قد تقدم جراحة الوجه علاجًا للصداع النصفي

توصلت دراسة جديدة إلى أن جراحة الوجه التي تستهدف وتزيل أجزاء صغيرة من العضلات أو الأنسجة العصبية المسببة للصداع النصفي قد توفر راحة دائمة لبعض الأشخاص الذين يعانون من الصداع المنهك.

"قد تمنع علاجات الصداع النصفي الأخرى بشكل مؤقت يقول بهمان جويورون ، أستاذ ورئيس قسم الجراحة التجميلية في مستشفيات جامعة كليفلاند وجامعة كيس ويسترن ريزيرف: "الأعراض أو قد تقلل الأعراض بعد بدء نوبات الصداع النصفي". "ما نقدمه هو في الأساس علاج."

في دراسة نُشرت في مجلة الجراحة التجميلية والترميمية ، بحث الدكتور جايورون وزملاؤه عن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي الذي بدأ في منطقة معينة على الجانب الأمامي ، أو مؤخرة الرأس. قام الباحثون بحقن مادة البوتوكس في نقاط الزناد هذه لشل العضلات مؤقتًا. إذا ساعدت الحقن في تخفيف الصداع النصفي ، فقد تم تقسيم المرضى بشكل عشوائي إلى مجموعتين جراحيتين.

بعد زوال البوتوكس ، خضعت مجموعة واحدة لعملية شد الوجه مع إزالة الأنسجة العضلية أو الأعصاب في المنطقة التي تسبب الصداع النصفي. تم استخدام الدهون أو العضلات لملء المنطقة بعد إزالة الأنسجة.

خضعت المجموعة الثانية لعملية زائفة ، حيث تم إجراء شقوق ولكن بقيت جميع العضلات والأعصاب سليمة. شارك ما مجموعه 75 مريضًا في الدراسة.

في العام الذي أعقب الإجراء ، أفاد 57٪ ممن خضعوا للجراحة الفعلية بالقضاء التام على الصداع النصفي ، مقارنة بـ 4٪ فقط في الصور الزائفة مجموعة الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، أبلغ 84٪ ممن خضعوا للجراحة عن انخفاض بنسبة 50٪ على الأقل في آلام الصداع النصفي مقارنة بـ 58٪ فقط في المجموعة الصورية.

أما بالنسبة للآثار الجانبية ، فقد عانى مريض الجراحة واحد من خدر مستمر في الجبين ، و 10 من 19 مريضًا أجروا العملية على جانب الرأس كان لديهم تجويف طفيف ولكنه مستمر في منطقة الصدغ.

يعاني أكثر من 30 مليون أمريكي من الصداع النصفي. ومع ذلك ، يقول روبرت كونكيل ، طبيب استشاري في قسم طب الأعصاب في كليفلاند كلينك ، إن هذه الجراحة لن تصبح على الأرجح إجراءً شائعًا ، على الرغم من النتائج.

الروابط ذات الصلة:

"قد تكون هذه تقنية ستساعد عددًا صغيرًا من مرضى الصداع النصفي الذين استجابوا للبوتوكس ، لكنها بالتأكيد ليست إجراءً لعلاج الصداع النصفي بشكل عام ،" كما يقول الدكتور كونكيل ، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة. ويشير إلى أن الأشخاص الذين أجروا الجراحة الوهمية ربما اشتبهوا في أنهم كانوا في مجموعة الدواء الوهمي ، لأن شد الوجه من المرجح أن يقلل التجاعيد. إذا لم يتم تعمية العلاج تمامًا ، فقد يؤدي ذلك إلى تحريف نتائج الدراسة ؛ إذا اشتبه المرضى في أنهم تلقوا علاجًا زائفًا ، فقد يكونون أقل احتمالية للقول إن الصداع النصفي قد تم علاجه.

ومع ذلك ، أفاد ما يقرب من 60٪ من الأشخاص الذين خضعوا للإجراء الوهمي ببعض الراحة من الصداع النصفي. يعتقد الدكتور جايورون أن هذا قد يكون مرتبطًا بتأثير الدواء الوهمي ، أو أن الشقوق يمكن أن تزعج بعض فروع الأعصاب وتخفيف الصداع النصفي بطريقة ما.

بشكل عام ، كان هناك معدل نجاح بنسبة 92٪ ، يلاحظ دكتور جيورون. يقول: "تقدم هذه الدراسة أدلة قوية لجراح التجميل وطبيب الأعصاب وشركات التأمين على أن هذه العملية فعالة". "إنها ليست فقط خالية من الصداع ، اعتمادًا على موقع التحفيز ، ولكنها قد تبدو أصغر سناً أيضًا."

مولت مؤسسة الصداع النصفي وصندوق تعليم الجراحة التجميلية ومؤسسة Prentiss هذه الدراسة. تمت استشارة بعض المؤلفين المشاركين في الدراسة لصالح Allergan أو تم الدفع لهم كمتحدثين لشركات الأدوية.