كل ما تحتاج لمعرفته حول جراحة الساد

• المرشحون
• الأنواع
• خيارات العدسة
• قبل الإجراء
• الإجراء
• ما هي المدة؟
• هل يؤلم؟
• بعد الإجراء
• المخاطر والمضاعفات
• التكاليف
• نظرة عامة
• هل يمكنك تأجيل الجراحة؟
• ملخص

ما هي جراحة الساد؟

تهدف جراحة الساد إلى علاجها إعتام عدسة العين. إعتام عدسة العين هو ضبابية على عدسة العين بسبب تكتل البروتينات. نتيجة لذلك ، قد تسوء رؤيتك بمرور الوقت. هم السبب الرئيسي للعمى في العالم.

https://www.healthline.com/health/cataract-surgery/ (يفتح في علامة تبويب جديدة)

عدسة عينك خلف قزحية العين وبؤبؤ العين وتساعدك على التركيز على أشياء ذات مسافات متفاوتة بعيدًا عنك. تتضمن معظم أنواع جراحة الساد تبديل العدسة الغائمة بزراعة اصطناعية.

تعد جراحة الساد من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا وأمانًا التي يتم إجراؤها في الولايات المتحدة. ما يصل إلى 95 في المائة من الأشخاص الذين خضعوا للإجراء يعانون من تحسن في حدة بصرهم.

استمر في القراءة لتتعلم كل ما تحتاج لمعرفته حول جراحة الساد.

تشير إليك قد تحتاج إلى جراحة الساد

تزداد احتمالية إصابتك بإعتام عدسة العين كلما تقدمت في العمر ، وتميل إلى التفاقم تدريجيًا بمرور الوقت.

لا تسبب المراحل المبكرة من تغيرات العدسة أهمية كبيرة إعاقة بصرية ولا تتطلب جراحة. عادة ، سيوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية عندما يبدأ إعتام عدسة العين في التأثير بشكل ملحوظ على رؤيتك. تعتبر مواجهة مشكلات في الأنشطة اليومية - مثل القيادة أو القراءة أو الرؤية في الضوء الساطع - علامة على أنك قد تحتاج إلى جراحة الساد.

تشمل الطرق المحددة التي قد يؤدي بها إعتام عدسة العين إلى إضعاف رؤيتك:

• رؤية ضبابية
• ضعف الرؤية الليلية
• ظهور الألوان باهتة
• الحساسية للوهج والأضواء الساطعة
• الهالات حول الأضواء
• ازدواج الرؤية

يمكن أن يكون إعتام عدسة العين خلقيًا ، بمعنى أنه موجود عند الولادة. يعد إعتام عدسة العين الخلقي أحد الأسباب الرئيسية لعمى الأطفال. ومع ذلك ، فإنها تميل إلى الحصول على نتائج جيدة إذا تم إجراء الجراحة قبل بلوغ الطفل 6 أسابيع.

أنواع جراحة الساد

تتضمن معظم أنواع جراحة الساد الحديثة استبدال العدسة زرع يسمى عدسة باطن العين (IOL). تتضمن بعض تقنيات جراحة الساد الأكثر شيوعًا ما يلي:

استحلاب العدسة

أثناء استحلاب العدسة ، يقوم الجراح بعمل شق يبلغ طوله 2 إلى 3 ملليمترات أمام عينك للحصول على مسبار بالموجات فوق الصوتية. يكسر المسبار الساد بالاهتزاز ويزيل الشظايا بالشفط. ثم يتم إدخال عدسة قابلة للطي من خلال الشق.

تترك هذه التقنية خلفها جرحًا صغيرًا لا يحتاج عادةً إلى خيوط للشفاء.

جراحة الساد خارج المحفظة اليدوية (MECS)

أثناء جراحة الساد ، يقوم الجراح يقوم بعمل شق كبير نسبيًا ، يتراوح طوله بين 9 و 13 ملم ، ويزيل العدسة ويدخل العدسة البديلة.

هذه التقنية لديها مخاطر أعلى لحدوث مضاعفات مقارنة باستحلاب العدسة بسبب الشق الأكبر. ومع ذلك ، نظرًا للتكلفة المنخفضة ، لا يزال يتم إجراؤها في أجزاء كثيرة من العالم.

جراحة الساد اليدوية بشق صغير (MSICS)

تعد MSICS أحد أشكال تقنية MECS. يتضمن شقًا أصغر على شكل حرف V يكون أضيق من الخارج للعين وأوسع من الداخل. يبلغ حجم الشق الخارجي حوالي 6.5 مم إلى 7 مم والشق الداخلي يصل إلى 11 مم.

وجدت دراسة أجريت عام 2013 أن استحلاب العدسة و MSICS لهما نتائج طويلة المدى مماثلة ومخاطر مضاعفات مماثلة. ومع ذلك ، قد يكون لاستحلاب العدسة نتائج أفضل على المدى القصير في الأشهر الثلاثة التالية للجراحة في حين أن MSIC أقل تكلفة في الأداء.

جراحة الساد بمساعدة الليزر (FLACS) فيمتو ثانية

خلال FLACS ، قد يستخدم الجراح الليزر لعمل شق في عينك بدلاً من الشق اليدوي. أيضًا ، يمكن أن يقسم الليزر الماء الأبيض ويخففه ، مما يتطلب طاقة أقل لاستحلاب العدسة لإزالته. هذا يمكن أن يؤدي إلى سرعة الشفاء.

أخيرًا ، يمكن لليزر عمل شق مقوس يمكنه تصحيح الاستجماتيزم. يحدث اللابؤرية عندما يكون للجزء الأمامي من العين شكل غير منتظم يؤدي غالبًا إلى رؤية ضبابية. قد يزيد ذلك من احتمال قدرتك على العمل بدون نظارات. ومع ذلك ، فإن هذه التقنية أغلى من التقنيات الأخرى. لا يزال هناك بعض الجدل حول ما إذا كانت الفوائد الهامشية تفوق التكلفة.

جراحة الساد داخل المحفظة

جراحة الساد داخل المحفظة هي إجراء قديم يتضمن إزالة العدسة وكبسولة العدسة بأكملها من العين من خلال شق كبير. نادرًا ما يتم إجراؤها الآن نظرًا لأنها تنطوي على مخاطر عالية من حدوث مضاعفات.

خيارات عدسة ما بعد جراحة الساد

لديك العديد من الخيارات التي يمكن استخدامها كبديل لعدستك الطبيعية. يعتمد نوع العدسة التي يجب عليك اختيارها على نمط حياتك والنطاق السعري.

العدسات أحادية البؤرة

العدسات أحادية البؤرة هي النوع الأكثر شيوعًا لاستبدال العدسات وعادةً ما يغطيها التأمين. قد تعتبر العدسات الأخرى قسطًا من قبل مقدمي التأمين وقد لا يتم تغطيتها.

تم إعداد العدسات أحادية البؤرة لتحقيق أقصى قدر من الرؤية على مسافة معينة. في كثير من الأحيان ، يختار الناس ضبطهم للرؤية عن بعد واستخدام نظارات القراءة للرؤية القريبة.

عدسات توريك

تساعد العدسات توريك في تصحيح الاستجماتيزم.

عمق التركيز البؤري الممتد

تحتوي عدسات عمق التركيز البؤري الممتدة على منطقة تصحيح واحدة ممتدة لزيادة المسافة والرؤية المتوسطة إلى أقصى حد. هذا مفيد لاستخدام الكمبيوتر وأداء العديد من أنواع العمل.

ملائمة العدسات أحادية البؤرة

على عكس العدسات أحادية البؤرة التقليدية ، يمكن تعديل المسافة البؤرية للعدسات أحادية البؤرة المتوافقة بناءً على نشاط عضلات عينيك.

العدسات متعددة البؤرة

تساعدك هذه العدسات على رؤية الأشياء البعيدة والقريبة عن طريق فصل الضوء الذي يدخل العين. والمقايضة هي أن تقسيم الضوء يمكن أن يسبب هالات وانفجارات نجمية في رؤية بعض الناس. على الرغم من أن معظم الناس يمكنهم التكيف ، إلا أن البعض لا يستطيع ذلك. قد ترغب في مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.

التحضير لجراحة إعتام عدسة العين

من المحتمل أن يقوم طبيب العيون بإعطائك الموجات فوق الصوتية وإجراء القياسات قبل حوالي أسبوع من الإجراء. سيساعدهم ذلك على تحديد حجم وشكل عينك وتحديد الأفضل لجراحتك.

سيسألك أيضًا عما إذا كنت تتناول أي أدوية. قد يعطونك قطرات طبية لبدء استخدامها قبل الجراحة.

عادةً ما تُجرى جراحة الساد في مركز جراحة العيادات الخارجية أو المستشفى ، لذلك لن تحتاج إلى البقاء بين عشية وضحاها. ومع ذلك ، سترغب في ترتيب رحلة إلى المنزل بمجرد اكتمال الإجراء.

قد يطلب منك مزود الخدمة عدم تناول أي طعام صلب قبل 6 ساعات من الجراحة. يجب أيضًا تجنب شرب الكحول قبل 24 ساعة على الأقل.

إجراء جراحة الساد

سيعتمد الإجراء الدقيق الذي يقوم به الجراح على التقنية الجراحية التي يستخدمها. إذا كان لديك إعتام عدسة العين في كلتا العينين ، فمن المحتمل أن يتم تحديد موعد العمليات الجراحية الخاصة بك لأسابيع.

ما يمكن أن تتوقعه أثناء تقنية استحلاب العدسة شائعة الاستخدام:

• سيتم تخدير عينك بالتخدير الموضعي على شكل حقنة أو قطرات للعين. ستبقى مستيقظًا أثناء الجراحة ولكنك لن تكون قادرًا على رؤية ما يفعله جراحك. في بعض الحالات ، قد يتم إعطاؤك مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء.

• سيفحص الجراح من خلال المجهر أثناء إجراء شق صغير في مقدمة عينك. سيقومون بعد ذلك بإدخال مسبار فوق صوتي في الشق لتفتيت العدسة وإزالة الساد. ستتم إزالة القطع بالمسبار باستخدام الشفط.

• سيتم إدخال غرسة عدسة قابلة للطي من خلال الشق وتوضع في المكان الذي كانت فيه العدسة الأصلية. عادةً ، باستخدام هذه التقنية ، لا تكون الغرز مطلوبة.

• سترتاح في منطقة التعافي لمدة 30 دقيقة تقريبًا بعد الجراحة وستعود إلى المنزل.

ما هي المدة التي تستغرقها جراحة الساد؟

عادة ما تكون جراحة الساد سريعة جدًا. تستغرق العملية نفسها حوالي 20 إلى 30 دقيقة فقط من البداية إلى النهاية.

هل جراحة إعتام عدسة العين مؤلمة؟

على الرغم من أنك من المحتمل أن تكون مستيقظًا أثناء العملية ، إلا أنها ليست مؤلمة بشكل عام لأنك ستخضع لتخدير موضعي. قد تشعر بعدم ارتياح طفيف ، ولكن الألم الشديد غير شائع.

الرعاية اللاحقة لجراحة الساد

في معظم الحالات ، ستبدأ في الشعور بتحسن كبير في الأيام العديدة الأولى ، على الرغم من أن ذلك قد يستغرق تصل إلى شهر للشفاء التام. قد يعطيك موفر الرعاية الصحية الخاص بك قطرات عين خاصة للألم ومنع العدوى. أيضًا ، قد يُطلب منك ارتداء قناع واقٍ عند النوم.

أثناء تعافيك ، يجب عليك ارتداء النظارات الشمسية أثناء التواجد في الهواء الطلق لحماية عينيك من أشعة الشمس. حاول أيضًا تجنب لمس عينيك أو دخول أي شيء فيهما.

هل يمكنك القيادة بعد جراحة الساد؟

لن تتمكن من القيادة فورًا بعد الجراحة وستحتاج لترتيب رحلة إلى المنزل في وقت مبكر. قد تتمكن من القيادة لعدة أيام بعد الجراحة. ومع ذلك ، يجب عليك التحدث مع طبيب العيون الخاص بك للحصول على جدول زمني خاص بك.

كم من الوقت ستفقده من العمل؟

يشعر معظم الناس بالتحسن بعد أيام قليلة من الجراحة وهم قادرون على العودة إلى العمل بعد يوم إلى يومين إذا لم يصابوا بأي مضاعفات. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى تجنب أنشطة معينة لبضعة أسابيع ، مثل رفع أشياء ثقيلة أو الانحناء.

وضع النوم بعد جراحة الساد

يوصى عمومًا بمحاولة النوم على ظهرك أو على الجانب الآخر من عينك الشافية لتجنب الضغط المباشر الذي قد يزيح العدسة.

متى يمكنك ممارسة الرياضة بعد جراحة الساد؟

يجب تجنب الأنشطة الشاقة بعد الجراحة مباشرةً. يمكن لمزودك أن يمنحك إطارًا زمنيًا محددًا للمدة التي يجب أن تتجنب فيها ممارسة الرياضة. من المحتمل أن يوصوا بأخذ أسبوع واحد على الأقل من الراحة من الأنشطة الشاقة.

قيود أخرى بعد جراحة الساد

تتضمن التوصيات الأخرى لحماية عينيك بعد الجراحة تجنب:

• دخول الماء والصابون في عينيك
• لمس عينيك
• السباحة
• وضع الماسكارا لمدة أسبوع أو أسبوعين
• استخدام كريم أو لوشن للوجه
• تلوين أو تجعيد شعرك لمدة أسبوع إلى أسبوعين
• استخدام أحواض المياه الساخنة والساونا
• الغبار والبستنة

المضاعفات والمخاطر المحتملة لجراحة الساد

على الرغم من أن جراحة الساد آمنة بشكل عام ، مثلها مثل جميع العمليات الجراحية ، إلا أنها تنطوي على مخاطر. قد تشمل هذه:

غيوم في العين بعد جراحة الساد

في 5 إلى 50 في المائة من الحالات ، يمكن أن تتكون طبقة غائمة تسمى عتامة الكبسولة الخلفية خلف الغرسة. يمكن علاجه في حوالي 5 دقائق باستخدام تقنية تعتمد على العيادة تسمى بضع المحفظة بليزر YAG.

عدم وضوح الرؤية بعد جراحة الساد

التشويش أمر طبيعي بعد فترة وجيزة من جراحة الساد. عادة ما يتم إزالته في غضون أيام ولكن قد يستغرق وقتًا أطول في بعض الحالات.

العوامات بعد جراحة الساد

تبدو العوائم مثل بقع الغبار التي تتبع خط رؤيتك. في بعض الحالات ، لا تتطلب العوائم أي علاج معين ، لكنها يمكن أن تكون علامة على تمزق الشبكية.

جفاف العين بعد جراحة الساد

يعتبر جفاف العين أو شجاعتها أمرًا شائعًا أعراض بعد الإجراء الخاص بك. وعادة ما يتم التعامل مع هذا بقطرات العين.

ألم العين بعد جراحة الساد

قد يكون الألم الشديد علامة على وجود عدوى أو مضاعفات أخرى. يجب عليك الاتصال بجراحك للعثور على أفضل علاج.

الرؤية المزدوجة بعد جراحة الساد

يمكن أن يكون للرؤية المزدوجة أسباب عديدة ولكنها غالبًا ما تكون نتيجة اعتياد عقلك على بصريتها الجديدة حدة. من المحتمل أن تختفي في غضون أيام قليلة.

العدوى

التهاب باطن المقلة هو عدوى تصيب سوائل العين الداخلية. يُعتقد أنه يحدث في 0.05 إلى 0.30 بالمائة فقط من جراحات إعتام عدسة العين.

حساسية التخدير

في أي وقت تُخضع فيه للتخدير ، من الممكن أن تصاب بالحساسية. ردود الفعل الشديدة نادرة نسبيا.

تكلفة جراحة الساد

قد يغطي التأمين تكلفة الجراحة إذا كان ذلك ضروريًا من الناحية الطبية. تختلف أسعار جراحة الساد حسب الموقع والتقنية الجراحية.

أفادت الأكاديمية الأمريكية لطب العيون في عام 2014 أن هذا الإجراء قد يكلف ما يقرب من 2500 دولار أمريكي لرسوم الجراح ورسوم المستشفى والرعاية بعد الجراحة ورسوم طبيب التخدير. قد يعني هذا أنها أكثر تكلفة الآن. يمكنك الاتصال بأطباء العيون في منطقتك للحصول على رقم أكثر دقة.

هل يغطي برنامج Medicare جراحة الساد؟

يغطي برنامج Medicare تكلفة جراحة الساد إذا تم إجراء العملية باستخدام تقنيات الجراحة التقليدية أو الليزر.

يغطي الجزء ب من برنامج Medicare 80 في المائة من تكلفة زوج من العدسات التصحيحية أو العدسات اللاصقة اللازمة بعد الجراحة.

التعافي من جراحة الساد والتشخيص

وفقًا للمعهد الوطني للعيون ، يمكن لحوالي 9 من كل 10 أشخاص الرؤية بشكل أفضل بعد جراحة الساد. يعتبر الإجراء آمنًا ولديه القدرة على إعادة الرؤية إلى حدة ما قبل إعتام عدسة العين.

سيصاب حوالي 5 إلى 50 بالمائة من الأشخاص بتعتيم الكبسولة الخلفية ويتطلبون عملية جراحية ثانية لعلاجها.

إلى متى يمكن تأجيل جراحة الساد؟

لا يعتبر إعتام عدسة العين حالة طبية طارئة ويميل إلى التطور ببطء. تعتمد المدة التي يمكنك خلالها تأخير الجراحة بأمان على مدى سرعة تقدم إعتام عدسة العين.

من الأفضل عمومًا إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى الانتظار ، فيجب عليك التحدث مع الطبيب لتحديد إطار زمني آمن.

إذا تُركت دون علاج ، إعتام عدسة العين سيستمر في التقدم وقد يؤدي إلى العمى التام.

من المهم للأطفال الذين يعانون من إعتام عدسة العين الخلقي تحديدهم وعلاجهم في أقرب وقت ممكن

الوجبات الجاهزة

تعد جراحة الساد من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا وأمانًا في الولايات المتحدة. الإجراء سريع ولا يتطلب المبيت في المستشفى. يغطي برنامج Medicare والعديد من شركات التأمين التكلفة.

إذا كنت تعاني من ضعف البصر بسبب إعتام عدسة العين ، فقد ترغب في سؤال الطبيب عما إذا كنت مرشحًا جيدًا لإجراء الجراحة.