بروزاك الرخيص والعلاج المجاني من حزمة الإنقاذ؟ بالنسبة للملايين ، لا يزال هذا حلما

بحلول الوقت الذي تم فيه تمرير قانون الإنقاذ الضخم الذي تبلغ قيمته 700 مليار دولار في وول ستريت والتوقيع عليه يوم الجمعة الماضي ، كان يحتوي على تشريع تاريخي قد يحسن - مفاجأة! - نوعية حياتنا. القانون الذي يُطلق عليه قانون المساواة في الصحة العقلية والإدمان يجبر معظم خطط التأمين على تقديم نفس التغطية للمشاكل العقلية كما هو الحال مع الأمراض الجسدية.

لم يعد بإمكان شركات التأمين التمييز ضد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، على سبيل المثال ، أو إدمان الكحول ، من خلال توفير فوائد أقل مما تقدمه للعظام المكسورة وسرطان الثدي. سيتم رفع القيود طويلة الأمد المفروضة على الصحة العقلية وعلاج تعاطي المخدرات ، والتي تتراوح من الخصومات الأعلى ، والدفع المشترك ، والنفقات من الجيب إلى التخفيضات التلقائية (عادةً عند 30 يومًا) لأيام المستشفى وجلسات العلاج.

"حدثت ثورة في علم وعلاج الصحة العقلية في العقدين الماضيين ،" كما قال أندرو سبيرلنغ ، مدير المناصرة التشريعية الفيدرالية في التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، الذي ساعد في دفع مشروع القانون من خلال الكونجرس يبدأ بمشروعه الأول. نظرًا لتراكم الأدلة على الأساس البيولوجي للأمراض التي تتراوح من الفصام إلى اضطراب الوسواس القهري إلى الإدمان ، مما يؤدي إلى تحقيق أهداف لتطوير عقاقير فعالة ، لم يعد بإمكان صناعة الرعاية المدارة تبرير التحكم في التكاليف من خلال إحالة قضايا الصحة العقلية إلى مرتبة الدرجة الثانية .

أدى ظهور ما يسمى بشركات الصحة السلوكية المُدارة ، والتي تدفعها شركات التأمين الكبرى للتعامل مع بنود خطتهم للصحة العقلية وتعاطي المخدرات ، إلى زيادة قبول الصناعة أيضًا ، وفقًا لمسؤول في Blue Cross / Blue شيلد الذي طلب عدم ذكر اسمه. يقول: "في ظل الصحة السلوكية المُدارة ، يمكن إدارة تقاسم التكاليف لهذه الفوائد ، ولهذا السبب لم نصرخ بالقتل الدموي بسبب الفاتورة".

بينما قد تكون الفاتورة دفعة لـ يجب على المحللين المتحمسين أن يأخذوا ملاحظة: القانون المحتضر للعلاج النفسي طويل الأمد: القانون ليس تفويضًا ، وبالتالي يترك لأصحاب العمل الحرية في تقديم أي مزايا للصحة العقلية أو تعاطي المخدرات على الإطلاق. ولا تنطبق على الشركات التي يقل عدد موظفيها عن 50 موظفًا أو على الخطط الصحية الفردية. هذا يترك 31 مليون أمريكي في البرد.

ولا تتوقع أن تصبح خطتك الصحية أفضل صديق لك. توقع التراجع عن العناصر باهظة الثمن مثل علاج تعاطي المخدرات في المستشفى. يبقى أن نرى ما إذا كانت شركات التأمين ستمول برامج التخلص من السموم برعاية متابعة مكثفة أو مرافق للصحة العقلية ، مثل تلك الخاصة بتعاطي المخدرات في سن المراهقة أو العلاج بالكحول. التفويض المسبق هو المفتاح ، لذا تحقق مع مدير خطتك قبل الإنذارات الطارئة.