يضاعف الاكتئاب أثناء الحمل من خطر الولادة المبكرة

تقول دراسة جديدة نُشرت في مجلة Human Reproduction إن الأمهات المصابات بالاكتئاب أكثر عرضة من النساء غير المصابات بالاكتئاب للولادة المبكرة - وكلما كان مزاجهن أسوأ ، زادت مخاطرهن. في الواقع ، النساء في الدراسة اللائي تعرضن للاكتئاب الشديد خلال فترة الحمل المبكرة ضاعفن مخاطر إنجاب الأطفال المبتسرين.

الأسباب وراء ذلك غير واضحة تمامًا ، لكن الباحثين لا يعتقدون أن مضادات الاكتئاب هي المسؤولة. كان 1.5٪ فقط من النساء يتناولن الأدوية أثناء الحمل ، ولم يغير استبعادهن من الدراسة النتائج.

يجب على النساء المكتئبات الحوامل ، أو اللائي يخططن للحمل ، الحصول على المساعدة ، حسب قول دي -كون لي ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مؤلفة الدراسة الرئيسية وأخصائية الأوبئة الإنجابية والفترة المحيطة بالولادة في قسم الأبحاث في Kaiser Permanente في أوكلاند ، كاليفورنيا.

"لا تفكر ،" هذا مجرد جزء من الحمل ، هذه هرموناتي تفعل شيئًا ما "، كما يقول ، مضيفًا أن تخفيف الاكتئاب لا يجب أن يشمل دائمًا الأدوية. "الحصول على الدعم العاطفي والجسدي لأفراد عائلتك يمكن أن يخفف بشكل كبير من أعراض الاكتئاب."

حوالي 12.5٪ من الأطفال المولودين في الولايات المتحدة كل عام هم قبل الأوان ، مما يعني أنهم يولدون في أول يوم 37 أسبوعا من الحمل بحسب مسيرة الدايمز. (الحمل المعتاد هو 40 أسبوعًا).

يمكن أن يعاني هؤلاء الأطفال الصغار من مجموعة من المشكلات الطبية والتعليمية. ولكن على الرغم من عقود من البحث ، لا يزال الأطباء ليس لديهم طريقة مؤكدة لتحديد الأشخاص المعرضين لخطر الولادة المبكرة. ولا يفهمون سبب حدوثه أو كيفية منعه.

قد يكون علاج الاكتئاب طريقة واحدة للمساعدة في منع هذه الولادات المبكرة ، وفقًا للدكتور لي.

"الاكتئاب أثناء الحمل يقول الدكتور لي "حقًا لم يتم الالتفات إليه". "من المؤكد أنه لا يتم تشخيصه بشكل كافٍ ، ويتم التعامل معه ، ويتم تجاهله كثيرًا".

في الدراسة ، أجرى الدكتور لي وفريقه مقابلات مع 791 امرأة بين 6 و 18 أسبوعًا من الحمل. كانوا جميعًا أعضاء في برنامج Kaiser Permanente للرعاية الطبية ، وهو خطة رعاية مُدارة. حوالي 41.2٪ كانوا على الأقل مكتئبين "بشكل ملحوظ" ، و 21.7٪ يعانون من اكتئاب حاد.

بعد أخذ عوامل الخطر الأخرى في الاعتبار (مثل عمر الأم ، ومستوى التعليم ، وما إذا كان لديها طفل خديج في في الماضي) ، وجدت الدراسة أن النساء المصابات بالاكتئاب كن أكثر عرضة للولادة المبكرة 1.6 مرة من النساء اللواتي يعانين من الحالة المزاجية الطبيعية. كانت النساء المصابات بالاكتئاب الشديد أكثر عرضة بمقدار 2.2 مرة للولادة المبكرة.

كانت النساء ذوات التعليم الأقل ، أو مشاكل الخصوبة السابقة ، أو حملتان سابقتان على الأقل ، أو تاريخ من أحداث الحياة المجهدة أكثر عرضة لخطر الإصابة الولادة المبكرة المرتبطة بالاكتئاب.

د. لا يعرف لي وفريقه سبب تأثير الاكتئاب على مخاطر الولادة المبكرة. ومع ذلك ، فقد ربطت الأبحاث السابقة التوتر بنتائج الحمل السيئة من خلال التأثيرات على الهرمونات والجهاز المناعي وعوامل أخرى.

"لدى النساء المصابات بالاكتئاب أيضًا الكثير من العوامل الأخرى التي يمكن أن تعرضهن للخطر الولادة المبكرة "، تلاحظ ديان أشتون ، دكتوراه في الطب ، نائبة المدير الطبي لمارش أوف دايمز في وايت بلينز ، نيويورك. على سبيل المثال ، أوضحت أنهم يميلون إلى تناول الطعام بشكل سيء وأكثر عرضة للتدخين.

" ماذا أقول لمرضاي إنهم بحاجة إلى أن يكونوا بصحة جيدة أثناء الحمل "، كما تقول ديانا إل ديل ، دكتوراه في الطب ، أستاذة مساعدة في طب التوليد وأمراض النساء والطب النفسي في جامعة ديوك في دورهام ، نورث كارولاينا" هذا ما توضحه الدراسة أساسًا . ”

لا يبدو أن الحمل بحد ذاته يزيد من فرصة الإصابة بالاكتئاب. تقول الدكتورة ديل إن حوالي 15٪ إلى 16٪ من النساء يعانين من الاكتئاب أثناء الحمل - ليس أكثر من عامة السكان.

"النساء على استعداد لتقديم تضحيات لا تصدق من أجل أطفالهن ، ويتحملن كل أنواع المضايقات أثناء الحمل ". ولكن نظرًا لأن الاكتئاب والقلق يمكن أن يكون لهما عواقب صحية لكل من الأم وطفلها ، كما تقول الدكتورة ديل ، فلا ينبغي تحملهما ، ولكن يجب معالجتهما.

بالنسبة للنساء المصابات بالاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ​​، غالبًا ما يكون العلاج كافياً حسب د. ديل. ولكن قد يكون الدواء ضروريًا للنساء المصابات باكتئاب أكثر حدة.