الحزن قد يسبب النوبات القلبية

يمكن أن يؤدي فقدان أحد الأحباء إلى مشاعر حزن واكتئاب وغضب عارمة. بالنسبة لبعض الناس ، قد تؤدي الصدمة والتوتر الناجم عن الفجيعة إلى نوبة قلبية.

وجدت دراسة جديدة لما يقرب من 2000 ناجٍ من النوبات القلبية أن احتمال حدوث النوبات كان أكبر بكثير بعد وفاة شخص بفترة وجيزة. أحد أفراد الأسرة أو الصديق المقرب أكثر من الأوقات الأخرى. ويبدو أن خطر الإصابة بنوبة قلبية يتراجع مع انحسار الحزن.

ما يقرب من 14٪ من المشاركين في الدراسة - الذين أجرى الباحثون مقابلات معهم في غضون أيام من هجومهم - فقدوا شخصًا قريبًا منهم في الماضي ستة أشهر. بعد تحليل التوقيت النسبي لكل نوبة قلبية وفجيعة ، قدر الباحثون أن خطر الإصابة بنوبة قلبية تزيد 21 مرة في الـ 24 ساعة التالية للوفاة عما هي عليه بعد شهر إلى ستة أشهر.

ذات صلة links:

تنخفض المخاطر بشكل مطرد مع كل يوم بعد وفاة أحد الأحباء ، لكنها تظل أعلى بثماني مرات بعد أسبوع من الوفاة وأربعة أضعاف بعد شهر واحد ، وفقًا للدراسة التي نُشرت اليوم في مجلة الدورة الدموية لجمعية القلب الأمريكية.

كانت الصلة بين الحزن والفجيعة أقوى بين الأشخاص الذين كانت لديهم عوامل خطر سابقة للإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مستويات الكوليسترول غير الصحية.

"يشير هذا إلى أنك إذا أضفت حزنًا إلى عوامل الخطر التقليدية لمرض الشريان التاجي ، سواء كان ذلك بسبب التدخين أو ارتفاع ضغط الدم أو التاريخ العائلي ، فمن المحتمل أن يضعك الحزن على الحافة" ، كما يقول يوجين ستوروزينسكي ، طبيب قلب ، طبيب قلب في جامعة R. مركز أوشيستر الطبي ، في روتشستر ، نيويورك ، الذي لم يشارك في الدراسة.

قد يكون الاكتئاب والقلق والعواطف القوية الأخرى المرتبطة بالحزن مسؤولة جزئيًا عن الارتفاع في مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية ، كما يقول الكاتبة الرئيسية إليزابيث موستوفسكي ، حاصلة على شهادة الدكتوراه ، وزميلة أبحاث ما بعد الدكتوراه في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي وكلية هارفارد للصحة العامة ، وكلاهما في بوسطن.

يمكن أن يؤدي الإجهاد المرتبط بالحزن إلى زيادة ضغط الدم و معدل ضربات القلب ، ورفع مستويات هرمون الإجهاد الكورتيزول ، وتضييق الأوعية الدموية ، وتعطيل اللويحات المليئة بالكوليسترول التي تبطن الشرايين. يقول موستوفسكي إن أيًا من هذه التغييرات يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

يقول موستوفسكي إن الحزن يجعل الدم "أكثر لزوجة" وبالتالي يزيد احتمالية تجلطه. تشرح أن الإجهاد الحاد يميل إلى زيادة مستويات الهرمونات المعروفة باسم الكاتيكولامينات ، مما يجعل الصفائح الدموية تلتصق ببعضها البعض. إذا انفجرت اللويحة ، فمن المرجح أن تقطع الجلطة الناتجة الدم عن القلب.

قد يزيد الأشخاص الذين يعانون من الحداد على فقدان أحد الأحباء من خطر الإصابة بنوبة قلبية عن طريق النوم السيئ وتناول كميات أقل من الطعام و تخطي أدويتهم - على الرغم من أن الأدوية لا يبدو أنها السبب في هذه المجموعة المعينة من الأشخاص ، تشير الدراسة.

"لم يتم إجراء أي بحث منهجي ، ولكن من المعقول أن تقديم الدعم الاجتماعي وتقديم تأكد من أن الناس يمتثلون للأدوية قد يقلل من المخاطر ، "تقول موستوفسكي.

استندت موستوفسكي وزملاؤها في النتائج التي توصلوا إليها إلى مقابلات فردية مع 1،985 من مرضى النوبات القلبية لا يزالون في المستشفى. قام تحليلهم بتقييم مخاطر النوبات القلبية من خلال مقارنة عدد الأيام بين فجيعة كل مشارك في الدراسة ونوبة قلبية بعدد الأيام في الماضي القريب التي تعامل فيها مع خسارة مماثلة دون التعرض لأزمة قلبية.

يقول المؤلفون إن عدد النوبات القلبية التي يمكن أن تُعزى إلى الحزن صغير جدًا. وفقًا لتقديراتهم ، من المتوقع أن يتسبب الإجهاد خلال فترة الأسبوع الذي يلي الوفاة في حدوث نوبة قلبية إضافية واحدة لكل 1394 شخصًا لديهم عدد قليل أو معدوم من عوامل الخطر الموجودة مسبقًا ونوبة قلبية إضافية لكل 320 فردًا معرضين بالفعل لخطر كبير.

ومع ذلك ، تظل العديد من الأسئلة بدون إجابة. على سبيل المثال ، لم يتمكن الباحثون من تحديد ما إذا كانت مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية قد تأثرت بالعلاقة التي تربط الناجين بالميت. من بين 193 مشاركًا قدموا التفاصيل ، أفاد 40 أنهم فقدوا أحد الوالدين أو الطفل أو الزوج أو الشقيق ، وفقد 153 صديقًا أو قريبًا بعيدًا.

أيضًا ، بسبب نقص البيانات من صور الأوعية (أ نوع الأشعة السينية) ، لا يستطيع المؤلفون استبعاد احتمال إصابة بعض المشاركين باعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو ، المعروف أيضًا باسم "متلازمة القلب المنكسر". هذه الحالة - التي يطلق عليها لأنها مرتبطة بضغط شديد (بما في ذلك الحزن) - تنطوي على انتفاخ من أسفل القلب ولكن لا يوجد انسداد فعلي في الأوعية الدموية.