فيروس كورونا مقابل الطاعون الأسود: ما هو العامل المشترك بين هذه الأمراض المعدية؟

أعلن مسؤولو الصحة في ولاية كاليفورنيا عن أول حالة إصابة بالطاعون منذ خمس سنوات ، في 17 أغسطس. في بيان صحفي ، قال مسؤولو مقاطعة إلدورادو إن إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا أخبرتهم عن الاختبار الإيجابي لأحد السكان المقيمين حاليًا يتعافى في المنزل تحت رعاية طبية. يعتقد مسؤولو الصحة أن ساكن ساوث ليك تاهو ربما أصيب بالطاعون بعد تعرضه للعض من قبل برغوث مصاب أثناء نزهة كلاب.

وفقًا لإصدار مقاطعة إلدورادو ، كانت آخر حالات طاعون بشرية تم الإبلاغ عنها في كاليفورنيا في في عام 2015 ، عندما تعرض شخصان لقوارض أو براغيث مصابة في حديقة يوسمايت الوطنية. بعد العلاج ، تعافى كلاهما. كانت هذه أول حالات إصابة بشرية تم الإبلاغ عنها منذ عام 2006.

وقالت نانسي ويليامز ، مسؤولة الصحة العامة في مقاطعة إلدورادو ، إن حالات الطاعون البشرية نادرة للغاية ولكنها قد تكون خطيرة للغاية ، مضيفة أن الطاعون موجود بشكل طبيعي في أجزاء كثيرة من كاليفورنيا ، بما في ذلك المناطق المرتفعة من مقاطعة إلدورادو.

بالطبع ، COVID-19 هو المرض على رادار الجميع في الوقت الحالي. ولكن مع أنباء حالة كاليفورنيا وحالات الطاعون الأخرى التي تم تشخيصها مؤخرًا في الصين ومنغوليا ، يتساءل الكثير من الناس عما إذا كانت هناك أوجه تشابه بين COVID-19 والطاعون. إليك كيفية مقارنة الأعراض والعلاجات والنتائج لكل من الأمراض المعدية الخطيرة.

لقد قضى الطاعون الدبلي (الشكل الأكثر شيوعًا للطاعون) ، المعروف أيضًا باسم "الموت الأسود" ، على 30-50٪ من سكان أوروبا في القرن الرابع عشر. اليوم ، أصبحت أقل شيوعًا. في العقود الأخيرة ، تم تسجيل ما متوسطه سبع حالات من الطاعون البشري ، الذي تسببه بكتيريا Yersinia pestis ، كل عام في الولايات المتحدة ، وفقًا لتقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). على الصعيد العالمي ، يتم تحديد ما بين 1000 و 2000 حالة كل عام - على الرغم من أن الرقم الحقيقي من المرجح أن يكون أعلى من ذلك بكثير.

بالمقارنة ، هناك أكثر من 21 مليون حالة مؤكدة من COVID-19 حول العالم اعتبارًا من 18 أغسطس ، وفقًا لبيانات من مركز موارد Johns Hopkins Coronavirus Resource Centre. من بين هؤلاء ، تم تأكيد حوالي 5.4 مليون حالة في الولايات المتحدة ، وتوفي أكثر من 171000 أمريكي بالفيروس حتى الآن.

لا. إن الطاعون هو "عدوى حيوانية المنشأ" بكتيرية تصيب الحيوانات الأليفة والبرية ، وفقًا لما قاله أخصائي الأمراض المعدية بروس بولسكي ، رئيس الطب في مستشفى جامعة نيويورك وينثروب ، لـ الصحة . "البشر مضيف عرضي ، مع البكتيريا التي تنتقل عن طريق لدغات البراغيث - معظم براغيث القوارض مثل تلك الموجودة في فئران الحقول ، والسنجاب ، والسناجب ، والأرانب ،" كما يقول. "تم الإبلاغ عنه بين صيادي الأرانب ، على سبيل المثال. ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل من خلال خدوش أو عضات القطط. "

تشارلز بيلي ، المدير الطبي للوقاية من العدوى في مستشفى ميشين ومستشفى سانت جوزيف في جنوب كاليفورنيا ، أخبر الصحة ينتقل هذا الطاعون "من خزانات الحيوانات بين القوارض الصغيرة المتوطنة في غرب الولايات المتحدة ، ولكن يمكن رؤيته أيضًا في مناطق أخرى من العالم ، وخاصة إفريقيا" ، كما يقول.

إن لدغة البراغيث هي الأكثر شكل شائع لانتقال الطاعون الدبلي ، كما يقول مركز السيطرة على الأمراض. الأشكال الأخرى من الطاعون ، طاعون إنتان الدم والطاعون الرئوي ، أقل شيوعًا في البشر ؛ أكثر من 80٪ من حالات الطاعون في الولايات المتحدة هي طاعون دبلي. يمكن أيضًا أن يصاب الأشخاص بالعدوى عن طريق الاتصال المباشر مع حيوان مصاب ، ولكن نادرًا ما ينتقل الفيروس من إنسان إلى آخر.

من ناحية أخرى ، فإن COVID-19 ناجم عن فيروس ينتقل من شخص لآخر ، عادة عن طريق الاتصال الوثيق (في حدود ستة أقدام). قد ينتقل أيضًا من خلال الاتصال الجسدي المباشر ، مثل مصافحة شخص مصاب بفيروس كورونا ، أو لمس سطح ملوث. يقول مركز السيطرة على الأمراض إن مجرد الاقتراب من شخص مصاب يسعل أو يعطس أو يتحدث يمكن أن يعرضك لقطرات تنفسية تحتوي على جزيئات فيروسية. إذا دخلت هذه الجزيئات في عينيك أو أنفك أو فمك ، فقد تصاب بالعدوى.

تظهر أعراض الطاعون عادةً في غضون أسبوع واحد من التعرض. يقول الدكتور بيلي: "تشمل هذه الحمى والصداع وتطور العقد الليمفاوية المتورمة الرقيقة بالقرب من المنطقة التي لدغها برغوث مصاب.

تعد الحمى أيضًا أحد أكثر أعراض فيروس كورونا شيوعًا ، ويبلغ بعض الأشخاص عن صداع. تشمل الأعراض الأخرى لـ COVID-19 ضيق التنفس والسعال الجاف وفقدان الذوق و / أو الشم والتهاب الملتحمة والطفح الجلدي ومشاكل الجهاز الهضمي مثل الإسهال. ومع ذلك ، قال أنتوني فوسي ، العضو المنتدب ، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، إن 25٪ إلى 45٪ من المصابين بـ COVID-19 لا تظهر عليهم أعراض (ليس لديهم أعراض على الإطلاق).

بعد التشخيص ، يتم علاج الطاعون بسهولة بالمضادات الحيوية. يقول الدكتور بولسكي: "من السهل جدًا علاجه في الوقت الحاضر". توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بدخول المستشفى بمجرد تشخيص شخص ما بالإصابة بالطاعون ، ويجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن بعد أن تؤكد الاختبارات المعملية التشخيص. يضيف الدكتور بيلي أن الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص مصاب بالطاعون يمكنهم تناول المضادات الحيوية الوقائية لمنع العدوى.

عندما يتعلق الأمر بـ COVID-19 ، يمكن علاج الأعراض الخفيفة في المنزل عادةً عن طريق تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الأوجاع والآلام وتقليل ارتفاع درجة الحرارة. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة (على سبيل المثال ، ألم مستمر أو ضغط في الصدر ، أو صعوبة في التنفس ، أو شفاه أو وجه مزرقان) ، فقد تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية. في الوقت الحالي ، لا يوصى بأي دواء لعلاج COVID-19 نفسه ، ولا يوجد علاج متاح للفيروس.

إذا لم يتم علاج الطاعون بالسرعة الكافية ، يمكن أن تنتشر البكتيريا إلى أجزاء أخرى من الجسم و تؤدي إلى أمراض أكثر خطورة ، مثل التهاب السحايا والالتهاب الرئوي. يقول الدكتور بيلي إن أخطر المضاعفات تنشأ من طاعون إنتان الدم (مما يؤدي إلى اضطرابات الصدمة والنزيف) والطاعون الرئوي (الذي يسبب ضيق التنفس والسعال وألم الصدر).

كبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية أساسية هم أكثر عرضة لمضاعفات COVID-19 ، مثل الفشل التنفسي الحاد ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) والالتهاب الرئوي والجلطات الدموية والصدمة الإنتانية.

بصرف النظر عن الأعراض المتداخلة مثل الحمى والصداع ، من العدل أن نقول إن مرض كوفيد -19 والطاعون هما مرضان مختلفان تمامًا. يقول الدكتور بولسكي: "القاسم المشترك الوحيد هو أنه مثل COVID-19 ، يمكن أن ينتقل الطاعون من شخص لآخر عن طريق الرذاذ التنفسي". (وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، لم يتم تسجيل هذا النوع من الانتشار في الولايات المتحدة منذ عام 1924 ، على الرغم من حدوثه بشكل متكرر في البلدان النامية.)

قتل الطاعون ملايين الأشخاص حول العالم منذ قرون. في عام 2020 ، من الآمن أن نقول إنه من غير المحتمل أن يصبح الطاعون تهديدًا صحيًا عالميًا مثل COVID-19 لأنه يمكن الوقاية منه بسهولة والعلاج موجود لعلاجه. لقد كان الطاعون موجودًا لفترة أطول ، والباحثون لديهم فهم قوي له - وهو الأمر الذي لا يمتلكونه حتى الآن فيما يتعلق بفيروس كورونا.