أسباب وعلاج وضعية الارتجاع

• التعريف
• Swayback مقابل lordosis
• الأسباب
• التشخيص والعلاج
• تمارين للتأثير
• الخلاصة

يعد الجزء السفلي من الظهر أكثر عرضة للألم المزمن وعدم الراحة من معظم أجزاء الجسم الأخرى. في الواقع ، تؤثر آلام أسفل الظهر على حوالي 80 بالمائة من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم.

وضعية الارتجاع هي نوع معين من الوضع السيئ الذي يؤدي غالبًا إلى آلام أسفل الظهر. الأشخاص الذين يظهرون وضعية التأرجح لديهم انحناءات مبالغ فيها في العمود الفقري والوركين المائلين للأمام وظهور الانحناء للخلف عند الوقوف.

إليك نظرة على ماهية وضعية التأرجح وما قد تسببه وكيف تتسبب فيه يمكن معالجته ، بما في ذلك العديد من التمارين التي يمكنك القيام بها.

ما هو الارتجاع؟

الارتداد هو نمط شائع من الخلل الوظيفي الذي يختلف عن الوضع الطبيعي بالطرق التالية:

• الوركين والحوض تميل للأمام أمام خط الرأس.
• يؤدي التحول الأمامي للحوض إلى منحنى داخلي مبالغ فيه في أسفل الظهر أو العمود الفقري القطني ؛ هذا هو المعروف باسم قعس.
• كما أنه يسبب منحنى خارجي مبالغ فيه في ظهرك العلوي. وهذا ما يسمى بحداب.

يمكن أن يؤدي اختلال محاذاة العمود الفقري والحوض من وضعية الارتداد إلى زيادة خطر الإصابة بإصابات الظهر والورك. يمكن أن يساهم أيضًا في إصابات الجهاز العضلي الهيكلي في أجزاء أخرى من الجسم والتي يتم إجبارها على اتخاذ وضع ضعيف ، مثل رقبتك وكتفيك.

يمكن أن يؤدي الموقف السيئ أيضًا إلى الضغط على أعضائك الداخلية. قد يؤدي هذا إلى مشاكل مثل:

• الإمساك
• حرقة المعدة
سلس البول

مثل قعس؟

اللورد هو منحنى مبالغ فيه في العمود الفقري. بعض أنواع قعس العمود الفقري القطني أمر طبيعي ، ولكن الانحناء المفرط هو ما يشار إليه غالبًا باسم الارتداد.

النوع الأكثر شيوعًا من قعس العمود الفقري القطني. هذا هو المكان الذي يصبح فيه أسفل ظهرك منحنيًا أكثر مما ينبغي.

يعد قعس الظهر القطني إحدى سمات وضعية الارتجاع. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من قعس بدون وضعية رجعية إذا لم تظهر عليهم الميزات الأخرى.

ما الذي يسببه؟

غالبًا ما يكون سبب وضعية الارتداد هو شد أوتار الركبة وعضلات الظهر وضعف عضلات البطن والتراخي في بعض الأربطة في الظهر والحوض.

قد يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى شد هذه العضلات. بمرور الوقت ، إذا لم يتم شدها بشكل صحيح ، يمكن أن تصبح متيبسة وضعيفة.

قد يؤدي الجلوس لساعات عديدة مع وضع سيئ إلى إعاقة عضلاتك الثابتة ، مثل عضلات المؤخرة والبطن. عندما لا يتم تنشيط هذه العضلات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الضعف بمرور الوقت - ويمكن أن يساهم ذلك أيضًا في وضعية التقلّب.

تتضمن العوامل الأخرى التي يمكن أن تساهم في وضعية الارتداد ما يلي:

• مشاكل الورك. يمكن أن تؤدي حالات الورك مثل خلل التنسج النمائي ، حيث لا تتشكل الكرة وتجويف الورك بشكل كامل ، إلى قيود تساهم في مشاكل الموقف.
• التهاب القرص. يُعد التهاب القرص اضطرابًا غير شائع نسبيًا يسبب التهاب الأقراص بين فقراتك. يمكن أن يكون سببها اضطرابات المناعة الذاتية ، وكذلك الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
• تشوهات العمود الفقري. يمكن أن تتسبب حالات مثل حداب شويرمان في نمو غير طبيعي للفقرات ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من القيود على الحركة.
• الانزلاق الفقاري. في هذه الحالة ، تنزلق إحدى فقراتك للأمام من الفقرة الموجودة تحتها. يمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الأعمار ، وتتمثل الأعراض المميزة في الألم المستمر في أسفل الظهر.
• الإصابة الرضحية. يمكن أن تسبب الإصابات الرضية ، مثل الحوادث الرياضية أو حوادث السيارات ، ضررًا دائمًا لعمودك الفقري مما يحد من نطاق حركتك.
• الحالات العصبية العضلية الأشخاص المصابون بحالات عصبية عضلية مثل الشلل الدماغي أو الحثل العضلي يظهرون أحيانًا وضعية رجعية.
• السمنة. وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن الشباب الذين يعانون من السمنة يعانون من ضعف في ثبات وضعيتهم وهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالقعس بسبب زيادة الدهون في البطن جزئيًا.

كيف يتم علاج التقلص؟

في حالة عدم وجود أي حالات صحية أخرى قد تكون عاملاً مساهماً في ذلك ، يمكن علاج وضعية الارتداد عن طريق إطالة العضلات المشدودة ، مثل عضلات الفخذ وأوتار الركبة ، وتقوية العضلات الضعيفة ، مثل عضلات البطن.

قبل البدء في برنامج العلاج ، من الجيد الحصول على التقييم المناسب من معالج فيزيائي أو غيره من المتخصصين المدربين. يمكن لمعالجك الفيزيائي تقييم وضعك ويخبرك تحديدًا بالعضلات التي تحتاج إلى الإطالة والتقوية.

ومع ذلك ، من المهم أيضًا معرفة سبب سوء وضعك في المقام الأول. إذا كنت لا تعرف ما الذي أدى إلى وضعية رجوعك إلى الوراء ، فلن تكون قادرًا على استهداف جذور المشكلة. نتيجة لذلك ، قد ينحرف وضعك إلى الوراء بمجرد التوقف عن أداء تمارين الإطالة.

إذا كنت تعاني من السمنة ، فقد يساعدك إنقاص الوزن - وخاصة حول منطقة البطن - على تحسين الانحناء المفرط أسفل ظهرك. إذا كنت تقضي الكثير من الوقت جالسًا على مكتب كل يوم ، فقد تستفيد من أخذ فترات راحة متكررة أو استخدام مكتب الوقوف لجزء من اليوم بدلاً من الجلوس.

هل هناك تمارين يمكن أن تساعد؟

تعتبر التمارين الثلاثة التالية من بين العديد من التمارين التي يمكن أن تساعد في تقوية العضلات الضعيفة التي تساهم غالبًا في وضعية التقلص.

1. بلانك

الفوائد: يمكن أن تساعد اللوح الخشبي في تقوية عضلات البطن والألوية والكتفين وأعلى الظهر.

للقيام بهذا التمرين:

1. استلقِ على وجهك لأسفل على سطح مريح مثل سجادة اليوجا.
2. ادفع نفسك على أصابع قدميك وكفتيك باستخدام جسمك في خط مستقيم من رأسك إلى كاحليك. إذا كان هذا شديدًا جدًا ، فحاول البدء بلوح خشبي منخفض: ارفعه على ساعديك فقط بدلاً من فرد ذراعيك على طول الطريق.
3. حافظ على عضلات البطن والألوية مستقيمة وأنت تشغل هذا الوضع.
4. استمر لمدة 30 ثانية على الأقل. قم بزيادة الوقت كلما أصبحت أقوى.

2. جسر الألوية

الفوائد: يساعد هذا التمرين في تقوية عضلاتك الأساسية وعضلات المؤخرة.

للقيام بهذا التمرين:

1. ابدأ بالاستلقاء على ظهرك مع ثني ركبتيك بمقدار 90 درجة وذراعيك مفرودتين على الأرض من جانبيك. اقلب قدميك قليلاً.
2. ادفع بقدميك إلى الأرض وارفع وركيك عن طريق الضغط على عضلات المؤخرة ، حتى يكون هناك خط مستقيم من ركبتيك إلى كتفيك.
3. توقف لبضع ثوان ، ثم العودة إلى وضع البداية.
4. قم بمجموعة واحدة إلى مجموعتين من 15 ممثلين للبدء. حاول أن تعمل حتى ثلاث مجموعات بينما تبني قوتك الأساسية.

3. سحب شريط المقاومة

الفوائد: يساعد هذا التمرين على تقوية عضلات أعلى ظهرك وكتفيك.

للقيام بهذا التمرين:

1. قف أثناء امسك شريط المقاومة بإحكام بين يديك. ارفع يديك أمامك بحيث تكون متباعدتان بمقدار عرض الكتفين ومتوازيتين مع الأرض.
2. افصل الحزام عن بعضهما أثناء شد كتفيك معًا ، حتى يتم بسط ذراعيك من جانبيك.
3. توقف للحظة ، ثم عُد إلى موضع البداية
4. قم بعمل مجموعة واحدة إلى مجموعتين من 15 تكرارًا للبدء. حاول أن تمارس ما يصل إلى ثلاث مجموعات بينما تبني قوة الجزء العلوي من جسمك.

الخلاصة

وضعية الارتداد هي واحدة من أكثر أنواع اختلالات الوضعية شيوعًا. يتميز بالوركين التي يتم دفعها للأمام ، والانحناءات المبالغ فيها في العمود الفقري ، وظهور الانحناء للخلف عند الوقوف.

غالبًا ما يكون سبب الموقف المتأرجح هو ضعف العضلات وضيقها. يمكن أن يزودك اختصاصي العلاج الطبيعي بخطة فردية لمساعدتك على تقوية وتمديد العضلات الرئيسية والحفاظ على عادات الوضعية الجيدة.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان لديك وضعية رجعية أو سببها ، فتأكد من راجع طبيبك للتشخيص.