هل يمكن أن يحدث هذا المشهد الدموي في 'دير داونتون' حقًا؟

تنبيه المفسد: إذا كنت مدمنًا على Downton Abbey وقد فاتتك حلقة يوم الأحد - أو إذا كنت شديد الحساسية - فهذا تحذيرك الأخير للنقر بعيدًا.

الليلة الماضية دراما الفترة البريطانية ، أصبح لغز صحة اللورد جرانثام مثمرًا عندما تقيأ دمًا عبر مائدة العشاء ، وهي نتيجة محتملة تهدد حياته لقرحة المعدة. (يمكنك التقاط مقطع من المشهد هنا. تنبيه: إنه ليس جميل.)

تسبب المشهد في تساؤل محرري Health-slash-Downton: ما الذي حدث للتو ، ويمكن ما يحدث لنا ؟! استفدنا من محررنا الطبي المساهم ، اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي روشيني راجاباكسا ، للحصول على الحقائق التي تحتاج إلى معرفة حول قرحة المعدة.

تتشكل القروح الشبيهة بالحفرة عندما يتآكل الحمض الموجود في الجهاز الهضمي في بطانة المعدة أو الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) ، كما يقول الدكتور راجاباكسا. "من المحتمل أن تكون خطيرة للغاية إذا تُركت دون علاج".

لم يكن مشهد إراقة الدماء في العرض تصويرًا غير واقعي لما يمكن أن يحدث في الحالات القصوى. يوضح الدكتور راجاباكسا: "إذا تآكلت القرحة بعمق كافٍ في بطانة معدتك ، فيمكن أن يحدث شيئين". يمكن أن يتآكل في وعاء دموي ، والذي يمكن أن يبدأ بعد ذلك بالنزيف بغزارة ، وهذا على الأرجح ما حدث في حالة ، لأنه بدأ يتقيأ الدم. أو يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تآكل ثقب على طول الطريق عبر معدتك ، ويمكن أن تتسرب محتويات المعدة بعد ذلك إلى تجويف البطن ، "وهو سيناريو نادر ولكنه قد يكون مميتًا.

السبب الرئيسي هو البكتيريا المعروفة باسم هيليكوباكتر pylori ، الذي تم اكتشافه للتو في عام 1982. "كثير من الناس لديهم البكتيريا في أجسامهم ، ولكن قد لا يدركونها إلا في وقت لاحق من الحياة ، إذا أصيبوا بالتهاب المعدة ، وهو التهاب في المعدة ، أو قرحة معدة فعلية ،" يقول الدكتور راجاباكسا. (يُقدر أن ثلثي سكان العالم يحملون بكتيريا الملوية البوابية.) وتضيف أن سببًا آخر محتملًا لقرحة المعدة هو الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين.

<ع> لا يجوز لك ذلك إذا كان القرحة قد فتحت للتو وأنت خالي من الأعراض ، كما يقول الدكتور راجاباكسا. لكن عندما تتشكل قرحة وتتعمق في بطانة المعدة ، ستشعر بها ، كما تقول. تشمل الأعراض الشائعة الشعور بالحرقان والغثيان وحتى القيء في بعض الحالات. يضيف الدكتور راجاباكسا: "قد تشعر أيضًا بإحساس قضم بالجوع". "يميل الأشخاص المصابون بالقرحة إلى الشعور بتحسن قليل بعد تناول الطعام لأن الطعام يكاد يساعد في تغطية المعدة".

إذا لاحظت هذه العلامات ، يوصي الدكتور راجاباكسا بمراجعة طبيبك أ. تقول: "بالتأكيد إذا كنت تتقيأ دماً ، آمل أن يعلم الجميع أن يذهبوا إلى المستشفى على الفور". "ولكن حتى إذا كنت تعاني من أعراض أخرى في المنزل وتشك في إصابتك بقرحة ، أقترح عليك تشخيصها بدلاً من محاولة الانتظار ، أو معرفة ما إذا كان الألم قد اختفى."

يمكن تشخيص القرحة من خلال اختبارات الأشعة السينية ، أو التنظير الداخلي (إجراء غير جراحي يتضمن إدخال أنبوب مرن مع ضوء وكاميرا صغيرة من خلال فمك للنظر داخل الجهاز الهضمي) ، أو اختبار تنفس بسيط يكتشف ما إذا كان لديك بكتيريا الملوية البوابية.

لسوء الحظ ، إذا كنت مصابًا بالبكتيريا الحلزونية البوابية في جسمك ، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها لتجنب الإصابة بقرحة المعدة. يعتقد بعض الناس أن تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل يمكن أن يساعد ، أو أن الإجهاد يؤدي إلى الإصابة بقرحة المعدة - لكن هذه خرافات ، كما يقول الدكتور راجاباكسا. تنصح بالحد من تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (وعدم ظهور أكثر من الجرعة الموصى بها يوميًا).

المفتاح هو أن يتم فحصك مبكرًا ، كما تقول. بمجرد تشخيص القرحة ، يمكنك تناول دواء مانع للأحماض يعالج التآكل ويمنع تفاقمه في معظم الحالات. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يلزم إجراء جراحة لإصلاح الضرر ".