شرب السلالم أداء الجراحين في اليوم التالي

إذا كنت تخضع للسكين ، فقد ترغب في أن تسأل جراحك عما تناولته في الليلة السابقة. تشير دراسة جديدة إلى أن الجراحين أكثر عرضة للخطأ وأقل كفاءة بعد ليلة من الشرب أكثر من الأوقات الأخرى ، حتى لو لم يكن لديهم آثار يمكن اكتشافها للكحول في دمائهم.

في الدراسة ، ألقى الباحثون حفل عشاء لثمانية جراحين خبراء في جامعة ييل وطلب منهم الشرب حتى يشعروا بالثمل. بعد ذلك ، في اليوم التالي ، طُلب من الأطباء إجراء سلسلة من العمليات المحاكاة عبر برنامج الواقع الافتراضي المستخدم لتدريب الأطباء على الجراحة التنظيرية ، وهو شكل من أشكال الجراحة طفيفة التوغل التي يتم إجراؤها باستخدام شقوق صغيرة وكاميرا تعمل بالألياف البصرية.

في وقت متأخر حتى الساعة 1 ظهرًا ، ارتكب الجراحون أخطاء أثناء الإجراء أكثر مما فعلوه أثناء إجراء نفس العملية في اليوم السابق ، قبل الشرب. وكانوا دائمًا أقل كفاءة وأقل أمانًا عند أداء مهمة تتضمن حرق الأنسجة. (ارتكب الجراحون أيضًا المزيد من الأخطاء في الساعة 9 صباحًا و 4 مساءً ، على الرغم من أن الاختلافات كانت صغيرة جدًا بحيث لا يمكن اعتبارها ذات دلالة إحصائية.)

تجربة العشاء والمشروبات الثانية - هذه التجربة تتضمن مجموعة من الجراحة المتدربون والمجموعة الضابطة التي لم تشرب - وجدوا اختلافات مماثلة في أداء اليوم التالي بين المجموعتين. تظهر النتائج في أرشيف الجراحة.

الروابط ذات الصلة:

يتفق معظم المرضى على أن الجراح الذي يعاني من ضعف في العين يعتبر خبرًا سيئًا. لكن ليس من الواضح ما إذا كانت ثغرات الأداء التي شوهدت في الدراسة ستكون ذات مغزى في غرف العمليات في العالم الحقيقي ، كما يقول الجراح إميلي بويل ، المؤلف الرئيسي للدراسة والباحث في الكلية الملكية للجراحين ، في دبلن ، أيرلندا.

"لقد تعرضت بعض المهارات المطلوبة للعمل لضعف في الدراسة ، ولكن من الصعب أن نقول على وجه اليقين كيف يمكن ترجمة ذلك إلى أداء سريري حقيقي" ، كما تقول.

وعلى الرغم من استخدام الكحول الاختبارات التي تم إجراؤها قبل إجراء الساعة 9 صباحًا فشلت في الكشف عن أي محتوى كحول في الدم (BAC) في المشاركين في الدراسة ، باستثناء واحد - كان لديه BAC تجاوز الحد القانوني للقيادة - يؤكد بويل أنه تم اختبار الجراحين بعد ليلة من الإفراط في شرب الكحول. قد يكون للشرب المعتدل أو المعتدل في الليلة السابقة للعمل تأثير أقل - أو معدوم - ".

ومع ذلك ، فإن النتائج مقلقة بدرجة كافية لدرجة أن بويل وزملاؤها يوصون الجراحين بالتفكير في الامتناع عن شرب الكحول في الليالي قبل الجراحة .

تشير الدراسة إلى أنه لا توجد حاليًا إرشادات للجراحين يمكن مقارنتها بما يسمى بقواعد "الزجاجة للخانق" التي تمنع طياري الطائرات التجارية من الطيران في غضون ثماني ساعات من آخر مشروب لهم. على الرغم من أن النتائج التي توصلوا إليها لا تقدم دليلًا كافيًا لدعم سياسة "الزجاجة إلى المبضع" ، تدعو بويل والمؤلفون المشاركون معها إلى "مستوى أعلى من اليقظة الشخصية" من الجراحين وغيرهم ممن يقومون بإجراءات طبية.

" من المحتمل أن الجراحين غير مدركين أن الأداء الجراحي في اليوم التالي قد يتعرض للخطر نتيجة تناول الكحول بكميات كبيرة ".