يمكن أن تساعدك الأدوية على الإقلاع عن التدخين

وافقت إدارة الغذاء والدواء على نوعين من الأدوية للمساعدة في تسهيل الإقلاع عن التدخين ؛ هناك أيضًا بدائل خارج التسمية (VEER / HEALTH) ينجح فقط 5٪ إلى 10٪ من المدخنين الذين يحاولون الإقلاع. بالنسبة للباقي ، فإن البداية السريعة لأعراض الانسحاب - الرغبة الشديدة ، والتهيج ، والجوع ، والصداع - يكون كثيرًا ؛ يبدأ الدماغ في إثارة الجحيم والمطالبة بجرعة جديدة من النيكوتين ، والتي ترتبط بمستقبلات معينة وتؤدي إلى إطلاق ممتع للدوبامين.

في مواجهة 40 عامًا من قرع طبول الصحة العامة ، وحظر التدخين ، و ضغط اجتماعي ، هذا معدل فشل مذهل. جعلت القوة العميقة لإدمان النيكوتين من المنطقي البحث عن طرق للتدخل الكيميائي. وفقًا لخدمة الصحة العامة الأمريكية ، يمكن للأدوية المضادة للتدخين مضاعفة أو حتى ثلاثة أضعاف فرصك في الإقلاع عن التدخين. (إذا كنت تدخن أقل من 10 سجائر في اليوم ، فأنت على الأرجح لست مدمنًا ، ويجب أن تتحدث مع طبيبك بشأن مسار آخر للتعامل مع هذه العادة.) يمكن للمدخنين الشرهين التفكير في تناول الأدوية الموصوفة مثل البوبروبيون (مضاد للاكتئاب) ) أو الفارينكلين ("ناهض جزئي لمستقبلات النيكوتين").

تيفاني الإقلاع عن التدخين باستخدام الأدوية المضادة للقلق

قبل أن تحصل على المساعدة ، كانت تقلبات مزاجها خارج نطاق السيطرة. اقرأ المزيد الفكرة الاعتماد على عقار للتخلص من عادة المخدرات يمكن أن يجعل الناس متوترين. يخشى البعض الآثار الجانبية غير السارة والمعروفة جيدًا ؛ يخشى آخرون أن يحل إدمان واحد محل الآخر. ولكن بالنظر إلى شدة إدمان التبغ واحتمالية حدوث أضرار صحية ، يقول الخبراء في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وجمعية السرطان الأمريكية (ACS) إنه قرار مباشر من حيث التكلفة والعائد. يقول توماس جلين ، مدير علوم واتجاهات السرطان في الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي: "إذا قمت بموازنة الخيارات - تناول الدواء مقابل الاستمرار في التدخين - فإن الدليل على استخدام العقاقير هائل". "يجب أن تفعل كل ما في وسعك للإقلاع عن التدخين."

ومع ذلك ، فإن أدوية الإقلاع عن التدخين ليست رصاصة سحرية. تعد مضاعفة معدلات النجاح أو تضاعفها ثلاث مرات أمرًا رائعًا ، ولكن تذكر مدى انخفاض معدل النجاح عادةً: من 5٪ إلى 10٪. لا يوجد "علاج" للتدخين. إنه أشبه بإدارة حالة مدى الحياة.

يقول ماثيو ماكينا ، العضو المنتدب ، مدير مكتب مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها للتدخين والصحة ، "التدخين مرض مزمن". عندما تستخدم هذه الأدوية ، فإن الأمر لا يشبه تناول البنسلين لمرض الزهري. لا تزال معدلات النجاح متواضعة نسبيًا. "

الخبر السار هو أن فرصك في النجاح تزداد مع كل محاولة - وهي ظاهرة يشبهها الدكتور جلين بالتعلم.

الصفحة التالية: ما الذي يجب أن أعرفه عن هذه الأدوية؟ ما الذي أحتاج إلى معرفته عن هذه الأدوية؟
حتى الآن ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على نوعين من الأدوية الموصوفة للمدخنين.

• يعتبر البوبروبيون (Wellbutrin، Zyban) أحد مضادات الاكتئاب التي تم استخدامه للمساعدة في تقليل الرغبة الشديدة في النيكوتين لأكثر من 10 سنوات. يحفز النيكوتين إنتاج الدوبامين عندما يرتبط بمستقبلات النيكوتين في الدماغ. يرتبط الدوبامين بالمتعة والإدمان. يتدخل البوبروبيون في عملية النيكوتين - الدوبامين ، ونتيجة لذلك ، "يساعد في تقليل الرغبة الشديدة" ، كما يقول ستيفن شرودر ، مدير مركز القيادة للإقلاع عن التدخين في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو.

• دخل Varenicline (Chantix) إلى السوق في عام 2006 بعد "أولوية" مراجعة إدارة الغذاء والدواء ، حيث تم تسريعها لأن الوكالة رأت "فائدة كبيرة محتملة للصحة العامة". في التجارب ، تغلب العقار على دواء وهمي بين المدخنين على المدى الطويل الذين كان متوسطهم 21 سيجارة في اليوم لمدة 25 عامًا تقريبًا. يحفز الفارينكلين مستقبلات النيكوتين في الدماغ للمساعدة في تقليل أعراض الانسحاب ، ويساعد أيضًا في تقليل متعة التدخين إذا تسلل الإقلاع عن التدخين. يقول الدكتور جلين: "إنه يجعل التدخين أقل متعة".

تم استخدام نورتريبتيلين وكلونيدين ، اللذين يستخدمان في المقام الأول لعلاج الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم ، على التوالي ، "خارج التسمية" لمساعدة المدخنين على الإقلاع - أي أن إدارة الغذاء والدواء لم توافق عليها رسميًا لهذا الاستخدام ، لكن بعض الأطباء يصفونها. يقول الدكتور شرودر: "هذه هي أدوية الخط الثاني". "هناك بعض الأدلة على أنها تعمل ، لكنها ليست راسخة تقريبًا مثل الأدوية الأخرى."

وزن المخاطر
يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن البالغين الذين يدخنون يفقدون متوسط ​​13.7 سنة من الراحة حياتهم - وهذا خطر كبير يجب على المدخن المزمن وضعه في الاعتبار عند اتخاذ قرار بشأن المخدرات. ومع ذلك ، فإن جميع الأدوية لها آثار جانبية ، والأدوية التي تستهدف الدماغ يمكن أن تؤثر على سلوكك وكذلك على جسمك.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للبوبروبيون هي الأرق وجفاف الفم ، لكن Wellbutrin يتضمن الارتباك وفقدان الوزن أو اكتسابه وفقدان الاهتمام بالجنس وغير ذلك.

بالنسبة للفارينيكلين (شانتكس) ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الغثيان واضطرابات النوم. ومع ذلك ، في فبراير 2008 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرًا من أن عقار Chantix قد يكون مرتبطًا بـ "أعراض نفسية عصبية خطيرة" ، بما في ذلك الأفكار والسلوك الانتحاري ، وطلبت أن تكون التحذيرات أكثر وضوحًا.

في عام 2009 ، لاحظت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن كلاً من الفارينيكلين والبوبروبيون مرتبطان بـ "تقارير عن التغيرات في السلوك مثل العداء ، والإثارة ، والمزاج المكتئب ، والأفكار أو الأفعال الانتحارية". طلبت إدارة الغذاء والدواء من الشركات المصنعة إضافة تحذير محاصر للمنتجات لتنبيه المرضى والأطباء إلى المخاطر المحتملة. إذا كنت تفكر في أي من العقارين ، فيجب عليك مناقشته مع طبيبك.

في الواقع ، فإن النصيحة الأكثر أهمية هي العمل عن كثب مع طبيب حسن الاطلاع ومشارك. اسأل عما إذا كان قد وصف الدواء الموصى به بشكل متكرر ، وعلى دراية بالآثار الجانبية ، وسيتابع علاجك عن كثب.