الجينات مفيدة قليلاً فقط للتنبؤ بمرض السكري

تقول دراستان جديدتان إن حوالي 11 إلى 18 جينًا يمكن أن تساعد في التنبؤ باحتمالية إصابة الشخص بالنوع الثاني من داء السكري. ومع ذلك ، فإن هذه الجينات لا تضيف الكثير إلى ملف تعريف المريض لخطر الإصابة بالسكري أكثر من المعلومات المتاحة بسهولة ، مثل مؤشر كتلة الجسم ، والتاريخ العائلي ، ونمط الحياة ، وفقًا للدراسات في New England Journal of Medicine.

اشتملت الدراسات على أكثر من 20000 رجل وامرأة تمت متابعتهم لمدة 20 إلى 30 عامًا لمعرفة ما إذا كانوا قد أصيبوا بمرض السكري. في كلتا الدراستين ، كان التأثير التنبئي لمتغيرات الجينات أكثر قوة بالنسبة للشباب.

ومع ذلك ، يقول الخبراء أن الاختبارات الجينية ربما لا تكون مفيدة جدًا في البالغين ، وربما لا تكون كذلك في الأطفال. (لم تشمل الدراسات الأطفال.)

ليس من الواضح مقدار تكلفة الاختبارات الجينية للأطفال ، كما يقول ريتشارد هيلمان ، طبيب الغدد الصماء في شمال كانساس سيتي ، ميزوري ، والذي لم يشارك في بحث جديد. بالإضافة إلى ذلك ، يعد مرض السكري اضطرابًا معقدًا ، وحتى اختبار العشرات من المتغيرات الجينية قد لا يكون مفيدًا.

"هناك ما يصل إلى 500 نوع وراثي يلعب دورًا في تطوير مرض السكري من النوع 2 ؛ عادة لا تكون واحدة ، " "تلعب الكثير من العوامل دورًا".

على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث حول مرض السكري من النوع 2 والأطفال ، إلا أن المرض لا يزال نادرًا نسبيًا عند الأطفال ، كما يقول جون بوس ، مدير مركز رعاية مرضى السكري في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل. سيكون من الصعب تبرير الفحص الشامل بدون تجربة محددة في هذا الصدد.

في الدراسة الأولى ، اختبرت فاليريا ليسينكو ، حاصلة على درجة الدكتوراه من جامعة لوند في السويد ، وزملاؤها 16061 سويديًا و 2770 الفنلنديون لـ 16 متغيرًا جينيًا. ووجدوا أن 11 منهم مرتبطون بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

في الدراسة الثانية ، جيمس ب. ميغز ، دكتوراه في الطب ، من مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن ، وفحص فريقه 18 عامًا المتغيرات الجينية في 2377 رجل وامرأة. زادت فرص الإصابة بمرض السكري من النوع 2 مع زيادة عدد هذه المتغيرات.

لكن البيانات المستقاة من الجينات لا توفر سوى القليل من المعلومات الجديدة حول المخاطر. في دراسة الدكتور ميجز ، التي تم فيها تصنيف المشاركين إلى ثلاث مجموعات معرضة للخطر ، كان من الممكن أن تؤدي إضافة المخاطر الجينية إلى المعادلة ، على الأكثر ، إلى إعادة تصنيف 4٪ من المرضى على أنهم معرضون لخطر أكبر.

بالنسبة لفريق البحث الاسكندنافي ، أدت إضافة عوامل الخطر الجينية إلى المزيج إلى نقل 9٪ من المجموعة السويدية و 20٪ من المجموعة الفنلندية إلى فئة عالية الخطورة. ألقى الباحثون نظرة فاحصة على ما تفعله المتغيرات الجينية في الجسم ، ووجدوا أن `` جميعها تؤثر على قدرة خلايا بيتا المنتجة للأنسولين لزيادة إفراز الأنسولين عند الحاجة ، على سبيل المثال ، أثناء الحمل أو عند الحصول على يقول الدكتور ليسينكو: "سمينًا أو مسنًا".

في الوقت الحالي ، يبدو أن الدراسات لها القليل من التطبيقات في العالم الحقيقي. النتائج "سابقة لأوانها" لمساعدة الأفراد على معرفة المخاطر الخاصة بهم ، وفقًا للدكتور ليسينكو.

ومع ذلك ، لا يزال الدكتور هيلمان يرى أنها أخبار جيدة للمرضى. "يقول إن هناك الكثير مما يمكننا القيام به لتغيير المسار" ، كما يقول. "الأمر ليس فقط ،" هذا هو النمط الجيني الخاص بك وهذا هو مصيرك. "

د. يوافق ليسينكو. قد لا نكون قادرين على تغيير جيناتنا ، لكن الجينات تعمل فقط بالتنسيق مع البيئة ، ويمكننا تغيير البيئة ؛ لا يزال بإمكاننا تحسين مستقبلنا من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة ".