هل أنت حقا بحاجة إلى مضادات حيوية؟ هذا الاختبار يمكن أن يخبرنا

نحن في خضم أزمة المضادات الحيوية التي حذر منها خبراء الصحة العامة منذ سنوات. في حين أن المضادات الحيوية هي معجزة للطب الحديث ، فقد تم استخدامها بشكل مفرط وإساءة استخدامها - 30٪ من الوصفات الطبية غير ضرورية ، وجدت دراسة جديدة ومع ذلك يستمر الأطباء في وصفها بشكل غير لائق وتعتمد الصناعة الزراعية عليها للحفاظ على نضارة الحيوانات. يؤدي الإفراط في الاستخدام إلى بكتيريا أكثر ذكاءً تتطور إلى جراثيم خارقة يمكنها مقاومة كل دواء مضاد حيوي متوفر اليوم تقريبًا.

لتجنب عالم من العدوى البكتيرية المتفشية وغير القابلة للعلاج ، يقول الخبراء إنه يجب الحد من الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية أمر بالغ الأهمية. ويشمل ذلك وصف الأدوية فقط للعدوى البكتيرية التي تعمل ضدها وليس للعدوى الفيروسية. ولكن نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالعدوى البكتيرية - الأشخاص الذين يعانون من أعراض البرد ، على سبيل المثال - يميلون إلى الشعور بالمثل مع المصابين بعدوى فيروسية - مع أعراض الإنفلونزا - لا يزال العديد من الأطباء يصفون الأدوية لكليهما.

الآن ، علماء في جامعة ستانفورد وأبلغ المركز الطبي لمستشفى الأطفال في سينسيناتي عن فحص الدم الذي يمكن أن يميز بين العدوى البكتيرية والفيروسية. يبحث الاختبار في البروتينات التي تنتجها سبعة جينات. في وجود البكتيريا ، تصبح أربعة من الجينات أكثر نشاطًا ، بينما في وجود الفيروسات ، ينتج ثلاثة منها المزيد من البروتينات. من خلال قياس هذا ، يمكن للاختبار أن يخبرنا على وجه اليقين ما إذا كانت العدوى ناجمة عن بكتيريا أو فيروس.

كانت هذه الفيروسات بمثابة مفاجأة للباحثين. يقول الدكتور تيموثي سويني ، الباحث في جامعة ستانفورد والمؤلف الرئيسي للورقة البحثية ، التي نُشرت في Science Translational Medicine: "كانت فكرة وجود سبعة أهداف فقط بدقة ممتازة حقًا صادمة للغاية".

حددت الدراسات السابقة العشرات أو المئات من الجينات التي كانت مرتبطة إما بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية ، لكن تلك قامت بتحليل مجموعة واحدة من البيانات من مجموعة من المرضى. جمع سويني وفريقه البيانات المتاحة للجمهور من ما يقرب من عشرين مجموعة من الأشخاص المصابين بعدوى موثقة. وتراوحت هذه من حالات نزلات البرد إلى الحمى الفيروسية النزفية والتهابات الأذن والصدمة الإنتانية. أدى تفكيك التواقيع الجينية لهؤلاء الأشخاص إلى مجموعة ضيقة من سبعة جينات أظهرت نشاطًا مختلفًا باستمرار في وجود البكتيريا والفيروسات.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض ، فإن حوالي ثلث الجينات البالغ عددها 154 مليون وصفة طبية يكتبها الأطباء للمضادات الحيوية ليست ضرورية ، ومن المحتمل أن تسبب ضررًا أكبر من حيث تعزيز المقاومة البكتيرية ، أكثر من نفعها في علاج الالتهابات. تشمل أسباب ذلك المرضى الذين يطلبون أدوية لعلاج أعراضهم ، حتى لو لم تكن ناجمة عن البكتيريا ، والأطباء الذين يتعرضون لضغوط كبيرة من الوقت لتثقيف مرضاهم حول الفرق بين العدوى البكتيرية والفيروسية ، والأطباء الأكثر أمانًا- عقلية من الأسف لحماية المرضى في المستشفى ، من العدوى الخطيرة والمميتة مثل تعفن الدم.

"ليس لدينا حقًا اختبار جيد حيث يمكننا القول أنه ليس لديك عدوى حتى نتمكن من يقول سويني: "تحجب المضادات الحيوية.

قد تغير هذه المجموعة المكونة من سبعة جينات ذلك ، ولكن الأمر سيستغرق بضع سنوات قبل أن يصبح موثوقًا بدرجة كافية لاستخدامه في العيادة. بينما اختبر سويني وزملاؤه اللوحة في مجموعة تضم ما يقرب من 100 طفل مصاب بالعدوى ، يلزم إجراء المزيد من الاختبارات على المزيد من المرضى للتحقق من دقة اللوحة. في الوقت الحالي ، يستغرق الاختبار أيضًا من أربع إلى ست ساعات - وهي فترة طويلة جدًا عندما يكون المريض يعاني من تعفن الدم ، والذي يمكن أن يتطور بسرعة في غضون ساعات.

الهدف هو إتقان تقنية مسح الدم بحثًا عن ملف تعريف سبع جينات في حوالي ساعة. "قال الكثير من الناس إننا بحاجة إلى اختبار مثل هذا ، ونأمل أن يساعد اختبارنا ، أو اختبار شبيه به ، في تقليل الجنون المفرط في استخدام المضادات الحيوية التي لا تهدد الأدوية فحسب ، بل تهدد أجزاء كاملة من مجتمعنا بناءً على عدم قدرتنا لعلاج بعض أنواع العدوى "، كما يقول سويني.