قد يكون اختبار الدم قادرًا على التنبؤ بسن اليأس

قد يكون اختبار الدم البسيط لمكتب الطبيب قادرًا في يوم من الأيام على التنبؤ بموعد بدء انقطاع الطمث لدى المرأة ، وربما حتى عند النساء في العشرينات من العمر.

في انتظار التحقق من الصحة في الدراسات المستقبلية ، يمكن أن يساعد الاختبار النساء اتخاذ قرارات الإنجاب ، كما يقول مؤلفو الدراسة التي سيتم تقديمها يوم الاثنين في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة في روما.

"قد ترغب النساء في معرفة ما إذا كان بإمكانهن الانتظار تقول جينيفر وو ، طبيبة التوليد / أمراض النساء في مستشفى لينوكس هيل ، في مدينة نيويورك ، والتي لم تشارك في الدراسة: `` لبدء عائلة حتى سن 41 عامًا. "إذا علمن أنهن سيبدأ سن اليأس في سن 45 ، فقد لا يرغبن في الانتظار."

روابط ذات صلة:

لكن الاختبار بالتأكيد ليس جاهزًا لوقت الذروة وقد لا يتم استخدامها في المقام الأول لتوجيه قرارات تنظيم الأسرة ، حتى لو تم طرحها في السوق في النهاية ، كما يقول خبراء آخرون.

"لست متأكدًا من أن هذا سيساعد في قرارات تنظيم الأسرة ، إنه أمر مثير للاهتمام للغاية يقول ستيفن غولدشتاين ، دكتوراه في الطب ، الرئيس المنتخب لجمعية سن اليأس في أمريكا الشمالية (NAMS): أولاً ، دراسة صغيرة قائمة على الملاحظة. "سيكون من المفيد إجراء تجربة أكبر ومعرفة ما إذا كانت ستنجح ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما درجة الدقة."

في الدراسة ، باحثون من جامعة شهيد بهشتي للعلوم الطبية في طهران ، إيران ، تم قياس مستويات الهرمون المضاد للمولر (AMH) في الدم لدى 266 امرأة تتراوح أعمارهن بين 20 و 49 عامًا.

يتناسب AMH مع عدد البويضات القابلة للحياة المتبقية في المبيضين ، والتي تنتج الهرمون ، يقول جيمس أ. جريفو ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مدير برنامج مركز إنغون للخصوبة بجامعة نيويورك ، في مدينة نيويورك.

في الدراسة ، تم اختبار النساء ثلاث مرات على مدار تسع سنوات ، و تم استخدام النموذج الإحصائي للتنبؤ بانقطاع الطمث. حتى الآن ، وصلت 63 امرأة فقط من أصل 266 في الدراسة إلى سن اليأس خلال فترة المتابعة التي استمرت 12 عامًا.

ومع ذلك ، بالنسبة لهؤلاء النساء ، تنبأت نتائج الاختبار بدقة بانقطاع الطمث ، أو تزيد أو تأخذ في المتوسط حوالي أربعة أشهر ، مع حد أقصى للخطأ من 3 إلى 4 سنوات (أكبر مبلغ كان الاختبار "متوقفًا"). في المتوسط ​​، تعرضت النساء في الدراسة لانقطاع الطمث في سن 52.

روابط ذات صلة:

يُعرَّف انقطاع الطمث حاليًا على أنه آخر دورة شهرية للمرأة - تم تأكيده بعد عام كامل بدون فترات. على هذا النحو ، لا يمكن التعرف عليه إلا بعد فوات الأوان. يوضح الدكتور غولدشتاين أنه "يجب أن يكون التشخيص بأثر رجعي لأنك لا تعرف أبدًا أن الفترة التي مررت بها ستكون آخر مرة ستمر بها على الإطلاق".

لكن هذا لا يعني حتى الآن أن حالة ما قبل انقطاع الطمث والخصوبة متكافئة. يحاول الأطباء عادة قياس احتياطي المبيض ، وكمية البويضات القابلة للحياة التي لا تزال في المبيض ، عند محاولة تحديد الخصوبة.

"هناك فرق بين احتياطي المبيض من وجهة نظر الخصوبة ووظيفة المبيض من مجرد الحصول على فترة ويصنع هرمون الاستروجين ، يشير الدكتور غولدشتاين. "إن القضية الأكثر أهمية بالنسبة للخصوبة هي احتياطي المبيض ، وليس بالضرورة ما إذا كنت ستمرين بانقطاع الطمث عند 50 أو 53."

وعلى الرغم من استخدام AMH أحيانًا لحساب احتياطي المبيض ، إلا أنه ليس الأسلوب المفضل. يستخدم الأطباء هرمونات أخرى - على سبيل المثال قياس مستويات هرمون تحفيز الجريب (FSH) أو هرمون الاستروجين - لكنهم ما زالوا لا يؤدون المهمة بشكل جيد في هذه المرحلة ، كما يقول الدكتور غولدشتاين.

'بافتراض هذا الاختبار يعمل ، هل يمكنك استقراء نهاية الخصوبة؟ يقول الدكتور جريفو: "يبقى أن نرى ذلك.

" أعتقد أن فائدته محدودة "، يضيف. إنها دراسة صغيرة مع متابعة لبضع سنوات فقط. ستحتاج إلى سنوات عديدة من المتابعة. "

قد يساعد الاختبار ، مع ذلك ، في اتخاذ أنواع أخرى من القرارات الطبية.

" إذا كان الأمر كذلك موثوق حقًا ، فقد يكون مفيدًا في تقديم المشورة للمرضى في القرارات المتعلقة باستئصال الرحم.

على سبيل المثال ، إذا كانت امرأة تبلغ من العمر 49-1 / 2 مصابة بفقر دم خفيف بسبب نزيف الأورام الليفية ، فإن نتائج يمكن أن يساعدها الاختبار في تحديد ما إذا كانت ستخضع لعملية استئصال الرحم أو إزالة الرحم للتعامل مع مشكلة الورم الليفي.

'إذا اعتقدت أنها ستصل إلى سن اليأس في غضون ستة أشهر أخرى ، فمن المحتمل أن نتأخر معها يقول الدكتور غولدشتاين ، وهو أيضًا أستاذ التوليد وأمراض النساء في مركز لانغون الطبي بجامعة نيويورك ، إن العقاقير المضادة للالتهابات المصنوعة من الحديد أو غير الستيرويدية.

ولكن إذا كان سن اليأس بعيدًا ، فقد يؤدي استئصال الرحم الآن أكثر منطقية.