بالنسبة للأولمبيين ومحاربي عطلة نهاية الأسبوع على حد سواء ، يمكن للرياضات الشتوية أن تسبب الربو

LIFE.com هل تعاني من السعال أو التنفس أو ضيق التنفس عند ممارسة الرياضة في الطقس البارد؟ يمكن أن تكون مصابًا بالربو ، لكن لديك الكثير من الصحبة. يعتبر الربو الناجم عن ممارسة الرياضة أمرًا شائعًا بشكل مدهش بين الأشخاص الذين يمارسون الرياضة في الأجواء الباردة ، سواء كانوا يمارسون رياضة الجري في الجوار أو يبحثون عن الذهب في فانكوفر.

هذا الأسبوع ، على سبيل المثال ، فازت المتزلجة النرويجية عبر الضاحية ماريت بيورغن الميدالية البرونزية في سباق 10 كيلومترات للسيدات ، بالرغم من أنها تستخدم أدوية الربو. في الواقع ، يعاني نصف المتزلجين عبر البلاد وربع الرياضيين الشتويين الطموحين عمومًا من الربو الناجم عن ممارسة الرياضة وفقًا لدراسة أجريت عام 2000 على 170 رياضيًا أجرتها اللجنة الأولمبية الأمريكية.

'أي رياضة في الهواء الطلق يقول لين هوروفيتز ، أخصائي أمراض الرئة في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك: `` على قمة الجبل هو الجاني ، لكن الركض في سنترال بارك سيفعل ذلك أيضًا ''. ومع ذلك ، فإن الربو الناجم عن ممارسة الرياضة لا يجب أن يبطئك. مع الأدوية والاحتياطات الصحيحة ، لن يمنعك الربو الناجم عن التمارين الرياضية من ممارسة التمارين اليومية ، أو حتى من التنافس على مستوى النخبة.

كيف يتسبب البرد والتمارين الرياضية في الإصابة بالربو
الصفير وضيق الصدر و تبدأ الأعراض الأخرى للربو الناتج عن ممارسة الرياضة عمومًا بعد عدة دقائق من بدء التمرين. بالنسبة لبعض الأشخاص ، تبدأ الأعراض فور انتهائهم من ممارسة الرياضة.

المزيد عن الربو

بالرغم من أن الرياضيين الذين يتنافسون في رياضات الطقس الدافئ قد يعانون أيضًا من الربو الناتج عن التمارين الرياضية ، تعتبر التمارين الرياضية والهواء البارد الجاف مشكلة خاصة. بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالربو المنتظم ، في الواقع ، مجرد الخروج من المنزل في درجات حرارة شديدة البرودة يكفي لإحداث الأعراض. ​​

"يمكن أن يؤدي كل من الهواء البارد وممارسة الرياضة في حد ذاتها إلى ظهور أعراض الربو ، ولكن القيام بها معًا أكثر من المحتمل أن يؤدي إلى تفاقم الحالة "، كما يقول توماس إم ليث ، العضو المنتدب ، الأستاذ المساعد في طب الأطفال في كلية الطب بمركز العلوم الصحية في تكساس إيه آند إم.

عندما يكون الهواء جافًا — كما هو الحال غالبًا في المناخات الباردة خلال الشتاء - يضيف الدكتور هوروفيتز أن رئتيك يمكن أن تصبح أكثر تهيجًا. ويقول: "إن الفقد التبخيري وتبريد المسالك الهوائية يؤدي إلى عملية انقباض الشعب الهوائية". "إحدى الرياضات التي لا ترى فيها الربو الناجم عن ممارسة الرياضة هي السباحة. الرطوبة على مستوى الماء بحيث لا يوجد تبخر بقدر ما هو الحال في الجري أو الرياضات الشتوية. (ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الكلور إلى ظهور أعراض الربو ، كما يلاحظ الدكتور هوروفيتز.)

الصفحة التالية: الهواء البارد وممارسة "الضربة المزدوجة" إن الجمع بين الهواء البارد والتمرين هو "ضربة مزدوجة" ، كما يقول ستيف إن. جورس ، طبيب ، مدير طب الرئة والرعاية الحرجة ومدير مركز ماري باركس للربو والحساسية والرعاية الرئوية في المركز الطبي بجامعة روتشستر في نيويورك.

The يشير التشنج القصبي الذي يميز الربو الناجم عن ممارسة الرياضة إلى تقلص (أو تشنج) في الشعب الهوائية الرئوية. لم يتأكد الخبراء من سبب هذه الظاهرة. تقول إحدى النظريات أن زيادة تدفق الدم الناجم عن المجهود يجبر الأوعية الدموية في الشعب الهوائية على التوسع ، مما يؤدي إلى انقباض الشعب الهوائية ، كما يقول الدكتور جورس. نظرية أخرى ترى أن الهواء البارد ينشط بعض الخلايا الالتهابية في الشعب الهوائية.

"الربو كمرض التهابي حيث ، لسبب ما ، أطلقت الاستجابة المناعية للجسم إنذارًا بشأن حدوث خطأ ما في الرئتين ، 'يقول الدكتور جورج. "بمجرد إطلاق هذا الإنذار ، يحدث التهاب في مجرى الهواء."

كيفية محاربته
إن خط العلاج الأول للربو الناجم عن ممارسة الرياضة هو موسع قصبي. عادةً ما يتم تسليم هذه الأدوية (مثل ألبوتيرول) عن طريق أجهزة الاستنشاق الإنقاذية ، عن طريق إرخاء العضلات التي تبطن الشعب الهوائية في الرئتين.

موسعات الشعب الهوائية الأكثر استخدامًا ، وهي فئة من الأدوية تعرف باسم ناهضات بيتا 2 ، محظورة من قبل اللجنة الأولمبية الدولية (IOC). لأن ناهضات بيتا 2 يمكن أن تعزز نمو العضلات ، يجب على الرياضيين المصابين بالربو إثبات إصابتهم بهذا الاضطراب ويجب أن يحصلوا على إذن لعلاج أنفسهم ؛ خلاف ذلك ، فإنهم يتعرضون لخطر الاستبعاد من الألعاب. يقول الدكتور جورجاس: "لقد اتخذت اللجنة الأولمبية الدولية بالفعل إجراءات صارمة بشأن هذا الأمر". "قبل بضع سنوات ، أعلن الكثير من الناس أنهم مصابون بالربو ، وكان يُعتقد أنه وسيلة لاستنشاق الستيرويدات."

تعرف على أسباب الربو

لحسن الحظ ، إذا لم تكن بحاجة إلى اللجنة الأولمبية الدولية للتوقيع على الأدوية الخاصة بك ، فإن منع الربو الناجم عن ممارسة الرياضة وعلاجه أمر بسيط للغاية. سيعتمد أفضل علاج على عدد المرات التي تمارس فيها الرياضة وما إذا كان بإمكانك التنبؤ بموعد حدوثها.

إذا كنت تعاني من أعراض الربو في كل مرة تمارس فيها الرياضة في الطقس البارد ، فقد تحتاج إلى استخدام موسع قصبي من 10 إلى 15 قبل دقائق من التمرين لمنع حدوث هجوم ، يوصي الدكتور هوروفيتس.

إذا كان الربو لديك لا يمكن التنبؤ به ، احتفظ بجهاز الاستنشاق في متناول يدك أثناء ممارسة الرياضة بدلاً من استخدامه مسبقًا. 'هناك مرضى فيها متقطع. في بعض الأحيان يمكنهم ممارسة الرياضة ، وأحيانًا لا يمكنهم ذلك ، كما يقول الدكتور جورس. إذا شعرت بضيق في الصدر ، ضع جهاز الاستنشاق معك.

بالإضافة إلى الأدوية ، هناك احتياطات أخرى يمكن للرياضيين اتخاذها. يقول الدكتور ليث: إن الإحماء لبضع دقائق قبل ممارسة وضع التمرين الكامل ، والتنفس من خلال أنفك (لتدفئة الهواء وترطيبه قبل أن يضرب مجرى الهواء) ، وارتداء وشاح أو قناع وجه حول فمك يمكن أن يمنع الأعراض. ثبت أيضًا أن الأقنعة التي تحتوي على إدخالات تعرف باسم المبادلات الحرارية تحارب الربو الناجم عن ممارسة الرياضة في الطقس البارد.

هذه العلاجات فعالة بما يكفي بحيث نادرًا ما يمنع الربو الناجم عن ممارسة الرياضة الناس من ممارسة الرياضات الشتوية التي يستمتعون بها. سمع الدكتور ليث العديد من المرضى يشكون من الهواء البارد مما يجعل الربو أسوأ ، لكنه لم يرَ أي نوبات ربو شديدة لدرجة تمنع النشاط الشتوي.

'الهدف الكامل من علاج الربو مع كل مريض هو السماح لهم بممارسة أنشطتهم اليومية دون قيود "، كما يقول الدكتور جورج.