هل يغطي الميديكير العدسات اللاصقة؟

• تغطية Medicare
• التكاليف & amp؛ خيارات إضافية
• الوجبات الجاهزة

• برنامج Medicare الأصلي لا يدفع مقابل العدسات اللاصقة في معظم الظروف.
• قد تقدم بعض خطط Medicare Advantage خدمات الرؤية.
• في بعض الحالات (مثل ما بعد جراحة الساد) ، قد يغطي Medicare تكاليف العدسات اللاصقة.

يغطي برنامج Medicare الأصلي التكاليف الطبية وتكاليف المستشفى ، بينما يغطي تكاليف الرؤية والأسنان والأسنان لا يتم تغطية العناية بالسمع عادة. هذا يعني أنك لن تحصل على الأرجح على مساعدة مالية من Medicare عندما يتعلق الأمر بالدفع مقابل العدسات اللاصقة. ومع ذلك ، هناك استثناءات قليلة ، خاصة عندما تكون لديك ميزة Medicare Advantage.

هل يغطي Medicare العدسات اللاصقة؟

بينما يغطي Medicare بعض خدمات الرؤية ، إلا أنه لا يدفع عادةً مقابل فحوصات العين أو العدسات اللاصقة. قد تشمل بعض خدمات الرعاية الطبية الأصلية (الجزءان أ و ب) من خدمات الرؤية ما يلي:

• اختبار الجلوكوما السنوي للأشخاص المعرضين لخطر كبير (بما في ذلك المصابين بداء السكري أو تاريخ عائلي للإصابة بالجلوكوما)
• الفحص السنوي لاختبار اعتلال الشبكية السكري لمرضى السكري
• جراحة الساد
• الاختبارات التشخيصية أو فحوصات التنكس البقعي

Medicare تغطية الجزء ب

الجزء ب من برنامج ميديكير هو جزء من برنامج ميديكير يغطي معظم الخدمات الطبية ، مثل زيارات الطبيب والمعدات الطبية المعمرة والخدمات الوقائية. لا يغطي عادة العدسات اللاصقة.

ومع ذلك ، هناك استثناء واحد. إذا كنت قد أجريت جراحة الساد ، فسوف يغطي الجزء ب من برنامج ميديكير زوجًا واحدًا من العدسات اللاصقة التصحيحية بعد الجراحة.

عند إجراء جراحة إعتام عدسة العين ، سيقوم طبيب العيون بإدخال عدسة داخل مقلة العين ، والتي يمكن أن تغير رؤيتك أحيانًا. نتيجة لذلك ، ستحتاج على الأرجح إلى عدسات لاصقة أو نظارات طبية جديدة لتصحيح رؤيتك. حتى لو كنت ترتدي نظارة بالفعل ، فمن المحتمل أنك ستحتاج إلى وصفة طبية جديدة.

من المهم معرفة أن برنامج Medicare سيدفع ثمن العدسات اللاصقة الجديدة بعد كل جراحة لإعتام عدسة العين باستخدام عدسة داخل العين. عادة ، يقوم أطباء العيون بإجراء جراحة لعين واحدة فقط في كل مرة. إذا أجريت جراحة لتصحيح عين ثانية ، فيمكنك الحصول على وصفة طبية أخرى للعدسات اللاصقة في ذلك الوقت.

ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، فإن العدسات اللاصقة ليست مجانية تمامًا. ستدفع 20 بالمائة من المبلغ المعتمد من Medicare ، وينطبق الجزء "ب" المقتطع.

أيضًا ، سيتعين عليك التأكد من طلب جهات الاتصال من مورد معتمد من Medicare. إذا كنت تطلب عادةً عدساتك اللاصقة من مورد معين ، فتأكد من السؤال عما إذا كان يقبل الميديكير. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تحتاج إلى العثور على مورد جديد.

تغطية الجزء ج

يعد برنامج Medicare Advantage أو Medicare Part C بديلاً لبرنامج Medicare الأصلي الذي يجمع بين الجزء A والجزء B. إلى تجذب المشتركين ، العديد من خطط Medicare Advantage ستقدم مزايا للأسنان والسمع والبصر وحتى اللياقة البدنية.

يمكن أن تختلف خطط Medicare Advantage اختلافًا كبيرًا في تغطية الرؤية التي تقدمها. وفقًا لدراسة أجريت عام 2016 ، فإن أولئك الذين لديهم تغطية رؤية Medicare Advantage لا يزالون يدفعون 62 بالمائة من التكاليف النثرية للرعاية البصرية.

قد تشمل أمثلة الخدمات المتعلقة بخطط Medicare Advantage المتعلقة بالرؤية ما يلي:

• فحوصات العين الروتينية
• فحوصات الإطارات الملائمة أو وصفات العدسات اللاصقة
• التكاليف أو المدفوعات المشتركة للعدسات اللاصقة أو النظارات الطبية

غالبًا ما تكون خطط Medicare Advantage خاصة بالمنطقة لأن العديد منها يتضمن استخدام موفري الشبكة. للبحث عن الخطط المتاحة في منطقتك ، تفضل بزيارة أداة البحث عن خطة Medicare.gov.

إذا وجدت خطة تهتم بها ، فانقر على زر "تفاصيل الخطة" ، وسترى قائمة بالمزايا ، بما في ذلك تغطية الرؤية. في كثير من الأحيان ، يُطلب منك شراء جهات الاتصال الخاصة بك من مزود داخل الشبكة للتأكد من أن الخطة ستغطيها.

التكاليف وخيارات التوفير الأخرى

يمكن لمتوسط ​​تكلفة العدسات اللاصقة تختلف. تتراوح جهات الاتصال في ميزات من العدسات اليومية التي تستخدم لمرة واحدة (وهي أكثر تكلفة) إلى تلك التي تصحح الاستجماتيزم أو تعمل كنظارات ثنائية البؤرة. عادةً ما يكلف الزوج الأساسي من العدسات اللاصقة اللينة التي تستبدلها كل أسبوعين حوالي 22 دولارًا إلى 26 دولارًا لصندوق من ستة أزواج. عندما تفكر في التكاليف لكل عين ، ستنفق عادةً ما بين 440 إلى 520 دولارًا أمريكيًا للعدسات اللاصقة وحدها سنويًا.

ستدفع أيضًا مقابل الملحقات التي تساعدك في العناية بجهات الاتصال الخاصة بك. يمكن أن يشمل ذلك حالات العدسات اللاصقة ومحاليل العدسات اللاصقة وقطرات العين إذا كنت تعاني من جفاف العين.

سنكون صادقين: من الصعب الحصول على مساعدة للدفع مقابل العدسات اللاصقة مقارنة بالنظارات عندما يكون لديك احتياجات في الرؤية. نظرًا لأن النظارات تدوم لفترة أطول من العدسات اللاصقة ويمكن استخدامها وإعادة استخدامها من المواد المتبرع بها ، فهناك المزيد من المنظمات التي قد تساعدك في الحصول على زوج من النظارات المجانية أو منخفضة التكلفة. ومع ذلك ، يمكنك توفير المال على جهات الاتصال الخاصة بك من خلال هذه الأساليب:

• اطلب عبر الإنترنت. يوفر العديد من بائعي التجزئة للعدسات اللاصقة عبر الإنترنت وفورات في التكلفة مقارنةً بالطلب من متجر بيع بالتجزئة. فقط تأكد من استخدامك لمصدر موثوق عبر الإنترنت. يمكنك أيضًا أن تطلب من متجر البيع بالتجزئة الذي تختاره ما إذا كان سيتطابق مع الأسعار عبر الإنترنت.
• شراء توريد سنوي. على الرغم من وجود تكلفة مقدمة ضخمة ، إلا أن شراء إمدادات سنوية من جهات الاتصال غالبًا ما يوفر أقل تكلفة في النهاية. هذا صحيح بشكل خاص عند الطلب من تجار التجزئة عبر الإنترنت.
• تحقق من أهلية Medicaid. برنامج Medicaid هو برنامج تعاوني فيدرالي وحكومي يقدم مساعدة مالية لعدد من التكاليف الطبية ، بما في ذلك الرؤية والعدسات اللاصقة. غالبًا ما تعتمد الأهلية على الدخل ، ويمكنك التحقق من أهليتك أو معرفة كيفية التقديم على موقع Medicaid على الويب.

نصيحة أمان لارتداء العدسات اللاصقة

متى تفعل ذلك الحصول على جهات الاتصال الخاصة بك ، من المهم أن تستخدمها حسب التوجيهات. يمكن أن يؤدي ارتدائها لفترة أطول من الموصى بها إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى العين ، والتي قد تكون مكلفة للعلاج ومؤلمة.

الوجبات الجاهزة

• لن يدفع برنامج Medicare الأصلي مقابل الاتصال العدسات ما لم تكن قد أجريت للتو جراحة الساد.
• قد توفر خطط Medicare Advantage تغطية رؤية تدفع لجميع جهات الاتصال الخاصة بك أو جزء منها.
• إذا كنت مؤهلاً ، فقد يساعدك برنامج Medicaid في دفع ثمن العدسات اللاصقة أيضًا.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن ليس الغرض منها تقديم المشورة بشأن شراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.

اقرأ هذه المقالة باللغة الإسبانية