الاختبارات المنزلية لفيروس كورونا: كيف تعمل ، وما تكلفتها ، ومدى دقتها

عندما ظهرت اختبارات COVID-19 لأول مرة في مكاتب الأطباء ومرافق الرعاية الصحية في الربيع الماضي ، لم تكن تتمتع بسمعة طيبة. روى الأشخاص الذين خضعوا للاختبار قصصًا مخيفة عن وجود مسحة طويلة معقمة في أنوفهم ، بينما وصف آخرون مواقع الاختبار التي تجاوزت فترات الانتظار لساعات. حتى أن البعض أفادوا بتلقي فواتير طبية مفاجئة - على الرغم من تعهد الحكومة الفيدرالية بإجراء اختبار وعلاج COVID-19 مجانًا للجميع.

ساهم كل ما سبق - بالإضافة إلى نقص مجموعات الاختبار ومستلزمات الاختبار - في نقص من اختبارات فيروس كورونا على الصعيد الوطني. يقول العلماء إن ضعف القدرة على الاختبار ساهم أيضًا في انتشار العدوى في الولايات المتحدة ، مما أدى إلى ما يقرب من 7 ملايين حالة إصابة بفيروس كورونا وأكثر من 200 ألف حالة وفاة. بينما تحسنت البنية التحتية للاختبار في البلاد منذ وقت سابق من الوباء ، يقول الخبراء إننا ما زلنا لا نختبر ما يكفي لاحتواء انتشار الفيروس ، مع اختبار فيروس كورونا يوميًا بنسبة 73٪ مما هو مطلوب ، وفقًا لـ New York Times الإبلاغ في 30 سبتمبر.

الآن ، هناك تدفق لأدوات اختبار COVID في المنزل في السوق ، وذلك بفضل سلطة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لجعل هذه الاختبارات متاحة للاستخدام في حالات الطوارئ. يقوم الأشخاص ببساطة بجمع عيّناتهم الخاصة (مخاط أو لعاب) وإرسالها بالبريد إلى المختبر لتحليلها.

في الوقت الحالي ، هناك عشرة خيارات منزلية أو نحو ذلك لديها إذن استخدام في حالات الطوارئ ، وكلها مصممة للبحث قطعة من مادة وراثية للفيروس. تكتشف هذه الاختبارات الجزيئية المزعومة عدوى فيروس كورونا النشط. الغالبية العظمى منهم تستخدم تقنية تسمى تفاعل البوليميراز المتسلسل للنسخ العكسي ، أو PCR باختصار.

تعمل تقنية مشابهة ، تسمى التضخيم المتساوي الحرارة بوساطة الحلقة (أو LAMP) ، عن طريق اكتشاف المادة الوراثية للفيروس. منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا استخدامًا طارئًا لأول اختبار تشخيصي جزيئي سريع من هذا القبيل للاستخدام المنزلي. تعد مجموعة أدوات اختبار COVID-19 All-In-One من Lucira Health Inc. أول اختبار لفيروس كورونا الجديد يمكن إدارته ذاتيًا بالكامل وتقديم نتائج في المنزل ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء. إنه متوفر حاليًا بوصفة طبية فقط.

في غضون ذلك ، تعمل بعض شركات الاختبارات التشخيصية على اختبارات مستضدات منزلية سريعة. هذه الاختبارات ، التي تبحث عن وجود بروتينات فيروسية ، سريعة وسهلة بشكل عام ولكنها غالبًا ما تكون أقل دقة من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل. من المفترض أن يتم تشغيل اختبارات المستضد فور جمعها ، لذا فإن تأخيرات الشحن والمعالجة يمكن أن تقلل من حساسية الاختبار إذا تم إجراؤها في المنزل. حتى الآن ، لم تصرح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأي منها للاستخدام في حالات الطوارئ.

يحل الاختبار في المنزل بعض مشاكل الاختبار في المكتب. ليس عليك أن يكون لديك تأمين صحي أو أن تعيش بالقرب من موقع اختبار للحصول على واحد ، ويمكنك القيام بذلك في الوقت الذي يناسبك.

فرانك أونغ ، العضو المنتدب ، كبير المسؤولين الطبيين والعلماء في Everlywell ، أحد مقدمي الخدمة من مجموعات الاختبار في المنزل ، يشير إلى أن العديد من الناس يتجنبون مرافق الرعاية الصحية التقليدية خوفًا من الإصابة بفيروس كورونا أو نقله. يقول للصحة: ​​"تُعد اختبارات جمع العينات في المنزل لـ COVID-19 والحالات الصحية الأخرى طريقة رائعة لتخفيف بعض العبء عن مرافق الرعاية الصحية التقليدية".

بشكل عام ، إليك كيفية استخدام المنزل تعمل عملية الاختبار: بمجرد أن تتلقى الشركة طلبك - في معظم الحالات ، لا توجد وصفة طبية أو إذن مسبق من الطبيب مطلوب - يتم شحن مجموعة أدوات جمع إلى باب منزلك مع الإمدادات اللازمة لأخذ عينة من أنفك أو فمك. تشحن العبوة الآمنة بيولوجيًا إلى العلامة التجارية في نفس اليوم الذي تجري فيه الاختبار ، ويتم تحليل العينة بواسطة مختبر معتمد ، ثم تتلقى نتائجك في غضون أيام قليلة.

تذهب معظم العلامات التجارية إلى هذا الحد. بقدر ما يعد بالنتائج في غضون 72 ساعة ونتائج دقيقة في ذلك - وفقًا لدراسة حديثة أجرتها ستانفورد ميديسن ، فإن مجموعات الاختبار في المنزل دقيقة تمامًا مثل تلك التي يديرها المتخصصون الطبيون. يجب أن يتلقى الأشخاص المصابون بهذه الاختبارات اختبارًا معمليًا تأكيديًا بالإضافة إلى الحفاظ على العزل المنزلي ، وفقًا لتوصيات مركز السيطرة على الأمراض.

هنا ، نشارك المزيد حول ستة مجموعات اختبار في المنزل ، بما في ذلك بعض نصائح الخبراء و تجربتي الشخصية في أخذ عينات من ثلاثة من الاختبارات. ضع في اعتبارك أن الأسعار المذكورة أدناه تعكس ما ستدفعه مقدمًا ، ولكن التأمين قد يغطي جزءًا من تكلفة الاختبار وفقًا لخطتك.

طريقة الجمع: مسحة الأنف

السعر: 109 دولارات أمريكية

الفحص: من أجل التأهل لتلقي مجموعة اختبار ، يجب على الأشخاص إجراء استبيان فحص بناءً على إرشادات مركز السيطرة على الأمراض ، والذي يطرح أسئلة أساسية حول التعرض المحتمل وأي أعراض قد يعاني منها شخص ما.

كيف تعمل: تأتي العدة مع مسحة أنف مصممة لإدخالها في الجزء الأمامي من فتحة الأنف. قبل المسحة ، قم بتنظيف أنفك. ثم قم بإمالة رأسك للخلف 45 درجة وأدخل المسحة في فتحة الأنف اليسرى ، بالتوازي مع فمك ، حتى تواجه مقاومة. قم بتدوير المسحة ثلاث مرات مع الضغط الخفيف ثم كرر العملية في فتحة الأنف اليمنى.

بمجرد الانتهاء من ذلك ، يتم إدخال المسحة في عبوة آمنة ضد المخاطر البيولوجية لتسليمها طوال الليل إلى مختبر معتمد. أولئك الذين لديهم نتائج إيجابية سيحصلون على استشارة التطبيب عن بعد مع طبيب مُعتمد من البورد ومُرخص لممارسة الطب في حالتهم لمناقشة تشخيصهم والخطوات التالية.

وقت الاستجابة: النتائج متاحة في غضون 24-72 ساعة من وصول العينة إلى المختبر.

نصائح: "يبلغ طول المسحة عدة بوصات ، لكنها تحتاج فقط إلى إدخالها في الجزء الأمامي من فتحة أنفك - حوالي بوصة واحدة" ، كما يقول الدكتور أونج. "إذا شعرت بأي ألم أو انزعاج ، فمن المحتمل أنك ستدخله بعيدًا جدًا."

طريقة التجميع: اللعاب

السعر: 150 دولارًا أمريكيًا

الفحص: سيتم توجيهك لإدخال المعلومات الطبية ذات الصلة ، بما في ذلك أي أعراض ، في نموذج المدخول الطبي. سيراجع أخصائي طبي المعلومات ويتواصل معك فعليًا لتحديد ما إذا كان من المستحسن استخدام مجموعة أدوات الاختبار في المنزل.

فقط الأشخاص الذين يعانون من أعراض COVID-19 ، بما في ذلك السعال الجاف والحمى والقشعريرة آلام الجسم ، مؤهلة لمجموعة الاختبار المقدمة من Hims & amp؛ لها. بالإضافة إلى ذلك ، لا يقدمون الاختبار في المنزل للحوامل ويوصون النساء الحوامل بتلقي التوجيه بشأن الاختبار من خلال مقدم الرعاية الصحية الذي يدير حملهن.

كيف يعمل: تتطلب المجموعة وجود عينة من اللعاب. ستتضمن المجموعة كل ما يلزم لإعادة الاختبار إلى المختبر لمراجعته. ستتمكن من عرض نتائجك في Hims & amp؛ سيكون حسابها على الإنترنت ومقدم الخدمات الطبية على اتصال بالخطوات التالية الموصى بها. ستستند هذه التوصيات إلى الإرشادات المقبولة حاليًا لعلاج الفيروس ويمكن أن تشمل طلب الرعاية الشخصية أو العزلة الذاتية.

وقت الاستجابة: ستتلقى النتائج في غضون 3-5 أيام.

نصائح: "تأكد من غسل يديك جيدًا والمساحة من حولك قبل بدء المجموعة" ، ليا ميلهايزر ، طبيبة ، نائب الرئيس الأول للشؤون الطبية في Hims & amp؛ لها ، تقول الصحة. "أتعلم أيضًا بشكل أفضل من خلال المشاهدة ، لذلك قمت بإنشاء هذا الفيديو لأظهر لمتابعي وسائل التواصل الاجتماعي كيفية استخدام مجموعة الاختبار."

طريقة التجميع: مسحة الأنف

السعر: 119 دولارًا

الفرز: يمكن الحصول على مجموعة الاختبار عبر Pixel بواسطة منصة LabCorp عبر الإنترنت بعد استبيان الفحص الصحي ، والذي يحدد أهليتك للاختبار.

كيف تعمل: تتضمن مجموعة الاختبار كل شيء اللازمة للتجميع الذاتي: مسحات قطنية وأنبوب تجميع وحقيبة عينات من خطر بيولوجي. يتم إدخال قطعة القطن في فتحة أنف واحدة وتوضع في أنبوب التجميع لإعادتها إلى LabCorp. يتوفر رسم بياني للعملية وفيديو للعملية.

وقت الاستجابة: متوسط ​​الوقت لتقديم النتائج هو 1-3 أيام من التقاط العينة. في هذا الوقت ، بناءً على إرشادات وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، تعطي LabCorp الأولوية للاختبار للمقيمين والموظفين من دور رعاية المسنين في ولايات "النقاط الساخنة" ، بالإضافة إلى المرضى في المستشفيات. يتم إجراء جميع الاختبارات الأخرى للمرضى بالترتيب الذي تم استلامها به.

طريقة التجميع: اللعاب

السعر: 140 دولارًا

الفحص: الاختبار متاح لأي شخص بإذن من الطبيب. يعمل الفوسفور مع شبكة أطباء مستقلة لمراجعة الأعراض وتاريخ التعرض.

كيف يعمل: "سواء تم طلب مجموعات اللعاب من قبل فرد أو من مؤسسة كبيرة ، يتم شحن مجموعات اللعاب جنبًا إلى جنب مع التعليمات البسيطة ،" غابرييل لازارين ، نائب رئيس التسويق والشؤون الطبية في الفوسفور ، يخبر الصحة. "الاختبارات مصرح بها من قبل أطباء مستقلين من أجل ضمان المتابعة المناسبة. يتم جمع اللعاب عندما يكون ذلك مناسبًا وإعادة شحنها إلى مختبرنا في سيكوكس ، نيو جيرسي ".

وقت الاستجابة: 24-72 ساعة من وقت استلام العينة في المختبر.

طريقة الجمع: اللعاب

السعر: 150 دولارًا

الفرز: لا ، على الرغم من أنك بحاجة إلى الإجابة عن بعض الأسئلة الديموغرافية الأساسية. "نحن نعمل على مدار الساعة لتقديم الاختبارات لكل من يحتاجها. في الوقت الحالي ، نركز على المدارس والجامعات لفتح حرمها الجامعي بأمان ، "صرح مؤسس Vault Health والرئيس التنفيذي جيسون فيلدمان للصحة.

كيف يعمل: يتم إجراء الاختبار بين عشية وضحاها في منزلك باستخدام تعليمات حول دخول غرفة Zoom للقاء طبيب ممارس. سيؤكد الممارس هويتك ويختبر الرقم التسلسلي ، ويراقب مجموعة العينات الخاصة بك ، ويراقب بينما تقوم بإغلاق الاختبار بشكل صحيح والعودة إلى عبوته. ثم يتم شحن الاختبار طوال الليل إلى المختبر.

وقت الاستجابة: 48-72 ساعة

النصائح: "النصيحة الأكبر هي عدم تناول الطعام أو الشرب أو التدخين أو مضغ العلكة في يقول فيلدمان: "قبل 30 دقيقة على الأقل من التخطيط لإجراء الاختبار".

يتطلب إجراء الاختبار أيضًا تكبير / تصغير مع أخصائي طبي يشرف على إدارة الاختبار. انضممت إلى غرفة انتظار افتراضية في الساعة 4 مساءً. يوم الخميس وانتظرت أكثر من 60 دقيقة. كان الطبيب الطبي الذي تحدثت معه ودودًا ومتعاونًا ، على الرغم من أنني وجدت تجربة جعل شخص ما يشاهدني / يستمع إلي وهو يبصق في أنبوب لمدة 30 دقيقة ليكون محرجًا.

ومع ذلك ، وجدت الشخص - الاستشارة الواحدة مفيدة ، حيث نصحني المحترف بالضغط على الأنبوب لتفكيك الفقاعات ، وهو ما لم أكن لأفعله لولا ذلك. لقد شحنت مجموعتي يوم الخميس وتلقيت نتيجة سلبية بعد أسبوع كامل. "

طريقة التجميع: اللعاب

السعر: 129 دولارًا

الفحص: نعم. قبل الحصول على الموافقة لإجراء اختبار اللعاب في المنزل ، يجب عليك إكمال تقييم أعراض COVID-19 الذي يحدد خطر إصابتك بفيروس SARS-CoV-2.

كيف يعمل: بمجرد الموافقة عليه واستلامه ، ومسجلًا ، اتبع التعليمات التي تظهر على الشاشة وتابع جمع اللعاب في الأنبوب المرفق.

وقت الاستجابة: 48 ساعة

نصائح: "اتبع التعليمات حتى لا تأكل أو تشرب 30 دقيقة قبل تقديم عينة اللعاب للحصول على أفضل النتائج ، "قال مهدي مقصودنية ، الرئيس التنفيذي لشركة 1Health.io ، الشركة الأم Vitagene ، لـ Health.

مع Vault ، تم إطلاق الحل الأزرق بسهولة. مع هذا الاختبار ، لم يحدث ذلك ، ربما بسبب وجود عدد كبير جدًا من الفقاعات. أثبتت نصيحة Vault Medical Pro لتفكيك الفقاعات أنها مفيدة! لقد شحنت مجموعتي يوم الخميس وتلقيت نتيجة سلبية يوم الاثنين التالي.