كل ما تحتاج لمعرفته حول الدوالي

إذا كنت تعاني من دوالي الأوردة ، فأنت لست وحدك: ما يصل إلى 30٪ من الأمريكيين سوف يصابون بها في مرحلة ما من حياتهم ، كما تقول كاثلين جيبسون ، طبيبة الجراح في بحيرة واشنطن للأوعية الدموية في بلفيو بواشنطن. وأوضحت أن "الدوالي تتكون في طبقة الدهون بين العضلات والجلد". مع تقدمنا ​​في العمر أو نشهد تغيرات هرمونية ، تضعف الصمامات في أوردة الساق ، وقد تسمح للدم بالتسرب للخلف. عندما يتجمع الدم بهذه الطريقة ، يمكن أن يتسبب في تمدد الأوردة وانتفاخها.

الخبر السار هو أن الدوالي عادة ما تكون غير ضارة. ولكن في بعض الحالات يمكن أن تسبب إزعاجًا جسديًا - ويعاني حوالي 10٪ من الأشخاص من آثار جانبية أكثر خطورة (مثل التورم والنزيف). هنا ، يملأنا الدكتور جيبسون بالعلاجات الممكنة لدوالي الأوردة ، سواء كنت تأمل في إخفاءها أو تخفيف الأعراض المزعجة.

'من أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا التي أسمعها عن دوالي الأوردة أنها يقول الدكتور جيبسون "إنها مشكلة تجميلية فقط". يمكن أن تؤثر أيضًا على نوعية حياة الفرد من خلال التسبب في الشعور بالألم والنبض والثقل والحكة والتشنجات.

وبينما يعتقد الكثير من الناس أن الدوالي تحدث فقط في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو النساء فقط ، يمكن أن تظهر في جميع أنواع الجسم ، والرجال أيضًا. يقول الدكتور جيبسون. تميل إلى التناسل في العائلات ، وتتأثر بالهرمونات ، وغالبًا ما تظهر لأول مرة أثناء الحمل.

مفهوم خاطئ آخر؟ تتطلب دوالي الأوردة جراحة توغلية لعلاجها: يقول الدكتور جيبسون: "يمكن لمعظم المرضى الذين يعانون من الدوالي أن يخضعوا لعملية جراحية طفيفة التوغل لإغلاقها". (المزيد عن ذلك لاحقًا.)

بالنسبة لكثير من الناس ، تعتبر الدوالي مشكلة تجميلية لا أكثر. ولكن في الحالات الشديدة ، يمكن أن تسبب تورمًا في الساق وطفحًا جلديًا وتغير لون الجلد وسماكة الجلد وتقرحات مؤلمة. يقول الدكتور جيبسون: "في بعض الأحيان يمكن أن يتباطأ تدفق الدم في الدوالي حتى تتشكل جلطة دموية تسمى التهاب الوريد". "وفي حالات نادرة ، يمكن أن تنزف الدوالي بعد صدمة طفيفة أو حتى بشكل تلقائي ، عادة حول الكاحل." (إذا حدث هذا لك ، فحدد موعدًا مع طبيبك على الفور ، كما تقول ، حتى إذا توقف النزيف.)

الخلاصة؟ لا يضر فحص الدوالي ، خاصة إذا كانت تسبب لك إزعاجًا جسديًا. يقول الدكتور جيبسون: "سيحدد تقييمك السريري ما إذا كانت مشاكل الأوردة لديك مشكلة صحية أم مشكلة تجميلية أم كليهما".

"نحن محظوظون لأن هناك العديد من الإجراءات" ، كما يقول د. جيبسون. "كانت الأيام الخوالي ، عندما كان المرضى يعالجون بتقشير الوريد ، وهو إجراء يتطلب وقتًا طويلاً للشفاء ، من الماضي."

تشمل خيارات اليوم العلاج بالتصليب (حقن محلول يسبب تندبًا في الوريد المشكل) ، دفع الدم إلى الأوردة الصحية) ، الاستئصال الحراري (تقنية تستخدم الليزر أو الموجات الراديوية عالية التردد لسد الوريد) ، أو استئصال العصب المجهري (جراحة طفيفة التوغل) ، أو الجوارب الضاغطة ، والتي يمكن أن تخفف من الشعور بعدم الراحة وغالبًا ما تستخدم بالاقتران مع العلاجات الأخرى.

لكن العلاجات تتطور بسرعة. ويضيف الدكتور جيبسون: "في السنوات العديدة الماضية ، ظهرت بعض الإجراءات الجديدة باستخدام العلاج المصلب" ، مستشهداً بجهاز يسمى ClariVein وعقار يسمى Varithena. تمت الموافقة على أحدث علاج ، VenaSeal ، من قبل إدارة الغذاء والدواء في العام الماضي. تستخدم مادة لاصقة طبية (تُحقن عن طريق قسطرة) لإغلاق الأوردة.

يقول الدكتور جيبسون: "لكل علاج من هذه العلاجات مزايا ، ويختلف كل مريض من مرضى الدوالي". "أفضل علاج لأي شخص هو العلاج الذي تناقشه وتتفق عليه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك."

لسوء الحظ ، نظرًا لأن الدوالي يمكن أن تحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل (بما في ذلك العوامل الوراثية) ، فلا يوجد يقول الدكتور جيبسون أي علاجات طبيعية أو منزلية موثوقة. والمعروف أن الزيادة السريعة في الوزن أو السمنة ، والوقوف لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أي مشاكل في الأوردة ؛ وممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد يساعد في منع ظهور مشاكل الأوعية الدموية في المقام الأول.