هل تعاني من ارتفاع ضغط الدم؟ إليك لماذا تحتاج إلى تقليل الملح (بجدية)

إنها من أول الأشياء التي يُطلب من الأشخاص القيام بها عند تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم: قلل من الملح. أظهرت دراسة جديدة أن الأمريكيين لا يأخذون هذه النصيحة بعدد كافٍ. وجد الباحثون أنه بين عامي 1999 و 2012 ، زاد تناول الصوديوم اليومي بأكثر من 14٪ لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.

كشفت الدراسة ، التي ستعرض في الجلسة العلمية السنوية للكلية الأمريكية لأمراض القلب ، أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم استهلكوا أكثر من ضعف الكمية اليومية الموصى بها في عام 2012 - 3350 ملليجرام يوميًا في المتوسط.

وفقًا للإرشادات الغذائية للولايات المتحدة ، الأشخاص المعرضون أو المعرضون لخطر مرتفع للإصابة بدم مرتفع يجب ألا يزيد الضغط عن 1500 ملليغرام في اليوم. هذا أقل بكثير من الحد اليومي البالغ 2300 ملليجرام لمعظم الأشخاص الذين يعانون من ضغط دم طبيعي (الكمية الموجودة في ملعقة صغيرة من ملح الطعام) ، لأن الدراسات أظهرت أن الصوديوم وارتفاع ضغط الدم مرتبطان ارتباطًا وثيقًا وخطيرًا.

الآلية الدقيقة لهذا الارتباط غير معروفة ، كما تقول مؤلفة الدراسة إيلينا دولماتوفا ، دكتوراه في الطب ، المقيمة في كلية روتجرز نيو جيرسي الطبية. لكن العلماء لديهم بعض النظريات. الأول هو أن الملح يجذب الماء إلى مجرى الدم ، مما يزيد من حجم الدم وبالتالي يزيد الضغط داخل الأوعية الدموية. يؤدي هذا الضغط المتزايد بعد ذلك إلى إجهاد القلب ونظام القلب والأوعية الدموية بأكمله.

ربطت بعض الدراسات أيضًا بين استهلاك الصوديوم وإفراز هرمون يسمى ouabain داخلي المنشأ ، والذي يُظهر "تأثيرًا مقويًا للأوعية الدموية" ويسبب الأوعية الدموية للتعاقد ، كما تقول الدكتورة دولماتوفا.

لا تزال هناك أبحاث أخرى تشير إلى تورط هرمون يسمى أنجيوتنسين 2 ، والذي يضيق الأوعية الدموية أيضًا. في الأشخاص الذين لديهم أنظمة هرمونية تعمل بشكل طبيعي ، يقلل الجسم من مستويات أنجيوتنسين 2 استجابة لزيادة استهلاك الصوديوم. ولكن يُعتقد أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تغيرات جينية معينة ، فإن هذا لا يحدث كما ينبغي.

بغض النظر عن كيفية مساهمة الصوديوم في ارتفاع ضغط الدم ، فإن الشيء المهم هو أن يحدث ذلك. ونظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم معرضون بالفعل لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن تقليل تناول الصوديوم له أهمية خاصة بالنسبة لهم.

في الواقع ، يميل الأشخاص الذين تناولوا أقل كمية من الصوديوم في الدراسة الجديدة إلى أن يكونوا كذلك. نفس الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، كانوا يتناولون أدوية ضغط الدم ، أو الذين يعانون من مرض السكري أو السمنة أو قصور القلب. بعبارة أخرى ، يتطلب الأمر وصفة طبية أو مشكلة صحية خطيرة - وليس مجرد تشخيص لارتفاع ضغط الدم - لجعل الناس يأخذون مخاطر الصوديوم على محمل الجد.

لا ينبغي أن يكون الأمر كذلك ، يقول الدكتور دولماتوفا ، لأنه غالبًا ما يساعد هذا التغيير البسيط في النظام الغذائي الأشخاص على تجنب المضاعفات أو الأدوية ذات الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. وتقول: "يجب ألا ينتظر الناس حتى يصابوا بنوبة قلبية قبل اتخاذ إجراء للحد من الصوديوم.

د. تقول دولماتوفا إنه من الممكن أن يسارع بعض الأطباء إلى وصف الأدوية قبل الترويج لتعديلات نمط الحياة ، وهو ما قد يفسر جزءًا من الزيادة في تناول الصوديوم. من المحتمل أيضًا أن تلعب زيادة الوصول إلى المطاعم والأطعمة المصنعة دورًا. "يميل الناس إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لمحتوى السعرات الحرارية في الطعام الذي يشترونه ، وعادة ما يتجاهلون محتوى الصوديوم.

ولكن الحقيقة هي أن معظم الأمريكيين (باستثناء الأشخاص الذين يعانون من انخفاض نادر -اضطرابات ضغط الدم) يجب الانتباه إلى تناولهم للصوديوم ، كما تقول الدكتورة دولماتوفا - خاصة وأن معظمنا يتجاوز حتى الحد الأقصى للكمية الموصى بها للأشخاص الأصحاء.

وعلى الرغم من أن الملح موجود في كل مكان في أمريكا الوجبات الغذائية اليوم ، يمكن أن يكون التقليل بسيطًا نسبيًا: تناول كميات أقل من الأطعمة المصنعة ، وشراء المنتجات منخفضة الصوديوم أو الخالية من الصوديوم مثل الحساء والتوابل ، وتجنب عناصر المطعم المالحة بشكل واضح (مرحبًا ، بطاطس الجبن) ، واستخدام كمية أقل من الملح عند طهي الطعام الخاص وجبات في المنزل. احترس من هذه المصادر المخادعة للصوديوم أيضًا.