سرطان القولون والمستقيم: احصل على الحقائق

• الأعراض
• التشخيص
• الوقاية
• المخاطر
• العلاج
• النظرة المستقبلية

ما هو سرطان القولون والمستقيم؟

سرطان القولون والمستقيم هو سرطان يتطور في القولون أو المستقيم. اعتمادًا على المكان الذي تبدأ فيه ، يمكن أيضًا الإشارة إلى هذه السرطانات باسم سرطان القولون أو سرطان المستقيم.

تبدأ معظم سرطانات القولون والمستقيم على شكل سليلة ، وهي نمو على البطانة الداخلية للقولون. يمكن أن تتحول بعض أنواع الأورام الحميدة إلى سرطان بمرور الوقت ، على الرغم من أنه لا تتحول جميع الأورام الحميدة إلى سرطان.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يعتبر سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الولايات المتحدة ، باستثناء سرطان الجلد.

ما هي أعراض سرطان القولون والمستقيم؟

قد لا يسبب سرطان القولون والمستقيم أي أعراض في مراحله المبكرة عندما يكون السرطان صغيرًا. غالبًا ما تظهر العلامات والأعراض بمجرد نمو الورم أو انتشاره في الأنسجة أو الأعضاء المحيطة.

• الإمساك
• الإسهال
• ضيق البراز
• الشعور بعدم الفراغ بعد التبرز
• نزيف المستقيم
• دم في البراز
• براز أسود
• انتفاخ البطن
• ألم في البطن
• ألم في المستقيم أو الضغط
• كتلة في البطن أو المستقيم
• انخفاض الشهية
• الغثيان أو القيء
• فقر الدم
• التعب
• الضعف
• فقدان الوزن غير المقصود
• انسداد الأمعاء
• انثقاب الأمعاء

إذا كان انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، وقد تعاني من أعراض أخرى. على سبيل المثال:

• ألم العظام إذا انتشر السرطان إلى العظام
• اليرقان إذا انتشر السرطان إلى الكبد
• ضيق التنفس إذا انتشر السرطان ينتشر إلى الرئتين

يمكن أن يكون سبب العديد من أعراض سرطان القولون والمستقيم حالات أخرى. ومع ذلك ، يجب عليك مراجعة طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه.

كيف يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم؟

إذا كنت تعاني من أعراض سرطان القولون والمستقيم أو كنت قد عانيت من قبل اختبار فحص غير طبيعي ، سيوصي طبيبك بإجراء فحوصات واختبارات لمعرفة السبب. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم فرصة متوسطة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، توصي الكلية الأمريكية للأطباء بإجراء الفحص باستخدام أحد الخيارات التالية:

• تنظير القولون كل 10 سنوات
• اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT) أو اختبار الدم الخفي في البراز عالي الحساسية (gFOBT) كل عامين
• التنظير السيني المرن كل 10 سنوات بالإضافة إلى FIT كل سنتين.

يجب على الأفراد الذين لديهم فرصة أكبر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم التحدث مع طبيبهم حول طريقة الفحص وتواترها التي تناسبهم.

جرِّب حاسبة المخاطر هذه لمعرفة مستوى المخاطرة الخاص بك.

إذا تم العثور على سرطان القولون والمستقيم ، يلزم إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد مرحلة السرطان والتخطيط لأفضل مسار للعلاج.

التاريخ الطبي والفحص البدني

سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي لتحديد ما إذا كان لديك أي عوامل خطر ، مثل تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. سيتم سؤالك أيضًا عن الأعراض التي تعاني منها ومدة ظهورها.

يستلزم الفحص البدني تحسس بطنك بحثًا عن كتل أو أعضاء متضخمة ، وربما إجراء فحص المستقيم الرقمي (DRE).

أثناء فحص DRE ، يدخل الطبيب إصبعًا مرتديًا القفاز في المستقيم للتحقق من وجود أي شذوذ.

اختبارات البراز

قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات للتحقق من الدم في البراز. الدم في البراز لا يكون دائمًا مرئيًا للعين. تساعد هذه الاختبارات في الكشف عن الدم الذي لا يمكن رؤيته.

يتم إجراء هذه الاختبارات ، والتي تشمل FOBT أو FIT ، في المنزل باستخدام مجموعة أدوات متوفرة. تسمح لك هذه المجموعة بجمع عينة إلى ثلاث عينات من البراز لتحليلها.

اختبارات الدم

قد يتم طلب اختبارات الدم للتحقق من علامات سرطان القولون والمستقيم ، مثل فقر الدم ، والذي يحدث عندما يكون لديك عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء.

قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات واختبارات وظائف الكبد للبحث عن علامات الورم ، مثل المستضد السرطاني المضغي (CEA) و CA 19-9. لا يمكن لاختبارات الدم وحدها تشخيص سرطان القولون والمستقيم.

التنظير السيني

يسمح التنظير السيني ، المعروف أيضًا باسم التنظير السيني المرن ، لطبيبك بالنظر داخل القولون السيني. هذا الإجراء أقل توغلاً من تنظير القولون الكامل ، وقد يوصى به إذا كان تنظير القولون غير ممكن لأي سبب.

تنظير القولون

عندما يتم إجراء تنظير القولون لأنك تخضع تم العثور على أعراض أو شذوذ أثناء اختبار الفحص ، يسمى تنظير القولون التشخيصي.

يُستخدم الاختبار لعرض طول القولون والمستقيم بالكامل.

يتم إجراؤه باستخدام أنبوب رفيع ومرن مع كاميرا في نهايته تسمى منظار القولون يتم إدخالها في الجسم من خلال فتحة الشرج.

يمكن تمرير أدوات خاصة عبر منظار القولون لإزالة الأورام الحميدة وإزالة عينات الأنسجة لأخذ خزعة.

تنظير المستقيم

يتضمن تنظير المستقيم إدخال منظار المستقيم عبر فتحة الشرج. منظار المستقيم عبارة عن أنبوب رفيع وصلب وبه كاميرا في نهايته يُستخدم لعرض الجزء الداخلي من المستقيم. يتم استخدامه للتحقق من وجود سرطان في المستقيم.

الخزعة

الخزعة هي اختبار معملي يفحص عينة من الأنسجة. عادةً ما تتم إزالة الأورام الحميدة أو المناطق المشبوهة أثناء تنظير القولون ، ولكن يمكن أيضًا إزالتها أثناء إجراء جراحي إذا لزم الأمر.

يتم إرسال الأنسجة إلى المختبر حيث يتم فحصها تحت المجهر. إذا تم العثور على السرطان ، يمكن أيضًا اختبار العينات لمعرفة التغييرات الجينية. قد يتم إجراء اختبارات معملية أخرى للمساعدة في تصنيف السرطان.

اختبارات التصوير

يمكن استخدام اختبارات التصوير في:

• عرض المناطق المشبوهة التي قد يكون سرطانًا
• التحقق من مدى انتشار السرطان
• تحقق مما إذا كان العلاج يعمل

تشمل اختبارات التصوير التي يمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص سرطان القولون والمستقيم :

• التصوير المقطعي
• الموجات فوق الصوتية على البطن
• الموجات فوق الصوتية للمستقيم
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• تصوير الصدر بالأشعة السينية
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني / التصوير المقطعي المحوسب

كيف يمكنك الوقاية من سرطان القولون والمستقيم؟

أفضل طريقة للوقاية من سرطان القولون والمستقيم هي إجراء فحوصات منتظمة.

تبحث اختبارات فحص سرطان القولون والمستقيم عن السرطان أو محتمل التسرطن على الرغم من عدم ظهور أي أعراض. يمكن أن تستغرق الزوائد اللحمية من 10 إلى 15 عامًا لتتطور إلى سرطان.

يتيح الفحص للأطباء فرصة اكتشاف الزوائد اللحمية وإزالتها قبل أن تتحول إلى سرطان.

يساعد الفحص أيضًا في اكتشاف سرطان القولون والمستقيم مبكرًا وقبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم بحيث يكون من الأسهل علاجه.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في وقت مبكر تبلغ نسبة سرطان القولون والمستقيم في المرحلة التي لم تنتشر 90 بالمائة تقريبًا.

توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بفحص الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا للكشف عن سرطان القولون والمستقيم والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 76 و 85 عامًا يطلبون من طبيبهم إذا كان ينبغي فحصهم.

يُنصح بعض الأشخاص ببدء الفحص قبل سن الخمسين. يشمل هؤلاء الأشخاص:

• الأقارب من الدرجة الأولى مصاب بالزوائد اللحمية أو سرطان القولون والمستقيم
• لديهم اضطراب وراثي ، مثل داء السلائل الوراثي وسرطان القولون والمستقيم (متلازمة لينش) ) أو داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP)
• لديك مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون

لقد ثبت أن بعض العوامل تزيد من خطر الاصابة بسرطان القولون والمستقيم.

تم أيضًا تحديد بعض العوامل الوقائية ، مثل:

• التمرين
• الأسبرين
• إزالة الزوائد اللحمية

جنبًا إلى جنب مع الفحص المنتظم ، قد يساعدك تجنب عوامل الخطر وزيادة عوامل الحماية في الوقاية من سرطان القولون والمستقيم.

ما هي مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم؟

هناك هي عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. يمكن تجنب بعض المخاطر ، مثل بعض خيارات نمط الحياة مثل التدخين. لا يمكن تجنب المخاطر الأخرى ، مثل تاريخ العائلة والعمر.

• أكبر من 50 عامًا
• التاريخ العائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
• التاريخ الشخصي للإصابة بالورم الغدي السلائل أو سرطان القولون والمستقيم
• المتلازمات الجينية ، مثل متلازمة لينش
• التاريخ الشخصي لمرض التهاب الأمعاء
• داء السكري من النوع 2
• للأمريكيين من أصل أفريقي أو ينحدر اليهود الأشكناز ، والذي يرجع على الأرجح إلى عدم المساواة في الرعاية الصحية مما يعرضهم لأكبر خطر
• تعاطي الكحول
• تدخين السجائر
• زيادة الوزن أو السمنة
• أسلوب الحياة الخامل
• استهلاك اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة
• تحضير اللحوم في درجات حرارة عالية جدًا

ما هو علاج سرطان القولون والمستقيم؟

يعتمد علاج سرطان القولون والمستقيم على:

• الموقع
• المرحلة
• مكان انتشار السرطان

سيناقش أطباؤك معك خيارات العلاج والآثار الجانبية المحتملة وفوائد كل علاج عند وضع خطة العلاج الخاصة بك.

يمكن استخدام أحد العلاجات التالية أو مجموعة منها لعلاج سرطان القولون والمستقيم:

• الجراحة
• الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) أو الاستئصال بالتبريد
• العلاج الإشعاعي
• العلاج الكيميائي
• العلاجات المستهدفة ، مثل العلاج بمضادات تكوين الأوعية ومثبطات مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR) والعلاج المناعي

ما هي النظرة المستقبلية للأفراد المصابين بسرطان القولون والمستقيم؟

تعتمد النظرة المستقبلية لسرطان القولون والمستقيم على عدد من العوامل ، مثل:

• مرحلة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم السرطان
• خصائص السرطان
• العلاجات
• الاستجابة للعلاج

تلعب صحتك العامة والحالات الطبية الأخرى أيضًا دور.

يمكن فقط للطبيب المطلع على حالتك أن يتوصل إلى تشخيص بناءً على هذه العوامل والإحصاءات التنبؤية. حتى مع ذلك ، من المستحيل معرفة كيفية استجابة الفرد للعلاج بالضبط.

عند اكتشاف سرطان القولون والمستقيم وعلاجه مبكرًا ، تكون النظرة العامة لسرطان القولون والمستقيم ممتازة بناءً على معدلات البقاء على قيد الحياة.

القصص ذات الصلة

• أنهت هذه الأم سباقًا ثلاثيًا للرجل الحديدي أثناء محاربة سرطان القولون
• انخفاض الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم)
• كيف الأفضل لعلاج ومنع طفح سيلان اللعاب
• 10 طرق مفاجئة يؤثر فيها التهاب الفقار اللاصق على الجسم
• Caput Succedaneum (تورم فروة الرأس أثناء المخاض)