التعامل مع سرطان الثدي المنتشر في عصر COVID-19

COVID-19 and MBC care
فهم المخاطر الخاصة بك
تقليل مخاطر العدوى
الحصول على الرعاية بأمان
الدعم
الوجبات الجاهزة

لقد أثر جائحة COVID-19 على حياة الجميع. لكنه شكل تحديًا خاصًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة مثل سرطان الثدي النقيلي (MBC).

لقد أثرت في كل شيء بدءًا من مواعيد الأطباء وحتى الفحوصات المخبرية والعلاجات ورعاية المتابعة.

كان على الأشخاص الذين يستخدمون MBC مواجهة العديد من القرارات الصعبة خلال هذا الوقت. ربما اضطروا إلى تأجيل العلاج والتحدث مع أطبائهم فقط تقريبًا. أُجبرت العديد من المستشفيات أيضًا على التوقف عن إجراء عمليات إعادة بناء الثدي ، حيث كانت تعتبر جراحات "اختيارية".

خلال هذه الأوقات الصعبة ، يمكن أن يشكل التعامل مع MBC تحديات أكثر من أي وقت مضى. من المهم إيجاد طرق للتكيف من أجل البقاء آمنًا ، وتقليل فرص الإصابة بـ COVID-19 ، وتخفيف التوتر مع ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها لـ MBC.

كيف أثر COVID-19 على رعاية MBC؟

في بداية الوباء ، أوصت العديد من المنظمات الحكومية ، بما في ذلك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، بأنظمة الرعاية الصحية تأخير العمليات الجراحية غير العاجلة والفحوصات وبعض العلاجات لحماية الأشخاص من التعرض لـ COVID-19.

تحتاج المستشفيات أيضًا إلى القيام بذلك للحفاظ على الموارد مثل أسرة المستشفيات ، ومعدات الحماية الشخصية (PPE) ، وإمدادات الدم ، والموظفين لرعاية الأشخاص المصابين بـ COVID-19.

الأشخاص مع MBC قد يكون لديهم أي من التأثيرات التالية على رعايتهم:

التباعد الجسدي في المواعيد
عدد محدود من الزوار
اختبار COVID-19 قبل الإجراءات
مواعيد الرعاية الصحية عن بعد بدلاً من المواعيد الشخصية
فترات أقصر في المستشفى
الحصول على رعاية متابعة في المنزل بدلاً من المستشفى
التغييرات في مواقع الإجراءات والعلاج
الإخفاء الشامل
تأخيرات العلاج
غرف الحقن الخاصة
عيادات الرصيف لسحب الدم الروتيني الاختبارات المعملية
زيادة في استخدام العلاج المساعد الجديد ، أو العلاج قبل الجراحة ، والذي يتكون عادةً من العلاج الهرموني أو العلاج الكيميائي أو العلاجات المستهدفة للمساعدة في إبطاء أو وقف نمو الورم قبل إجراء الجراحة من أجل قم بإزالته li>
عدم القدرة على التسجيل في التجارب السريرية

في استطلاع أجرته جمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، قال 1 من كل 5 أشخاص إنهم قلقون بشأن نمو السرطان أو عودته بسبب الانقطاعات في رعايتهم. أبلغ العديد من الأشخاص أيضًا عن مخاوفهم بشأن فقدان تأمينهم الصحي.

في استطلاع للرأي على موقع Breastcancer.org ، أفاد ما يقرب من 80 بالمائة من المستجيبين بأنهم شعروا بمستوى معين من القلق بشأن COVID-19 الذي يؤثر على رعايتهم.

فهم المخاطر الخاصة بك

لا يؤدي تشخيص سرطان الثدي تلقائيًا إلى زيادة فرصتك في التعرض لمضاعفات خطيرة إذا أصبت بـ COVID-19.

ومع ذلك ، قد تضعك بعض علاجات MBC في خطر زيادة خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

قد تضعف بعض الأدوية جهاز المناعة لديك أو تؤدي إلى آثار جانبية تصيب رئتيك.

يمكن أن تضعف العلاجات التالية جهاز المناعة:

قياسي أدوية العلاج الكيميائي ، مثل باكليتاكسيل (تاكسول) ، وكاربوبلاتين (بارابلاتين) ، ودوسيتاكسيل (تاكسوتير)
العلاجات المستهدفة ، بما في ذلك بالبوسيكليب (إبرنس) ، وريبوسيكليب (كيسكالي) ، وأبيماسيكليب (فيرزينيو) ، وألبليسيب (بيكراي)

يتعافى جهازك المناعي عادةً في غضون شهرين بعد توقفك عن تلقي العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه ، لكن هذا يختلف من شخص لآخر. إذا كنت تتلقى علاجًا مستمرًا بأي من الأدوية المذكورة أعلاه ، فمن المحتمل أن يكون جهازك المناعي ضعيفًا.

تم ربط التهاب رئوي نادر ولكنه شديد بالـ Palbociclib (Ibrance) و ribociclib (Kisqali) ، abemaciclib (Verzenio) وعقار العلاج المناعي أتزوليزوماب (تسينتريك).

تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بمضاعفات خطيرة من COVID-19 ما يلي:

كونك أكبر من 65 عامًا
مرض الانسداد الرئوي المزمن
أمراض القلب الخطيرة
مرض السكري من النوع 2
مرض الكلى المزمن
مرض فقر الدم المنجلي
السمنة

وجد الباحثون في جامعة فاندربيلت أن الأشخاص المصابين بالسرطان كانوا أكثر عرضة للوفاة من COVID-19. لكن لا يبدو أن نوع السرطان المحدد وطريقة العلاج يؤثران على خطر الوفاة من فيروس كورونا.

أظهرت دراسات صغيرة أخرى أن معظم المصابين بسرطان الثدي الذين أصيبوا بـ COVID-19 قد تعافوا.

تقليل فرصتك في الإصابة

يُعتقد أن فيروس كورونا الجديد تنتقل من شخص إلى آخر عن طريق الرذاذ التنفسي الناتج عندما يتحدث الشخص المصاب بالفيروس أو يسعل أو يعطس.

لتقليل فرص الإصابة بالعدوى ، ابق متيقظًا واتبع الإرشادات التالية:

اغسل يديك كثيرًا وإذا لم يكن لديك ماء وصابون ، فاستخدم يدًا تحتوي على الكحول المطهر
الابتعاد عن الآخرين في الأماكن العامة
تجنب الازدحام
ارتداء قناع
تجنب لمس وجهك
قم بتطهير الأسطح التي يتم لمسها بشكل شائع كل يوم ، مثل مقابض الأبواب وأسطح العمل ومفاتيح الإضاءة ولوحات المفاتيح والهواتف والحنفيات والمقابض

إذا كنت تتلقى علاجًا كيميائيًا ، فقد يصف لك طبيبك دواءً مثل pegfilgrastim (Neulasta) لزيادة عدد خلايا الدم البيضاء وجعلك أقل عرضة للإصابة بعدوى خطيرة.

إيجاد طرق للحصول على الرعاية بأمان

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون جداول العلاج الخاصة بك قليلا مرنة. ضع في اعتبارك أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعمل بجد لإعادة جدولة العلاج بأكثر الطرق أمانًا. قد يشمل ذلك:

تلقي رعايتك في منشأة مختلفة منفصلة عن مكان علاج الأشخاص المصابين بـ COVID-19
الحصول على دعم من العائلة والأصدقاء افتراضيًا وليس في الشخص
تأخير الجراحة وتلقي العلاج الجهازي (العلاج المساعد الجديد) في هذه الأثناء
تغيير المواعيد إلى استشارات الفيديو كلما أمكن ذلك

إذا كان علاجك باستخدام MBC أمر عاجل ، أو إذا كنت تعاني من أعراض مقلقة ، فسيتم منحك الأولوية. ومع ذلك ، قد تتأخر إجراءات الجراحة الترميمية حتى انتهاء الوباء.

الحصول على الدعم

لا يجب أن تمر بهذا وحدك. بعد الحصول على إذن طبيبك ، اطلب من صديق أو أحد أفراد أسرتك الانضمام إليك افتراضيًا في المواعيد أو مراكز العلاج.

بفضل تكنولوجيا اليوم ، يمكنهم الانضمام إليك بسهولة عبر الهاتف أو الدردشة المرئية. قد ترغب في الاستثمار في جهاز لوحي لتسهيل هذه العملية.

إذا كنت تشعر بالقلق أو الاكتئاب أو التوتر ، ففكر في الاجتماع بأخصائي الصحة العقلية. يقدم الكثير منهم مواعيد افتراضية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بسرطان الثدي والتي كانت تجتمع شخصيًا تجتمع الآن عبر الإنترنت.

تقدم برامج Memorial Sloan Kettering الافتراضية ، على سبيل المثال ، تعليمًا مجانيًا ودعمًا وموارد لكل من المرضى ومقدمي الرعاية.

الوجبات الجاهزة

عدم اليقين والتغييرات لخطط العلاج الخاصة بك التي تسبب فيها جائحة COVID-19 قد تجعلك تشعر بالإحباط.

ومع ذلك ، من المهم أن تعمل مع فريقك الطبي للحصول على الرعاية التي تحتاجها. لقد عمل الباحثون بجد لتطوير سياسات جديدة لضمان سلامة الأشخاص المصابين بالسرطان أثناء الوباء.

على الرغم من مرور عدة أشهر منذ بدء الوباء ، من المهم أن تظل يقظًا.

استمر في غسل يديك وممارسة التباعد الاجتماعي وارتداء قناع. إذا كانت لديك أية مخاوف ، فلا تتردد في التواصل مع فريقك الطبي.