هل يغطي الميديكير Medicare سرطان المبيض؟

• تغطية Medicare
• العلاجات المغطاة
• التكاليف
• ما لم يتم تغطيته
• نظرة عامة على سرطان المبيض
• الوجبات الجاهزة

قد يكون علاج أي شكل من أشكال السرطان ، بما في ذلك سرطان المبيض ، مكلفًا. لكن قد يساعد تأمينك الصحي في تغطية العديد من الفواتير التي تأتي من زيارات المستشفى والاختبارات والعلاج.

تغطي الميديكير معظم تكاليف علاج سرطان المبيض ، طالما أن طبيبك يقبل الرعاية الطبية.

في هذه المقالة ، سنستعرض العناصر والخدمات المحددة التي يغطيها برنامج Medicare لعلاج سرطان المبيض ، وما لم يتم تغطيته ، وأساسيات ما تحتاج إلى معرفته إذا تلقيت هذا التشخيص.

ماذا يغطي برنامج Medicare؟

يغطي برنامج Medicare علاج سرطان المبيض بنفس الطريقة التي يغطيها مع أي نوع من أنواع السرطان. ستغطي أجزاء مختلفة من Medicare جوانب مختلفة من رعايتك ، مثل زيارات العافية ، وقياس كتلة العظام ، وفحوصات سرطان عنق الرحم ، وفحوصات القلب والأوعية الدموية.

يغطي كل جزء من برنامج Medicare بعض العناصر والخدمات. يمكنك التفكير في التسجيل في العديد من الخيارات المعروضة ، اعتمادًا على احتياجات التغطية الخاصة بك. تعتبر خطة Medicare الأصلية ، المكونة من الجزء أ والجزء ب ، هي الخطة القياسية وتغطي غالبية الخدمات.

هناك طريقتان رئيسيتان للحصول على تغطية Medicare: من خلال Medicare الأصلية أو من خلال Medicare Advantage (الجزء ج) الخطة. قد تحتاج أيضًا إلى تغطية إضافية للعقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، والتي يمكنك الحصول عليها من خلال الجزء د من برنامج Medicare.

عندما تواجه مرضًا خطيرًا مثل سرطان المبيض ، من المهم معرفة التغطية التي تتضمنها خطتك. سنستعرض بعض العلاجات الشائعة التي قد تحتاجها وأي جزء من Medicare يغطيها.

ما هي العلاجات التي يغطيها Medicare؟

يتم علاج السرطان بطرق مختلفة. غالبًا ما تستخدم الجراحة والعلاج الكيميائي لعلاج سرطان المبيض. قد يلعب العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي أيضًا دورًا في خطة العلاج الخاصة بك. تعتمد تكلفة كل خدمة على الجزء الذي يغطيه برنامج Medicare وخطة Medicare التي تسجل فيها.

الجراحة

قد تحتاج إلى عملية جراحية لإزالة الخلايا السرطانية من جسمك. تغطي جميع خطط Medicare تكاليف الجراحة. تشمل هذه التكاليف رسومًا لكل مما يلي:

• الجراح
• أخصائي التخدير
• غرفة العمليات
• أخصائي علم الأمراض
• المعدات والأدوية

يغطي الجزء "أ" تكاليف جراحة المرضى الداخليين ويغطي الجزء "ب" جراحة العيادات الخارجية.

تغطي خطط Medicare Advantage (الجزء ج) أيضًا تكاليف الجراحة ، ولكنك تحتاج عادةً إلى الحصول على خدمات من مقدمي الخدمة داخل الشبكة.

الإشعاع

الإشعاع العلاج يقتل الخلايا السرطانية ويقلص الأورام. يغطي كل جزء من الجزأين A و B من Medicare تكاليف العلاج الإشعاعي في مرافق المرضى الداخليين أو الخارجيين ، على التوالي.

تغطي خطط Medicare Advantage أيضًا بشكل عام هذه العلاجات ، طالما أنك تستخدم أطباء ومرافق داخل الشبكة.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو دواء يستخدم لعلاج السرطان. يتم إعطاؤه إما عن طريق الحبوب الفموية أو الأنبوب الوريدي ، أو يتم حقنها مباشرة في العضلات. يعتمد نوع العلاج الكيميائي الذي قد تحتاجه على نوع السرطان الذي تعاني منه.

بالنسبة لسرطان المبيض ، تشمل أدوية العلاج الكيميائي الشائعة:

• كابسيتابين (زيلودا)
• سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان)
• إفوسفاميد ( Ifex)
• دوكسوروبيسين شحمي (Doxil)
• ملفلان (Alkeran)

قد تغطي خطة Medicare الخاصة بك العلاج الكيميائي بطرق مختلفة ، اعتمادًا على الكيفية تدار. إذا تلقيت العلاج الكيميائي من خلال IV في المستشفى ، فسيغطي الجزء أ ذلك. إذا حصلت عليه من خلال IV في مكتب الطبيب ، فسيغطي الجزء ب ذلك.

سيساعد الجزء د من Medicare Advantage والجزء د في دفع ثمن الأدوية الموصوفة التي تتناولها في المنزل. على سبيل المثال ، دواء العلاج الكيميائي الفموي olaparib ، الذي يمنع الخلايا السرطانية من النمو ، مشمول بكل من Medicare Advantage والجزء د.

العلاج المناعي

في العلاج المناعي ، تساعد الأدوية في علاج السرطان باستخدام نظام المناعة الخاص بك. يغطي الجزء "أ" العلاج المناعي إذا كنت مريضًا داخليًا ، بينما يغطي الجزء "ب" علاجات العيادات الخارجية. يغطي برنامج Medicare Advantage أيضًا العلاج المناعي إذا تم طلبه وتقديمه من قبل طبيب داخل الشبكة.

ما التكاليف التي يمكنني توقعها؟

الجزء أ

إذا كنت تم قبولك رسميًا في المستشفى كمريض داخلي ، وستحصل على تغطية بموجب الجزء أ من برنامج Medicare ، ولكن من الممكن أيضًا أن تكون في المستشفى كمريض خارجي للمراقبة. اسأل موظفي المستشفى عما إذا كنت غير متأكد من حالتك ، فقد يؤثر ذلك على تغطيتك.

تكون أقساط الجزء "أ" مجانية بشكل عام ، اعتمادًا على تاريخ عملك. تشمل التكاليف الأخرى خصمًا قدره 1،408 دولارات أمريكية لكل فترة مزايا وتكاليف تأمين مشترك يومية إذا استمرت إقامتك لمدة تزيد عن 60 يومًا.

الجزء ب

يغطي الجزء ب من برنامج Medicare التأمين الطبي والعديد من خدمات العيادات الخارجية الضرورية وعلاج السرطان. بالإضافة إلى العلاجات الموضحة أعلاه ، سيغطي الجزء ب:

• زيارات الأطباء
• الاختبارات التشخيصية ، مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب
• معدات طبية متينة ، مثل الكراسي المتحركة أو مضخة التغذية ، والتي قد تحتاج إلى استخدامها في المنزل إذا كنت لا تستطيع تناول الطعام عن طريق الفم
• خدمات الصحة العقلية
• الفحوصات الوقائية

في عام 2020 ، يكون الخصم السنوي من الجزء "ب" هو 144.60 دولارًا أمريكيًا ، والذي سيتعين عليك الوفاء به قبل تغطية الخدمات. بعد ذلك ، سيغطي Medicare معظم الخدمات والعناصر بنسبة 80 بالمائة من التكلفة المعتمدة من Medicare ، مما يتركك تدفع 20 بالمائة من جيبك.

أخيرًا ، سيتعين عليك دفع قسط شهري لتغطية الجزء "ب". بالنسبة لمعظم الأشخاص ، يبلغ هذا المبلغ 198 دولارًا أمريكيًا في عام 2020.

الجزء C

لكي تكون مؤهلاً للحصول على الجزء C (مزايا برنامج Medicare) ، يجب أن تكون مسجلاً في برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب ). الجزء C مطلوب لتغطية على الأقل بقدر ما يغطي برنامج Medicare الأصلي.

غالبًا ما يوفر الجزء "ج" خدمات إضافية تتجاوز خدمات Medicare الأصلية ، ولكنها تأتي بتكلفة أعلى. تتضمن بعض الخطط أيضًا تغطية للعقاقير التي تستلزم وصفة طبية.

تختلف التكاليف والتغطية لكل خطة حسب مقدم الخدمة وموقعك. قد يكون لخطط المزايا قواعد وتكاليف مختلفة للخدمات مقارنة ببرنامج Medicare الأصلي. اتصل بخطتك مباشرةً لطرح أسئلة محددة حول التكاليف من الجيب التي يمكن أن تتوقعها من علاج السرطان.

الجزء د

يغطي الجزء د العقاقير الطبية التي لا يغطيها الجزء ب. قد يشمل ذلك:

• الأدوية الموصوفة عن طريق الفم للعلاج الكيميائي
• الأدوية المضادة للغثيان
• العقاقير الطبية الأخرى التي قد تتناولها أثناء العلاج ، مثل مسكنات الألم

تعتمد تكاليف تغطية الجزء د على نوع الخطة التي لديك والأدوية التي تتناولها ومكان الحصول على الدواء.

تحقق مع مقدم خطتك للتأكد من أن تغطيتك تشمل أدويتك. حتى إذا كانت خطتك تغطي أدويتك ، فمن المحتمل أن تحصل على خصومات أو مدفوعات من جيبك الشخصي.

ما الذي لا يتم تضمينه في تغطية Medicare؟

لا يغطي برنامج Medicare كل ما يتعلق بسرطان المبيض. قد ترغب في التفكير في تغطية إضافية إذا كنت بحاجة إلى رعاية طويلة الأجل.

لا تشمل تغطية Medicare ما يلي:

• رعاية طويلة الأجل في منشأة تمريض ماهرة
• رعاية طويلة الأجل من مساعد صحي منزلي
• المساعدة في الأنشطة اليومية ، مثل الاستحمام وتناول الطعام

ما هو سرطان المبيض؟

يحدث سرطان المبيض عندما تنمو الخلايا الخبيثة (السرطانية) بداخلها أو بالقرب من أو على الجزء الخارجي من المبايض. المبيضان جزء من الجهاز التناسلي للمرأة ويتكون من عضوين على شكل لوز على كل جانب من الرحم. وظيفتهم هي تخزين البيض وإنتاج الهرمونات الأنثوية.

تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنه في عام 2020 ، سيكون هناك حوالي 21750 حالة جديدة من سرطان المبيض تم تشخيصها وأن ما يقرب من 13940 امرأة ستموت بسبب سرطان المبيض.

علامات وأعراض سرطان المبيض ليست واضحة دائمًا ولكنها يمكن أن تشمل:

• الانتفاخ
• ألم الحوض أو البطن
• صعوبة في الأكل أو الشعور بالشبع بسرعة
• زيادة الإلحاح أو تكرار التبول

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض لمدة أسبوعين أو أكثر ، فاستشر طبيبًا مختصًا بعيدًا.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يساعدك برنامج Medicare في دفع العديد من تكاليف علاج سرطان المبيض. إلى جانب العلاجات اللازمة بعد تشخيص السرطان ، يقدم برنامج Medicare تغطية للخدمات الوقائية وفحوصات سرطان المبيض.

من المهم الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن ، لذا تحدث مع طبيبك إذا لاحظت أي أعراض غير عادية.

قد تساعدك المعلومات الواردة في هذا الموقع في اتخاذ قرارات شخصية بشأن التأمين ، ولكن لا يُقصد بها تقديم المشورة فيما يتعلق بشراء أو استخدام أي من منتجات التأمين أو التأمين. لا تتعامل Healthline Media مع أعمال التأمين بأي طريقة وليست مرخصة كشركة تأمين أو منتج في أي ولاية قضائية أمريكية. لا توصي Healthline Media أو تصادق على أي أطراف ثالثة قد تتعامل مع أعمال التأمين.