كوهوش السوداء: الفوائد ، والجرعة ، والآثار الجانبية ، وأكثر من ذلك

• الفوائد & amp؛ يستخدم
• الآثار الجانبية & amp؛
• الجرعة
• إيقاف
• الجرعة الزائدة
• التفاعلات
• التخزين
• الحمل & amp؛ الرضاعة الطبيعية
• مجموعات سكانية محددة
• البدائل

ما هو الكوهوش الأسود؟

مكمل صحة المرأة الشهير Remifemin يحتوي على الكوهوش السوداء كعنصر نشط.

كانت أزهاره وجذوره تستخدم بشكل شائع في الطب الأمريكي الأصلي ، وهو اليوم مكمل صحي للنساء يُزعم أنه يساعد في علاج أعراض انقطاع الطمث والخصوبة والتوازن الهرموني.

قد يكون فعالاً لأنه يعمل كمركب استروجين نباتي ، وهو مركب نباتي يحاكي عمل هرمون الاستروجين. ومع ذلك ، هناك بعض الجدل حول ما إذا كان يمكن تصنيف الكوهوش الأسود على أنه فيتويستروجين حقيقي (2 ، 3).

بغض النظر ، يبدو أن الكوهوش الأسود مفيد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث. ومع ذلك ، لا توجد أدلة على استخداماته الأخرى.

الفوائد والاستخدامات

يحتوي الكوهوش الأسود على عدد من الفوائد المحتملة - معظمها يتعلق بصحة المرأة أو التوازن الهرموني. ومع ذلك ، باستثناء أعراض انقطاع الطمث ، هناك القليل من الأدلة التي تدعم استخدامه لأي من هذه الحالات.

انقطاع الطمث وأعراض سن اليأس

إن تخفيف أعراض انقطاع الطمث هو سبب استخدام معظم الناس الكوهوش الأسود ، وهو أحد الاستخدامات التي تحتوي على أكثر الأدلة إقناعًا لدعمه.

في إحدى الدراسات التي أجريت على 80 امرأة في سن اليأس يعانين من الهبات الساخنة ، أولئك الذين تناولوا 20 ملغ من الكوهوش الأسود يوميًا أبلغت 8 أسابيع عن ظهور هبات ساخنة أقل وأقل حدة بشكل ملحوظ عما كانت عليه قبل بدء تناول المكمل (4).

علاوة على ذلك ، أكدت دراسات بشرية أخرى نتائج مماثلة. على الرغم من الحاجة إلى دراسات أكبر ، يبدو أن الكوهوش الأسود مفيد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث.

الخصوبة

على الرغم من أنك قد ترى العديد من الادعاءات عبر الإنترنت بأن الكوهوش الأسود يمكن أن يحسن الخصوبة أو يساعد إذا كنت حاملاً ، لا يوجد دليل كبير يدعم ذلك.

ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن الكوهوش الأسود قد يحسن فعالية عقار كلوميد (سيترات كلوميفين) للخصوبة لدى الأشخاص المصابين بالعقم ، مما يؤدي إلى زيادة فرص الحمل (6 ، 7 ، 8).

تظهر ثلاث دراسات بشرية صغيرة تحسنًا في معدلات الحمل أو الإباضة لدى النساء المصابات بالعقم اللائي تناولن مكملات كوهوش السوداء مع Clomid (6 ، 7 ، 8) .

ومع ذلك ، كانت هذه الدراسات صغيرة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذا التأثير.

صحة المرأة

كما يُستخدم الكوهوش الأسود في عدد من أغراض أخرى تتعلق بصحة المرأة. ومع ذلك ، فإن الأدلة التي تدعم هذه الفوائد ليست قوية مثل الأدلة التي تدعم فوائدها لانقطاع الطمث والخصوبة.

فيما يلي بعض الأسباب التي تجعل النساء تستخدم كوهوش السوداء لدعم التوازن الهرموني:

• متلازمة تكيس المبايض (PCOS). قد يؤدي تناول الكوهوش الأسود إلى زيادة فرص المرأة المصابة بمتلازمة تكيس المبايض في الحمل على عقار كلوميد. قد تساعد مكملات كوهوش السوداء أيضًا في تنظيم دوراتك إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض (8 ، 9).
• الأورام الليفية. وجدت دراسة واحدة لمدة 3 أشهر على 244 امرأة بعد انقطاع الطمث أن تناول 40 ملغ من الكوهوش السوداء يوميًا قد يقلل من حجم الأورام الليفية الرحمية بنسبة تصل إلى 30٪ (10).
• متلازمة ما قبل الحيض (PMS) واضطراب ما قبل الحيض اضطراب (PMDD). على الرغم من وجود بعض الادعاءات عبر الإنترنت التي تفيد بأن الكوهوش الأسود يمكن أن يساعد في متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أو PMDD ، فلا يوجد دليل قوي يدعم ذلك.
• تنظيم الدورة الشهرية. في النساء المصابات أو بدون متلازمة تكيس المبايض اللواتي يتلقين علاجات الخصوبة مثل Clomid ، قد يساعد الكوهوش الأسود في تنظيم الدورة الشهرية (6 ، 7 ، 8).

السرطان

أسود يحتوي كوهوش على نشاط استروجين محتمل ، مما يعني أنه يتصرف مثل هرمون الاستروجين ، والذي قد يؤدي إلى تفاقم سرطان الثدي أو زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي (11).

ومع ذلك ، تظهر معظم الدراسات أن الكوهوش السوداء لا تؤثر على ثديك خطر الاصابة بالسرطان. في دراستين على البشر ، ارتبط تناول الكوهوش الأسود بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي (11).

في دراسات أنابيب الاختبار ، أظهر مستخلص الكوهوش الأسود نشاطًا مضادًا للإستروجين وساعد في إبطاء انتشار سرطان الثدي الخلايا (12).

ومع ذلك ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث لفهم الرابط بين سرطان الثدي والكوهوش الأسود.

الصحة العقلية

قد يكون الكوهوش الأسود لها بعض الآثار المفيدة على الصحة العقلية ، وخاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث.

بحثت مراجعة واحدة للدراسات في استخدام المكملات العشبية للقلق والاكتئاب لدى النساء في فترة انقطاع الطمث. وجد الباحثون أن تناول الكوهوش الأسود ليس له أي تأثير على القلق ، ولكنه مرتبط بتحسينات كبيرة في الأعراض النفسية (13).

ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل تأثير الكوهوش الأسود على الصحة العقلية. مفهومة تمامًا.

النوم

على الرغم من قلة الأدلة على أن الكوهوش الأسود يمكن أن يحسن النوم ، إلا أنه قد يساعد في تقليل الأعراض التي تسبب اضطرابات النوم لدى النساء في سن اليأس ، مثل الهبات الساخنة.

ومع ذلك ، وجدت دراسة صغيرة واحدة على 42 امرأة في سن اليأس يبدو أن مكمل الكوهوش الأسود يحسن مدة النوم وجودته (14).

لاحظت دراسة أخرى أن مزيجًا من الكوهوش الأسود ومركبات أخرى - بما في ذلك التوت والزنك والزنجبيل وحمض الهيالورونيك - ساعد في تحسين درجة حرارة الجسم. ومضات مرتبطة بالأرق والقلق (15).

ومع ذلك ، من الصعب تحديد ما إذا كان الكوهوش الأسود أو أحد المكونات الأخرى هو المركب المفيد في هذا الخليط.

الوزن الخسارة

قد تكون النساء في سن اليأس أكثر عرضة لزيادة الوزن غير المرغوب فيه ، حيث تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لديهن بشكل طبيعي (16).

نظريًا ، نظرًا لأن الكوهوش السوداء قد تظهر تأثيرات هرمون الاستروجين ، فقد لها تأثير مفيد صغير على إدارة الوزن عند النساء في سن اليأس (16).

ومع ذلك ، فإن دليل لدعم هذا هو الحد الأدنى. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات البشرية الكبيرة لفهم الرابط ، إن وجد ، بين الكوهوش الأسود وإدارة الوزن.

الآثار الجانبية والاحتياطات

للكوهوش الأسود بعض الآثار الجانبية المحتملة ، لكنها عادة ما تكون خفيفة. وهي تشمل اضطراب الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والطفح الجلدي ، والعدوى ، وآلام العضلات ، وآلام الثدي أو تضخمه ، واكتشاف أو نزيف خارج الدورة الشهرية (17).

ومع ذلك ، فقد تم أيضًا ربط الكوهوش السوداء ببعض الحالات الشديدة لتلف الكبد. لهذا السبب ، لا يجب أن تتناول الكوهوش الأسود إذا كنت تعاني من مرض في الكبد أو تتناول أي مكملات أو أدوية أخرى قد تضر بالكبد (17).

علاوة على ذلك ، لاحظت دراسة حديثة على الحيوانات أن الكوهوش الأسود في الجرعات العالية ارتبط تلف خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى فقر الدم. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لدراسة هذه الآثار المحتملة على البشر (18).

نظرًا لأن الكوهوش الأسود لم يتم دراسته على نطاق واسع ، فقد تواجه بعض الآثار الجانبية غير المعروفة على نطاق واسع حتى الآن. إذا كانت لديك أي مخاوف ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية.

الجرعة وكيفية تناول

يتوفر الكوهوش الأسود في كبسولة أو مستخلص سائل أو في شكل شاي.

تختلف توصيات الجرعات بشكل كبير بين العلامات التجارية للكوهوش السوداء. تتراوح الجرعات النموذجية في أي مكان من 20 إلى 120 مجم من مسحوق أو مسحوق كوهوش الأسود القياسي يوميًا (17).

بالنسبة لأعراض انقطاع الطمث ، يبدو أن تناول 20 مجم من الكوهوش السوداء يوميًا - وهو ما توفره معظم العلامات التجارية - يبدو أنه تكون فعالة (4).

يدعي بعض المهنيين الصحيين أنه يجب ألا تتناول الكوهوش الأسود لمدة تزيد عن 6 أشهر إلى سنة واحدة نظرًا لاحتمالية التسبب في تلف الكبد بشكل طفيف (17).

لأن المكملات تخضع في الأساس لتنظيم ما بعد السوق من قبل الحكومة ، يجب عليك اختيار مكملات كوهوش السوداء التي تم اختبار جودتها من قبل طرف ثالث. تتضمن بعض مؤسسات الاختبار التابعة لجهات خارجية الولايات المتحدة الأمريكية دستور الأدوية (USP) و ConsumerLab.

بالإضافة إلى ذلك ، يُباع الكوهوش الأسود غالبًا في خلطات تحتوي على مكملات عشبية أخرى ، بما في ذلك:

• البرسيم الأحمر. يمكن تناول الكوهوش الأسود والبرسيم الأحمر معًا للمساعدة في إدارة أعراض انقطاع الطمث ، ولكن لا يوجد دليل على أنها أكثر فعالية من العلاج الوهمي (19).
• الايسوفلافون الصويا. مثل الكوهوش الأسود ، يحتوي فول الصويا على فيتويستروغنز التي قد تساعد في تحسين المشاكل الهرمونية أو أعراض انقطاع الطمث ، ولكن هناك القليل من الأدلة لدعم هذه الآثار المحتملة (20).
• شارع نبتة جون. بالاشتراك مع كوهوش السوداء ، يبدو أن نبتة سانت جون لها بعض الآثار المفيدة في أعراض سن اليأس (21).
• تشاستيبيري. تُباع مكملات تشاستيبيري وكوهوش السوداء لتخفيف أعراض انقطاع الطمث ، ولكن هناك القليل من الأدلة على أنها أكثر فعالية من العلاج الوهمي (22).
• Dong quai. يُزعم أن الكوهوش الأسود ودونغ كواي يقللان من أعراض انقطاع الطمث وربما يحرضن على الولادة عند النساء الحوامل ، ولكن لا يوجد دليل يدعم ذلك.
• يوصى بفيتامين سي على الإنترنت جنبًا إلى جنب مع الكوهوش الأسود للمساعدة في إحداث الإجهاض أو الإجهاض في حالة الحمل غير المرغوب فيه. ومع ذلك ، لا يوجد دليل يدعم هذا الاستخدام.

التوقف والانسحاب

وفقًا للأدلة الموجودة ، لا يبدو أن هناك أي مضاعفات مرتبطة بإيقاف الكوهوش الأسود فجأة ، كما لا توجد أي أعراض انسحاب معروفة.

نظرًا لأن الكوهوش الأسود قد يؤثر على هرموناتك ، فقد تواجه تغييرات في الدورة الشهرية عند التوقف عن تناولها.

إذا كان لديك أي منها مخاوف بشأن إيقاف الكوهوش الأسود ، استشر مقدم الرعاية الصحية.

جرعة زائدة

من غير المعروف ما إذا كان من الممكن تناول جرعة زائدة من الكوهوش الأسود. لضمان سلامتك وتقليل مخاطر تلف الكبد ، لا تأخذ أكثر من الجرعة اليومية الموصى بها من مكمل الكوهوش الأسود الذي تختاره.

إذا كان بإمكانك شراء مكمل تم اختباره بواسطة مؤسسة تابعة لجهة خارجية مثل ConsumerLab أو USP لضمان توافق المكونات في الملحق مع المطالبات الموجودة على الملصق.

التفاعلات

يمتلك الكوهوش الأسود القدرة على التفاعل مع الأدوية والعلاجات الأخرى. فيما يلي تفاعلاته المعروفة:

• العلاج بالهرمونات البديلة (HRT). قد يكون للكوهوش الأسود بعض التأثيرات على مستويات الهرمونات - خاصةً مستويات الإستروجين - والتي يمكن أن يكون لها تأثيرات غير متوقعة عند إقرانها بالهرمونات البديلة (23).
• حبوب منع الحمل. معظم حبوب منع الحمل مصنوعة من الإستروجين و / أو البروجسترون ، لذا فإن الكوهوش الأسود - الذي قد يؤثر على مستويات الهرمونات - قد يتداخل مع تحديد النسل الهرموني (6 ، 7 ، 8).

أسود قد يكون للكوهوش تفاعلات دوائية إضافية لم يتم تحديدها بعد. إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أعلاه أو كانت لديك أي مخاوف بشأن الكوهوش الأسود والأدوية الأخرى ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية قبل تناوله.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لواحد من أشد الآثار الجانبية للكوهوش الأسود هو تلف الكبد ، يجب أن تكون حذرًا من تناول الكوهوش الأسود مع أي مكملات أو أدوية أخرى قد تلحق الضرر بالكبد. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على إرشادات.

التخزين والمناولة

يجب أن تظل الكوهوش السوداء مغلقة ومخزنة في درجة حرارة الغرفة. عادة ، لا تنتهي صلاحية المكملات العشبية إلا بعد عامين من تصنيعها. من أجل سلامتك ، من الأفضل استخدام المكمل أو التخلص منه بحلول تاريخ انتهاء صلاحيته.

الحمل والرضاعة الطبيعية

في الطب الأمريكي الأصلي ، غالبًا ما يستخدم الكوهوش الأسود لزيادة إنتاج حليب الأم ( 24).

ومع ذلك ، هناك القليل من الأدلة على أنها تعمل لهذا الغرض.

قد تزيد الكوهوش السوداء أيضًا من فرصك في الحمل إذا كنت تخضع لعلاجات الخصوبة ، لذلك فإن مقدم الرعاية الصحية قد يوصيك بإضافته إلى روتينك إذا كنت تكافح من أجل الحمل.

على الرغم من أن معظم الآثار الجانبية خفيفة ، إلا أنه لا يُعرف سوى القليل عن تأثيرات الكوهوش السوداء على النساء الحوامل والمرضعات والرضع.

ومع ذلك ، فقد تم استخدام المكمل للحث على المخاض والإجهاض ، وعلى الرغم من عدم وجود أدلة لدعم استخدامه لهذا الغرض ، فقد أبلغ بعض الأشخاص عبر الإنترنت عن نجاحهم. بغض النظر ، يجب أن يتم تحفيز المخاض فقط بتوجيه من مقدم رعاية صحية مؤهل.

لهذه الأسباب ، من الأفضل تجنبها أو التوقف عن استخدامها عندما تصبحين حاملاً أو إذا كنت ترضعين (24).

الاستخدام في مجموعات سكانية محددة

بشكل عام ، يعتبر الكوهوش الأسود آمنًا لمعظم الأشخاص غير الحوامل أو المرضعات.

ومع ذلك ، ليست هناك حاجة إلى أن يكون المكمل تعطى للأطفال. نظرًا لأنه قد يؤثر على مستويات الهرمون ، يجب إعطاؤه للمراهقين فقط بتوجيه من مقدم رعاية صحية مؤهل.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى توخي الحذر عند استخدام الكوهوش السوداء ، حيث لا يُعرف سوى القليل عن قدرة الجسم لإفرازه عند تلف الكلى.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن أحد أكثر الآثار الجانبية المحتملة خطورة هو تلف الكبد ، يجب تجنب مكملات كوهوش السوداء إذا كنت تعاني من أمراض الكبد.

البدائل

تتضمن بعض البدائل المحتملة للكوهوش الأسود الكوهوش الأزرق وراوند الراوند وزيت زهرة الربيع المسائية.

لا يرتبط الكوهوش الأزرق بالكوهوش الأسود ، ولكنه أيضًا من أزهار أمريكا الشمالية نبات يستخدم لصحة المرأة. ومع ذلك ، كما هو الحال مع الكوهوش الأسود ، هناك القليل من الأدلة لدعم استخدامه. قد يكون له أيضًا بعض الآثار الجانبية الشديدة (25).

يستخدم راوند رابونتيك للعديد من الأسباب نفسها مثل الكوهوش الأسود ، وهو العنصر النشط في مكمل انقطاع الطمث الشهير Estroven. يبدو أن له بعض الفوائد في علاج أعراض سن اليأس (26).

أخيرًا ، زيت زهرة الربيع المسائية له تأثيرات مشابهة لتلك الموجودة في الكوهوش السوداء على الهبات الساخنة ، لذلك قد يكون بديلاً واعدًا (4) .

القصص ذات الصلة

• بدائل لعلاج انقطاع الطمث
• هل يجب استخدام مستخلص كوهوش السوداء للحث على العمل؟
• العلاجات الطبيعية ما هي أنواع الشاي التي تساعد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث؟
• علاجات الهبات الساخنة