أخبار سارة عن الأنسولين المحسن اليوم

سمحت الأنواع الأحدث من الأنسولين لآندي بتقليل عدد الحقن اليومية. (أندي منديل)

الأخبار السارة حول الأنسولين هي تعدد الخيارات المتاحة اليوم. هناك الأنسولين طويل المفعول للحفاظ على سلاسة السكر في الدم طوال اليوم وطوال الليل ، والأنسولين سريع المفعول للحفاظ على مستويات السكر في الدم بعد الوجبات. هناك أنسولين قصير المفعول أو "منتظم" وأنسولين متوسط ​​المفعول يسمى NPH.

قد لا يكون بالسوء الذي تعتقده
لقد قطع الأنسولين شوطًا طويلاً منذ 63 عامًا- بدأ آندي مانديل القديم ، المدير التنفيذي لمؤسسة Defeat Diabetes Foundation ، وهي منظمة تعليمية مقرها في ماديرا بيتش بولاية فلوريدا ، في تناوله.

'عندما بدأت بحقن الأنسولين ، كنت آخذ هذه الإبرة الطويلة - أطلق عليه اسم الحربة - وكان مثل قياس 28 أو 29 عيارًا ، "كما يقول هواة فنون الدفاع عن النفس.

يتألف نظامه من نوعين مختلفين من الأنسولين: أحدهما يأخذ كل ست ساعات على مدار الساعة للتأكد من أن جسمه يحتوي على ما يكفي من الأنسولين للتحكم في مستويات السكر بين الوجبات وبين عشية وضحاها والآخر عبارة عن أنسولين سريع المفعول للتعامل مع أي ارتفاع في نسبة السكر في الدم قد يحدث بعد الوجبات.

أخذ الأنسولين بهذه الطريقة يحاكي عمل البنكرياس السليم ، والذي ينتج كمية ثابتة من الأنسولين على مدار الساعة وينفجر الهرمون للتعامل مع الوجبات. لقد قللت الأنواع الجديدة من الأنسولين من الحاجة إلى حقن متعددة ويمكن تناولها بإبر ذات مقياس أصغر.

الأنسولين طويل المفعول
بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، يعتبر Lantus (الأنسولين glargine) جرعة طويلة - أثبت الأنسولين المفعول الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2000 أنه نعمة.

كانت كاثي ديفيس ، 51 عامًا ، منسقة الأبحاث السريرية في منطقة توليدو ، أوهايو ، في السابق- حقنة في اليوم لمدة عام تقريبا. 'أحبه؛ انه لشيء رائع. كان معدل الهيموغلوبين A1C لدي من 5.9 إلى 6.2 ".

في عام 2002 ، تحول ماندل إلى Lantus ، والذي يغطي احتياجاته الأساسية أو الخلفية من الأنسولين لمدة 24 ساعة ، مما يلغي ثلاث جرعات في اليوم. كما قام أيضًا بترقية توصيل الأنسولين باستخدام إبر أقصر وأنحف مقاس 31 مقياسًا.

"يمكن أن تسبب اللسع قليلاً في بعض الأحيان ، لكنها بالتأكيد أفضل من تلك التي كنت أتناولها" ، كما يقول. يأخذ ماندل أيضًا Apidra ، وهو أنسولين سريع المفعول ، للتعامل مع ارتفاع وقت الطعام في سكر الدم.

الأنسولين المخلوط مسبقًا يجمع الأنسولين متوسط ​​المفعول مع الأنسولين الذي يبدأ في العمل أكثر بسرعة. إنها مفيدة للمرضى لأن حقنة واحدة تعتني باحتياجات مختلفة من الأنسولين. لكن هذه التلفيقات ليست دقيقة كما يود بعض الأطباء.

في عيادته للغدد الصماء في شمال كانساس سيتي بولاية ميزوري ، يستخدم ريتشارد هيلمان ، دكتوراه في الطب ، القليل جدًا من الأنسولين المخلوط مسبقًا. تختلف متطلبات الأنسولين لدى الأشخاص كثيرًا ، ولكن نسب الأنسولين متوسط ​​وأقصر المفعول ثابتة ، كما يقول ، "لذلك أشعر أنه حل وسط قدّم المزيد من أجل الراحة."

الأنسولين المستنشق: إيقاف السوق
ابتكار آخر ، وهو أول الأنسولين المستنشق ، وهو Exubera ، أثبت أنه لا يتمتع بشعبية كبيرة. في أكتوبر 2007 ، قالت شركة Pfizer إنها ستتوقف عن بيع المنتج. من المحتمل أن تؤدي الجرعات الصعبة ، والتكلفة المرتفعة ، والحاجة إلى اختبارات وظائف الرئة المتكررة إلى إضعاف الحماس لهذا العلاج المبتكر.