هل يغطي الميديكير لقطات الحساسية؟

• تغطية الرعاية الطبية
• التكلفة
• حول حقن الحساسية
• الوجبات الجاهزة

• لقطات الحساسية قد يساعد في تحسين أعراض الحساسية المزمنة الشديدة.
• يغطي الجزء ب من برنامج ميديكير معظم تكلفة حقن الحساسية إذا كانت ضرورية من الناحية الطبية.
• تعتمد تكلفة حقن الحساسية على ما نوع الخطة التي لديك.

الحساسية هي رد فعل مناعي مزمن لمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح والعشب والطعام والمهيجات الأخرى.

التهاب الأنف التحسسي ، على سبيل المثال ، هو نوع شائع من الحساسية ، يُعرف أيضًا باسم حمى القش ، ويصيب ما يصل إلى 40 بالمائة من الأمريكيين.

يمكن أن تحدث الحساسية في أي وقت أو في أي عمر ، بل ومن الممكن حدوث ردود فعل مفاجئة. يمكن أن تكون موسمية أو على مدار العام ، ويمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة.

يمكن أن تخفف حقن الحساسية من الأعراض عندما لا تفيد العلاجات الأخرى. قد يغطي الجزء B والجزء C من برنامج Medicare معظم تكلفة لقطات الحساسية إذا اعتقد طبيبك أنها ضرورية من الناحية الطبية.

دعنا نكتشف متى قد تفيدك لقطات الحساسية ومقدار تكلفتها مع Medicare .

ما الذي يغطيه برنامج Medicare في حالات الحساسية؟

إذا كنت تعاني من حساسية شديدة ، فقد تكون حقن العلاج المناعي خيارًا جيدًا للعلاج. ومع ذلك ، فإن التكلفة وزيارات المكتب المتعددة قد تجعل من الصعب الاستمرار كعلاج طويل الأمد.

لا يوجد لدى Medicare إرشادات محددة بشأن تغطية لقطات الحساسية. وهذا يعني أن قرارات التغطية يتم اتخاذها على أساس كل حالة على حدة من خلال خطط Medicare.

يجب أن يوثق طبيبك أن لقطات الحساسية ضرورية طبيًا لأن أعراضك شديدة وأن خيارات العلاج الأخرى لم تساعد.

الجزء ب من برنامج Medicare

جزء برنامج Medicare B هو التأمين الطبي لخدمات العيادات الخارجية. قد يغطي ما يصل إلى 80 في المائة من تكاليف جرعة الحساسية إذا تم استيفاء متطلبات الأهلية.

ستدفع أيضًا أقساط التأمين الشهرية والخصومات والتكاليف من الجيب.

يتم إعطاء اللقطات في مكتب الطبيب ، وقد يكون لديك تعاطي منفصل مع كل زيارة. تحقق مع Medicare وعيادة طبيبك قبل موعدك لمعرفة التكاليف التي ستتحملها من جيبك الخاص.

الجزء C من برنامج Medicare

خطط Medicare Part C أو Medicare Advantage قد تغطي أيضًا لقطات الحساسية ، لكن مقدار التغطية يختلف باختلاف الخطة. الجزء ج مطلوب لتغطية ما لا يقل عن الجزء ب.

يمكنك التحقق من مزود خطتك للسؤال عن التكاليف والتغطية الخاصة بلقطات الحساسية.

عادةً ما تقدم خطط الجزء "ج" مزايا أكثر من الخطط الواردة في إطار برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب). غالبًا ما تشمل هذه الخدمات الإضافية مزايا الرؤية والأسنان ونمط الحياة الأخرى.

قد تختلف مساهماتك وخصوماتك وأقساط التأمين وفقًا لخيارات التغطية التي تختارها وموقعك.

الجزء د من برنامج Medicare

تغطي خطط الجزء د من برنامج Medicare الأدوية التي تستلزم وصفة طبية التي تأخذها في المنزل. نظرًا لأنه يتم إعطاء لقطات الحساسية في عيادة الطبيب ، فلن تتم تغطيتها عادةً في خطة الجزء د.

ما تكلفة حقن الحساسية؟

يمكن أن تتكلف تكلفة حقن الحساسية تختلف بناءً على تغطية خطتك والتكاليف النثرية. وسيعتمد الأمر أيضًا على ما إذا كنت تستوفي متطلبات الأهلية لبرنامج Medicare.

عند بدء العلاج ، ستحصل عادةً على حقنتين في الأسبوع لمدة 6 أشهر. هناك جزءان يؤثران في تكاليفك:

• مصل الحساسية نفسه
• الرسوم الإدارية للطبيب والمنشأة الطبية

بدون تأمين ، قد تتراوح قيمة الحقن بين 1000 دولار و 4000 دولار كل عام - أو أعلى عند بدء العلاج لأول مرة. أثناء مرحلة الصيانة ، ستحصل على لقطة مرة أو مرتين شهريًا لمدة 3 إلى 5 سنوات ، وبالتالي ستنخفض تكاليفك بعد ذلك.

التكاليف مع الجزء "ب"

إذا يقول الطبيب إن طلقات الحساسية ضرورية من الناحية الطبية ويوافق برنامج Medicare على التغطية ، وسيدفع الجزء B 80 في المائة من التكاليف. ستدفع نسبة الـ 20 في المائة المتبقية من جيبك ، بالإضافة إلى أي مدفوعات مشتركة إضافية.

قد يعني هذا دفع ما يصل إلى 1000 دولار سنويًا في المرحلة الأولية ولكن تكاليف أقل بكثير في مرحلة الصيانة.

في الجزء ب ، من المهم زيارة مقدمي الرعاية الذين يشاركون في برنامج Medicare وقبول التخصيص لتجنب ارتفاع التكاليف.

التكاليف مع الجزء ج

قد تكون خطط الجزء ج يغطي أيضًا لقطات الحساسية ، ولكن يمكن أن تعتمد التغطية والتكلفة على الخطة وتشمل المشاركة والتأمين المشترك. نظرًا لأن التكاليف يمكن أن تختلف ، تحقق من خطتك مسبقًا بشأن المبلغ المحدد الذي ستحتاج إلى دفعه مقابل حقن العلاج المناعي.

قد تتضمن خطط الجزء ج مزودي خدمات داخل الشبكة ، لذا تأكد من الاطلاع على التغطية مقدمي اختبار الحساسية واللقطات. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعيش في منطقة ذات وصول محدود إلى متخصصي الحساسية والمناعة للاختبار واللقطات.

التكاليف مع Medigap

نظرًا لأن الحقن مطلوبة عدة مرات على مدار فترة العلاج. في السنة ، قد تساعد الخطة التكميلية من خلال Medigap في تعويض بعض التكاليف التي تدفعها من جيبك.

هناك 10 خيارات مختلفة لخطة Medigap. يمكنك البحث عن الخطط المعروضة في منطقتك وتحديد الخيار الأفضل لاحتياجاتك وميزانيتك.

ما هي حقن الحساسية؟

تساعد حقن العلاج المناعي للحساسية في تقليل حساسية جسمك تجاه مسببات الحساسية عن طريق إدخالها بجرعات صغيرة بمرور الوقت.

لا تعمل حُقن الحساسية على الفور أو مع جميع أنواع الحساسية. يجب على معظم الأشخاص أخذ لقطات لعدة سنوات لمعرفة الفوائد طويلة المدى.

وجدت دراسة مراجعة عام 2020 أن حقن الحساسية فعالة من حيث التكلفة عند مقارنة الفوائد طويلة المدى مقابل العلاجات الدوائية التقليدية للحساسية.

قد تساعد لقطات الحساسية في تحسين الأعراض الشديدة لهذه الأنواع الشائعة من مسببات الحساسية:

• الموسمية: حبوب اللقاح ، والعشب
• الأماكن الداخلية: العفن ، وعث الغبار ، ووبر الحيوانات الأليفة
• الحشرات: الحشرات اللاذعة ، مثل النحل أو الدبابير

الخطوة الأولى لمعرفة المزيد عن الحساسية لديك هي إجراء الاختبار. تغطي خطط الجزء ب من برنامج Medicare بعض أنواع اختبارات الحساسية. سيحتاج طبيبك إلى إظهار أعراض شديدة لا يمكن السيطرة عليها من خلال العلاجات الدوائية الأخرى.

يغطي برنامج Medicare اختبارات الجلد للحساسية من:

• الأدوية
• food
• الحشرات اللاسعة
• المستنشقات

ما الذي يجب أن أتوقعه عند تلقي حقن الحساسية؟

من المهم الاحتفاظ بها في ضع في اعتبارك أن لقطات الحساسية تستغرق سنوات حتى تعمل ، ويجب عليك زيارة مكتب الطبيب لكل لقطة. إذا توقفت عن الحصول على الحقن ، فقد تضطر إلى إعادة العملية ، اعتمادًا على المدة التي تلقيتها من الحقن.

تكون معظم ردود الفعل تجاه حقن الحساسية خفيفة لأنه يتم تقديم جرعات صغيرة على مدار فترة زمنية طويلة.

قد تشمل التفاعلات الشائعة:

• العطس
• احمرار أو تورم أو تهيج في موقع الحقن
• حكة
• احتقان الأنف

قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل خطير ، يُعرف باسم التأق ، والذي يمكن أن يكون قاتلًا إذا لم يتم علاجه على الفور. لهذا السبب يتم إعطاء حقن الحساسية في مكتب الطبيب ، حيث سيراقبونك لمدة 30 دقيقة بعد ذلك للتأكد من عدم إصابتك برد فعل شديد.

تشمل أعراض الحساسية المفرطة:

• ألم في البطن
• القلق
• الارتباك
• طفح جلدي
• تداخل الكلام
• تورم الوجه
• صعوبة التنفس
• الصفير
• صعوبة البلع
• الصدمة
• الغثيان

نظرًا لأن التكاليف والوقت وردود الفعل المحتملة يمكن أن تلعب دورًا كبيرًا في الاستمرار في تناول حقن الحساسية ، فمن المهم لك ولطبيبك إجراء مشاركة قرار بشأن حقن الحساسية والخيارات طويلة المدى.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يساعد العلاج المناعي في الإدارة طويلة المدى لبعض أنواع الحساسية الشديدة المزمنة. ومع ذلك ، لا يوجد علاج للحساسية ، ولا تعمل حقن الحساسية مع جميع أنواع الحساسية.

قد تغطي أجزاء مختلفة من Medicare بعض تكاليف حقن الحساسية ، ولكن من المهم مراجعة طبيبك والتخطيط مسبقًا لتجنب التكاليف غير المتوقعة.

المعلومات الموجودة على قد يساعدك هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد به تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.