل الزبدة واللحوم) عن 5٪ إلى 6٪ من المدخول ، ويجب أن تقتصر الدهون المتحولة (في الأطعمة الجاهزة والسريعة ، ولكن يتم التخلص منها بشكل متزايد) على أقل من 1٪. يجب أن تشكل الدهون الأحادية غير المشبعة والمتعددة من المكسرات والبذور والأسماك الزيتية والزيوت النباتية النسبة المتبقية. تتشابه الإرشادات من المنظمات الصحية والحكومية البارزة الأخرى.

هذه الدراسة السنوية هذه ليست سوى الجزء الأخير من الأسئلة الناشئة حول صلاحية هذه الإرشادات. ولكن حتى مؤلفو الدراسة الجديدة لا ينصحون بالتخلي عن التوصيات الحالية ، وقد لا تكون النتائج راديكالية كما تبدو للوهلة الأولى.

"هذا الدليل يوحي بما كنا نظن دائمًا" ، يقول Karol Watson ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أستاذ الطب في UCLA ومدير برنامج UCLA Barbra Streisand لصحة قلب المرأة. أظهر اتجاه التغيير مع أوميغا 3 فائدة قليلة. بدا اتجاه التغيير مع الدهون المتحولة كما لو كان هناك ضرر. كانت الدهون المشبعة نوعًا من الغسيل. لا يبدو أن هناك الكثير من الضرر أو الفائدة في أي من الاتجاهين. "

أضف إلى المعادلة حقيقة أنه ليست كل الدهون المشبعة متساوية (قد لا تكون الدهون المشبعة في منتجات الألبان شيطانية مثل وعاء- تحميص الدهون المشبعة ، على سبيل المثال) ولديك صورة "موحلة للغاية" ، كما يقول الدكتور واتسون.

من المعروف أن الدراسات الغذائية يصعب إجراؤها بشكل جيد ، مع عدم استثناء هذه الدراسة. تقول سوزان شتاينباوم ، أخصائية أمراض القلب الوقائية في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك: "يجب تفسير هذا التحليل التلوي بحذر". كانت هناك القليل من التجارب التي تبحث في دهون أوميغا 6 المتعددة غير المشبعة (الموجودة في زيوت فول الصويا والذرة والعديد من الأطعمة المصنعة) ، واختلفت التجارب في التصميم ، وربما قلل الناس من تقدير استهلاكهم المبلغ عنه ذاتيًا لأنواع مختلفة من الدهون ، كما تقول. .

"لا أعتقد أن هناك أي دليل واضح على أننا يجب أن نتخلى عن قيودنا على الدهون المشبعة ،" يقول الدكتور واتسون. "لقد ذهب الكثير من العلوم الجيدة في تقديم هذه التوصيات - لا ينبغي أن نتخلى عنها بهذه السهولة."

واعتبر هذه النقطة: "لا تقول هذه الورقة إن الدهون المشبعة مفيدة لك. يجب ألا يؤثر هذا على الإرشادات أو السلوك ، "تضيف ليندا فان هورن ، دكتوراه ، RD ، أستاذة الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في فينبرغ في شيكاغو والمتحدث باسم جمعية القلب الأمريكية.

" هذه الورقة لا تغير من يقول الدكتور فان هورن: "الرسالة التي تصدرها جمعية القلب الأمريكية بشأن تقليل الدهون المشبعة وتقليل الدهون المتحولة والتأكيد على تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأسماك التي نعرف أنها مفيدة بشكل خاص لصحة القلب". بدلاً من ذلك ، قد تساعدنا الدراسة في التركيز بشكل أكثر تحديدًا على الدهون المشبعة التي قد تضرنا وأي الدهون غير المشبعة قد تكون مفيدة ، كما تقول.

وفقًا لـ AHA ، فإن معدل الوفيات من أمراض القلب ، على الرغم من استمراره مرتفع بشكل ينذر بالخطر ، فقد انخفض بنسبة 39٪ خلال السنوات العشر الماضية. العقاقير المخفضة للكوليسترول وتحسينات العلاج الأخرى لها علاقة كبيرة بهذا الانخفاض ، ولكن لا شك أن النظام الغذائي كذلك. انخفض تناول الدهون بشكل عام من 42٪ في السبعينيات إلى حوالي 32٪ اليوم ، بينما انخفض تناول الدهون المشبعة من 20٪ إلى 11٪ ، كما يقول الدكتور فان هورن.