تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن

• الأعراض
• متى يجب مراجعة الطبيب
• الأسباب
• المضاعفات
• العلاج
• الوقاية
• التوقعات

ما هو تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

يعاني الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) من تلف تدريجي طويل الأمد إلى رئتيهم. هذا يؤثر على تدفق الهواء إلى الرئتين. يطلق الأطباء أحيانًا على هذه الحالة اسم انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.

يمكن أن يمر الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن بفترة تكون فيها أعراضه أسوأ بكثير من المعتاد. يُعرف هذا باسم التفاقم الحاد. قد يحتاجون إلى طلب المساعدة الطبية في المستشفى.

يعاني الشخص العادي المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن من 0.85 إلى 1.3 تفاقم سنويًا.

يمكن أن تكون نوبات مرض الانسداد الرئوي المزمن ضارة لأنها قد تسبب المزيد من الضرر الى الرئتين. إذا تم تشخيصك بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن منع تفاقم المرض يمكن أن يساعدك على عيش حياة أكثر صحة وتقليل خطر الوفاة.

ما هي أعراض تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فعادة ما يتسبب النشاط البدني في ضيق في التنفس. قد لا تتمكن من القيام بجميع الأنشطة التي يمكن لأي شخص لا يعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن القيام به. أثناء التفاقم ، يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا أكثر من المعتاد.

تشمل أمثلة أعراض تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

• التنفس بنمط سريع وضحل ، كما لو كنت مجرد ممارسة الرياضة بشكل مكثف للغاية
• السعال
• الشعور بضيق في التنفس أثناء الراحة أو مع الحد الأدنى من النشاط ، مثل المشي من غرفة إلى أخرى
• الشعور بالنعاس الشديد أو الارتباك
• انخفاض مستويات الأكسجين عن المعدل الطبيعي
• ملاحظة كميات متزايدة من المخاط ، والذي غالبًا ما يكون أصفر أو أخضر أو ​​أسمر أو حتى ملطخ بالدماء
• أزيز أكثر من معتاد

ما هي أعراض تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن التي تتطلب رعاية طارئة؟

بعد أن يستخدم جسمك الأكسجين ، يتم ترك ثاني أكسيد الكربون في الداخل. رئتيك مسؤولة عن تبادل الأكسجين مع ثاني أكسيد الكربون.

يواجه الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن صعوبة أكبر في إجراء هذا التبادل لأن رئتيه لا تعملان أيضًا. قد يؤدي ذلك إلى تراكم ثاني أكسيد الكربون وانخفاض مستويات الأكسجين.

إذا تراكم ثاني أكسيد الكربون في جسمك أو انخفضت مستويات الأكسجين بشدة ، فقد يصبح مميتًا. تشمل أعراض ارتفاع نسبة ثاني أكسيد الكربون في الجسم:

• الارتباك
• صداع شديد
• صعوبة المشي حتى لمسافات قصيرة
• تواجه صعوبة في التقاط أنفاسك

إذا حدثت هذه الأعراض ، فمن المهم التماس العناية الطبية الفورية.

ما الذي يسبب تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

<عادة ما يحدث تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن بسبب التهاب في الرئتين.

يمكن أن تسبب العدوى أو المهيجات هذا الالتهاب. تتضمن الأمثلة:

• الالتهاب الرئوي
• الأنفلونزا
• مسببات الحساسية الموسمية
• تلوث الهواء
• الدخان

إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فمن المهم اتخاذ كل خطوة ممكنة لتجنب عدوى الرئة ، مثل الحصول على لقاحات الإنفلونزا سنويًا. ستحتاج أيضًا إلى لقاح المكورات الرئوية.

ومع ذلك ، حوالي 33 في المائة من حالات تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس لها سبب معروف.

هل يمكن أن يؤدي تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى ظهور حالات أخرى؟

نظرًا لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن يسبب وظائف رئوية محدودة ، فإنه يمكن أن يمنعك من ممارسة الرياضة أو التحرك بنفس القدر.

تؤدي وظيفة الرئة المحدودة أيضًا إلى زيادة احتمالية الإصابة بعدوى. عندما تكون مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكن أن يكون الزكام أو الأنفلونزا أكثر خطورة ويسبب أعراضًا أكثر حدة.

تتضمن بعض المضاعفات المعروفة المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

• الاكتئاب ، لأن الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن تؤثر على قدرتك على فعل الأشياء التي تستمتع بها.
• مشاكل القلب ، مثل أمراض القلب وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي أو ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئتين
• سرطان الرئة ، مثل المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن غالبًا أو هم مدخنون

كيف يتم علاج تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

علاجات مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن تعتمد التفاقم على شدة الأعراض.

سيبدأ معظم المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن في ملاحظة نمط لأعراضهم. إذا لاحظت ظهور أعراض التفاقم في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، يمكنك الحصول على العلاج قبل أن تتفاقم الأعراض. ​​

العلاجات المنزلية

إذا لم تكن أعراضك شديدة ، فقد يصف لك طبيبك علاجات لتستخدمها في المنزل. ومن الأمثلة على ذلك:

• المضادات الحيوية: إذا تسببت البكتيريا في عدوى الجهاز التنفسي ، فإن تناول المضادات الحيوية يمكن أن يساعد في إبطاء العدوى أو منعها من التفاقم.
• أجهزة الاستنشاق: عندما الأجزاء الصغيرة التي تشبه الشجرة من رئتيك والمعروفة باسم الحويصلات الهوائية تضيق أو تمتلئ بالمخاط ، ويصعب التنفس. هناك نوعان من أجهزة الاستنشاق: موسعات الشعب الهوائية وأجهزة الاستنشاق بالستيرويد. تساعد موسعات الشعب الهوائية على فتح الشعب الهوائية وتسهيل عملية التنفس. تشمل الأمثلة إبراتروبيوم / ألبوتيرول (Combivent Respimat) و levalbuterol (Xopenex). تقلل أجهزة الاستنشاق بالستيرويد من التهاب الرئة وفي بعض الأحيان يتم دمجها ، مثل فلوتيكاسون / سالميتيرول (أدفير).
• المنشطات: هذه الأدوية مصممة لتقليل التهاب الرئة الذي يؤدي إلى تضيق وتورم الشعب الهوائية. ميثيل بريدنيزولون (ميدرول) هو أحد الأمثلة.

علاجات الطوارئ

في المستشفى ، قد يقدم طبيبك علاجات إضافية لدعم تنفسك. أحد الأمثلة على ذلك هو استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) للمساعدة في إبقاء رئتيك مفتوحتين.

قد يضعك طبيبك أيضًا على جهاز التنفس الصناعي لمساعدتك على التنفس. في هذه الحالة ، ستبقى في وحدة العناية المركزة حتى تختفي العدوى أو تصبح رئتيك أقل التهابًا.

هل يمكن منع تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

يمكنك المساعدة في الوقاية تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن من خلال تبني ممارسات رعاية ذاتية معينة. وتشمل هذه:

• تجنب التعرض لمهيجات الرئة ، مثل سخانات الكيروسين في منزلك
• تجنب الحشود الكبيرة أثناء موسم البرد والإنفلونزا لمنع الإصابة بالمرض
• شرب الكثير من السوائل لمنع المخاط من أن يصبح كثيفًا للغاية
• الحصول على لقاح سنوي ضد الإنفلونزا للوقاية من عدوى الجهاز التنفسي
• الحفاظ على مواعيد منتظمة مع مقدم الرعاية الصحية ، مثل طبيب أمراض الرئة
• مراقبة مستويات الأكسجين لديك كلما أمكن ذلك ، ربما من خلال صحة جهاز صغير يسمى مقياس التأكسج النبضي
• ممارسة عادات صحية ، مثل الحصول على قسط كافٍ من النوم ليلاً وتناول نظام غذائي صحي
• الحصول على لقاح الالتهاب الرئوي أو السعال الديكي عندما يوصي به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
• الإقلاع عن التدخين أو تجنب التدخين السلبي
• غسل اليدين بشكل متكرر واستخدام معقم اليدين لمنع انتشاره من الجراثيم

ما هي النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعانون من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

يصنف الأطباء مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى أربع مراحل ، و من المجموعة أ إلى المجموعة د. المجموعة أ لديها أعراض أقل وخطر منخفض للتفاقم ، في حين أن المجموعة د لديها أعراض أكثر وخطر أعلى للتفاقم.

نظرًا لأن الحالة مزمنة ، يمكنك التقدم خلال كل مرحلة من المراحل. ومع ذلك ، يحدث هذا عادة على مدى سنوات عديدة.

يمكن أن تكون هذه التفاقمات مميتة. إذا كانت رئتيك تعملان بشكل سيئ ، فقد لا تتمكن من التنفس بدون جهاز التنفس الصناعي. من الممكن أيضًا ألا يوفر جهاز التنفس الصناعي دعمًا كافيًا لرئتيك.

يمكن أن تقلل تدابير الرعاية الذاتية الوقائية مثل تلك المذكورة سابقًا من احتمالية تفاقم المرض. اسأل طبيبك عن الخطوات الإضافية التي يمكنك اتخاذها لمنع تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن.