رفض الأطباء الكتلة الموجودة على رقبتي باعتبارها 'عقدة ليمفاوية منتفخة' لمدة 5 سنوات - ولكن تبين أنها سرطان

هناك مزحة جارية يعتقد طلاب الطب أنهم يعانون من كل حالة يتعلمونها. لذلك في عام 2007 ، عندما شعرت بوجود ورم في رقبتي خلال سنتي الأولى في كلية الطب بجامعة هوارد في واشنطن العاصمة ، حاولت أن أتحدث عن القلق بشأن ذلك ، على الرغم من أنني اعتقدت أنه بدا غريبًا. قلت لنفسي إنني متأكد من أنه لا شيء.

ومع ذلك ، بعد الحصة ذات يوم ، عرضت الورم على أصدقائي وسألتهم عن رأيهم. لقد شجعوني على فحصها ، وهو ما شعرت أنه أكد شعوري الغريزي بأن هذا في الواقع شيء يستحق الذعر.

ومع ذلك ، فإن الطبيب الذي رأيته في المركز الصحي بالحرم الجامعي كان يفكر بشكل مختلف. قال: "ربما يكون مجرد اعتلال عقد لمفية ، وتضخم الغدد الليمفاوية." قال لي إنه "لا داعي للقلق" وكتب لي وصفة طبية للمضادات الحيوية. تناولت الدواء وانتظرت ، كما قيل لي ، لكن الورم لم يختف.

على مدار السنوات القليلة المقبلة ، كنت أذكر الورم كلما ذهبت إلى قسم الصحة في الحرم الجامعي (والذي ، باعتباره طالب متوسط ​​، كان كثيرًا). سواء كنت ذاهبًا لإجراء فحص جسدي ، أو للحصول على لقاح ، أو لأعالج من شيء مثل الأنفلونزا ، سأطلب من الطبيب أو الممرضة إلقاء نظرة على رقبتي أيضًا. لقد قالوا دائمًا نفس الشيء: "إنها مجرد عقد ليمفاوية منتفخة ، لا داعي للقلق."

لكن الورم كان ينمو ، وأصبحت قلقًا بشأنه بشكل متزايد خلال فصل دراسي عن علم الأمراض ، أو دراسة مرض. كنت أجلس في محاضرات حول خصائص الأورام التي يجب أن يهتم بها الأطباء ، وكان الورم الذي أعاني منه يحمل كل العلامات الحمراء التي سيرسمونها في المحاضرة - كما لو كان الورم صلبًا وثابتًا وكان به عقد ليمفاوية. p>

في سنتي الرابعة من كلية الطب ، كنت في دورة (حيث كان الطلاب يتظاهرون الأطباء في المستشفيات التعليمية) في قسم جراحة الرأس والرقبة. لقد مرت حوالي ثلاث سنوات منذ أن لاحظت الورم لأول مرة ، لكنني فكرت في الأمر كل يوم أثناء العمل في هذا القسم.

طوال فترة التناوب ، أردت بشدة التحدث إلى أحد الأطباء حول هذا الموضوع. استمر الأطباء في صحة الحرم الجامعي في إخباري أنني لست بحاجة للقلق ، لكنني أردت رأيًا آخر. كان من غير المناسب تمامًا أن تسأل الجراح الذي كنت أظل ظلله بشأن مشكلة صحية شخصية. ولكن في أحد الأيام الأخيرة من الدوران ، جعلت نفسي أفعل ذلك.

ألقى نظرة على الكتلة وقال: "لا تقلق ، ربما تكون مجرد عقدة ليمفاوية كبيرة. سوف تختفي من تلقاء نفسها. "

كان هذا الجراح الذي عملت معه لأسابيع ، وهو الجراح الذي كنت أحترمه وأثق به. حسنًا ، فكرت ، إذا كان يقول إنه لا شيء ، فلا بد أنه لا شيء حقًا.

عندما تخرجت من كلية الطب ، انتقلت إلى نيو أورلينز للقيام بإقامة طب الأطفال في مركز تولين الطبي. كان الانتقال إلى مدينة جديدة يعني أنني اضطررت إلى الحصول على طبيب رعاية أولية جديد. لذلك عندما كان لي موعدي الأول ، سألت طبيبي الجديد عما إذا كان بإمكانها إلقاء نظرة على الكتلة الموجودة على رقبتي ، والتي كانت الآن بحجم حبة الجوز. قالت لي ، على نحو غير مفاجئ ، إنه "لا داعي للقلق".

ومع ذلك ، في الأشهر التي أعقبت ذلك الموعد ، بدأت تظهر علي المزيد من الأعراض. بدأ الورم يشعر بالوجع والألم ، حتى أنني أصبت بالدوار قليلاً عدة مرات. حاولت أن أعتمدها على أسابيع العمل الطويلة والمضنية ، والتي تراوحت بين 80 و 100 ساعة ، كما هو معتاد بالنسبة للمقيم. لقد قلت لنفسي إنني منهك للتو.

ولكن في السنة الثانية من إقامتي ، وصلت إلى نقطة تحول. ذات ليلة ، عندما وصلت إلى المنزل من وردية عمل مدتها 28 ساعة ، لم أستطع النوم لأن الورم كان مزعجًا للغاية. كنت مستيقظًا وأعمل لمدة 28 ساعة متواصلة ، وعندما استلقيت أخيرًا ، لم أستطع النوم.

عدت إلى طبيب الرعاية الأولية وأخبرتها أن الأمور ساءت. قالت إن أعراضي بدت غير عادية ، لكن ربما لا يزال "لا داعي للقلق". لقد أصبت بنوبة. كنت أعرف أن شيئًا ما كان غير صحيح ، وكنت بحاجة إلى إجابات. استسلمت وقالت إنه يمكننا إجراء فحص بالأشعة المقطعية على رقبتي.

في يوم الفحص ، رأيت مرضاي في وحدة طب الأطفال في الطابق الرابع من المستشفى ، ثم نزلت للأشعة في الطابق الثاني. لاحظت أن الفني يتخذ وجهًا غريبًا أثناء النظر إلى الشاشة أثناء الفحص ، لكنني حاولت تجاهله. بعد ذلك ، بدأت في الصعود إلى الطابق العلوي للعودة إلى وحدة طب الأطفال والاستمرار في رؤية مرضاي ، ولكن قبل أن أصل إلى الطابق الرابع ، كان طبيب الرعاية الأولية الخاص بي يستدعوني. قالت إننا بحاجة إلى التحدث.

أخبرتني أنني مصاب بورم في الجسم السباتي ، أو ورم المستقتمات ، وهو نمو على الرقبة في المنطقة التي ينقسم فيها الشريان السباتي إلى أوعية دموية أصغر تحمل الدم في الدماغ. قالت إنه نوع نادر من الورم ، وهو حميد "تقريبًا". لقد مرت خمس سنوات منذ أن لاحظت الورم لأول مرة ، وكنت الآن أكتشف ما هو بالفعل.

بعد فترة وجيزة ، في يوليو 2012 ، أجريت عملية جراحية لإزالة الورم. قيل لي أن الجراحة سارت على ما يرام ، وشعرت بالارتياح لفكرة وضع هذا ورائي أخيرًا.

لكن ارتياحي لم يدم طويلاً. بعد أسبوع ، عندما ذهبت لأخذ غرز ، كان لطبيبي أخبار سيئة. كان الورم سرطانيًا - وانتشرت الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية. لاحقًا ، أخبرني أحد الأطباء أن فرصة فوزي باليانصيب أفضل من الإصابة بهذا النوع من السرطان.

لم يكن لدى أطبائي خطة عمل واضحة بسبب ندرة السرطان. قرروا القيام بإجراء يسمى تشريح الرقبة الجذري المعدل ، حيث تتم إزالة العقد الليمفاوية والأنسجة الأخرى الموجودة تحت الرقبة (حيث قد تنتشر الخلايا السرطانية) إذا نجح الأمر ، فسأكون خاليًا من السرطان. إذا لم يحدث ذلك ، فسيتعين علي الخضوع للإشعاع.

الجراحة الثانية لم تكن جيدة مثل الأولى. عندما استيقظت ، أخبرني الجراح أنه بعد إزالة العقد الليمفاوية والأنسجة الأخرى ، لاحظ أن الشريان السباتي الداخلي (الذي يمد الدماغ بالدم) كان يتسرب. كان هذا هو الشريان الذي كان ورمي ملفوفًا حوله ، ولكن كان يجب التعامل مع أي مشاكل به أثناء الجراحة الأولى. لإغلاق التسريب ، قرر الجراح وضع غرزة في جدار الشريان ، وهو حل شائع. عندما حاول إدخال الغرز ، انهار الشريان.

اتصلوا على الفور بجراح الأوعية الدموية إلى غرفة العمليات ، وتمكن من زرع طعم أو شريان اصطناعي. بطريقة ما ، كانت عناصري الحيوية مستقرة طوال الوقت ، وكنت مستجيبًا تمامًا عندما استيقظت. أخبرني أطبائي أن الأمر كان قريبًا ، ولكن يبدو أن كل شيء على ما يرام.

بقيت في وحدة التعافي بعد التخدير معظم اليوم ، ولكن مع مرور الساعات ، نمت بشكل متزايد مرتبك. شعرت بالغضب. غاضب ، حتى. لكن لم أستطع معرفة السبب. اعتقدت أنه ربما يكون مجرد التخدير ، أو أنني عالق في هذا السرير. بعد ذلك ، شعرت أن غرفتي مشرقة للغاية ، لكن مرة أخرى ، لم أفهم السبب. لكن أغرب شيء كان عندما نظرت إلى حضني ورأيت ذراع جدتي تستريح فيه. اعتقدت أن جدتي ليست هنا. هذا لا معنى له.

اعتقدت أني أعاني من سكتة دماغية. تذكرت أن إحدى علامات السكتة الدماغية في الجانب الأيمن (والتي تحدث عندما ينقطع أو ينخفض ​​تدفق الدم إلى الجانب الأيمن من الدماغ) هي الإهمال ، أو نسيان أن الجانب الأيسر من جسمك هو ملكك والتفكير في أنه قد يكون شخصًا ما آخر.

لاحظت ممرضتي ما كان يحدث واتصلت بالأطباء. أعادوني إلى غرفة العمليات ووجدوا أن هناك جلطة دموية كبيرة في الشريان الاصطناعي الذي أدخلوه أثناء الجراحة ، مما تسبب في حدوث السكتة الدماغية.

استيقظت لاحقًا في وحدة العناية المركزة. كنت أتنفس بمساعدة جهاز التنفس الصناعي ، وشعرت الجانب الأيسر من جسدي بالشلل. لم أستطع تحريكه على الإطلاق.

بدأت العلاج الطبيعي أثناء وجودي في المستشفى ، ولأن ذراعي كانت متأثرة أكثر من ساقي ، لم يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لبدء المشي مرة أخرى . أيضًا ، لأنني كنت في الثلاثين من عمري فقط ، شفي جسدي سريعًا إلى حد ما. لقد خرجت من المستشفى بعد أكثر من أسبوع بقليل.

الحمد لله كانت أمي معلمة ، وكانت العمليات الجراحية التي أجريتها في يوليو ، لذا تمكنت من القدوم إلى نيو أورلينز للعناية بي. كان لدي مواعيد متابعة لا حصر لها ، وكنت في العلاج الطبيعي والمهني والكلام لعدة أشهر.

تحسنت ساقي بسرعة ، لكن ذراعي وكلامي استغرق وقتًا أطول. بفضل السكتة الدماغية ، يشير لساني الآن بشكل دائم إلى اليمين ، لذلك كان علي أن أتعلم كيف أتحدث ، وأمضغ ، وأبتلع. لقد فقدت أيضًا الكثير من الوظيفة الحسية في يدي اليسرى. في العلاج المهني ، عملت على التكيف مع فقدان الإحساس هذا. الآن ، أقارن الإحساس الذي لدي في تلك اليد بالشعور وكأنني أرتدي باستمرار قفاز تزلج سميك. لدي أيضًا انخفاض في الإحساس بالألم ، مما يعني أنني قد أؤذي يدي ولا أدرك ذلك.

علاوة على ذلك ، عدت إلى العمل بعد حوالي شهر من الجراحة لإنهاء فترة إقامتي. في البداية ، حضرت للتو محاضرات (وهي مطلوبة للمقيمين). بعد ذلك ، بعد حوالي ثلاثة أشهر من الجراحة ، عدت إلى المستشفى وتحملت مسؤولياتي ببطء.

منذ أن أجريت إجراءاتي في المستشفى حيث كنت مقيمًا ، كان الأطباء الذين عملت معهم يعرفون بالضبط ماذا لقد مررت ، وكانوا يتفهمون تمامًا عودتي التدريجية إلى العمل. لا أعرف كيف كنت سأفعل ذلك بدون ذلك.

لقد استغرق الأمر أكثر من عام لأشعر إلى حد ما مثلي مرة أخرى. على الرغم من أنني بصراحة ، لا أعتقد أنني سأشعر تمامًا كما شعرت من قبل. بعد الإقامة ، انتقلت إلى واشنطن العاصمة وحصلت على درجة الماجستير في الصحة العامة. لقد عشت مع أختي وابن عمي في ذلك العام ، وساعدني التواجد حول أشخاص قريبين جدًا مني على الشعور وكأنني أعود إلى طبيعتي - أو كالمعتاد.

لم يكن الأمر كذلك حتى بعد ذلك بدأت أترك نفسي أشعر بالعواطف التي تأتي مع المرض. لقد قابلت معالجًا في المستشفى عدة مرات بعد تشخيصي ، لكنه قال للتو إنني كنت أتعامل مع الأمر جيدًا ، ووافقت. بالنظر إلى الوراء ، لا أعتقد أنني كنت أترك نفسي أشعر.

بعد سنوات من الجراحة ، بدأت أعاني من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. سأستعيد ذكرياتي لوجودي في وحدة العناية المركزة كلما ذكرني شيء ما ، مما جعل العمل في وحدة العناية المركزة أمرًا صعبًا. كما شعرت بقلق شديد من احتمال عودة السرطان واضطررت إلى المرور بكل شيء مرة أخرى.

في النهاية ، تحولت ذكريات الماضي والقلق إلى نوبات هلع. هذا ما جعلني أدرك أنني بحاجة إلى البدء في رؤية معالج ، بعد خمس سنوات من العمليات الجراحية. بالذهاب إلى العلاج بعد كل تلك السنوات ، بدأت أخيرًا في معالجة الصدمة. ما زلت أشعر بالقلق وبعض الأشياء في المستشفى لا تزال تثيرني ، لكنني الآن أعرف كيف أديرها. وأنا أعلم أنه لا بأس من الشعور.

أعمل حاليًا كطبيب أعصاب للأطفال في المركز الطبي لجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل. لا أعرف ما هو نوع الطبيب الذي كنت سأكون عليه لو لم يتم تشخيص إصابتي بالسرطان ، لكنني أعلم أن تجربتي جعلتني طبيبة اليوم.

أفهم كيف يبدو الأمر كن صبورا. أنا أفهم سبب غضب المرضى من أطبائهم ولماذا لا يكونون دائمًا في مزاج جيد. أدرك أنني كثيرًا ما أرى مريضًا في أحد أسوأ أيام حياته ، وهذا لا يعني بالضرورة أنه أسوأ يوم وسيتحسن غدًا - قد يكون اليوم التالي أسوأ. لقد فهمت ، ولهذا السبب لا أحمل أي شيء ضد مرضاي.

بغض النظر عن مدى صعوبة أيامي كطبيب ، حتى لو كنت أعمل في مناوبة مدتها 28 ساعة عند الطلب وأصرخ لدى المرضى المحبطين ، ما زلت أقضي 100 يوم من تلك الأيام على مدار يوم واحد لأكون مريضًا بالسرطان.