يمكن أن تؤدي النوبات القلبية إلى إجهاد ما بعد الصدمة

عندما يفكر الناس في اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، فإنهم يميلون إلى تصوير المحاربين القدامى أو ضحايا العنف والاعتداء الجنسي. لكن تشير الأبحاث الجديدة إلى أن الإجهاد اللاحق للصدمة شائع أيضًا بعد نوع آخر من التجارب المروعة: النوبات القلبية.

ما يصل إلى 1 من كل 8 أشخاص ممن نجوا من نوبة قلبية سيستمرون في تطوير أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، وهو وجد تحليل جديد. ولجعل الأمور أسوأ ، يبدو أن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية ثانية أو الوفاة المبكرة.

تعتبر النوبة القلبية ، التي ينقطع فيها تدفق الدم إلى القلب فجأة ، شائعة - و يقول دونالد إدموندسون ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، والمؤلف الرئيسي للتحليل والأستاذ المساعد للطب السلوكي في المركز الطبي بجامعة كولومبيا ، في مدينة نيويورك ، إن تجربة مرعبة أحيانًا.

"يعاني حوالي 1.4 مليون شخص من أزمات قلبية كل عام؛ هذا هو عدد الأشخاص الذين هم في جيشنا النشط بأكمله ، "يقول إدموندسون. "هذا الشعور بأن حياتك في خطر - فقدان السيطرة عندما ينقلب جسمك عليك - هو شيء يصعب على هؤلاء الأشخاص نسيانه."

روابط ذات صلة:

وجد بحث سابق أن النوبات القلبية يمكن أن تسهم في الاكتئاب ، وقد اقترح عدد من الدراسات الصغيرة ارتباطًا مشابهًا باضطراب ما بعد الصدمة ، وهو نوع من اضطرابات القلق. لتقييم مدى شيوع الاضطراب في هذه الفئة من السكان ، جمع إدمونسون وزملاؤه نتائج 24 دراسة وأعادوا تحليلها تضم ​​2384 ناجًا من الأزمة القلبية من جميع أنحاء العالم.

بشكل عام ، 12٪ من المشاركين في الدراسة ظهرت أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بعد الإصابة بنوبة قلبية ، و 4٪ استوفوا المعايير الرسمية لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة. على الرغم من اختلاف الأساليب من دراسة إلى أخرى ، فقد ركز الباحثون عمومًا على الأعراض الكلاسيكية للاضطراب ، بما في ذلك الكوابيس المتكررة أو ذكريات الماضي ، والأفكار المتطفلة ، وارتفاع ضغط الدم أو معدل ضربات القلب.

النتائج التي ظهرت هذا الأسبوع في مجلة PLoS ONE ، مهمة للأطباء وخاصة أطباء القلب ، ومعظمهم ليسوا مدربين للبحث عن علامات القلق لدى مرضى القلب ، كما يقول رامين إبراهيمي ، طبيب القلب التدخلي وأستاذ الطب السريري في جامعة كاليفورنيا. ، لوس أنجلوس.

يقول إبراهيمي ، الذي لم يشارك في التحليل الجديد ، "لقد أصبح من الصعب على الأطباء اتباع نهج شامل والنظر في الصورة الكاملة". بصفتي طبيب قلب ، ينصب تركيزي الأساسي على فتح الشريان والتأكد من أن الدواء مناسب. لا يفكر معظم الأطباء فيما إذا كان الشخص خائفًا أو مصابًا بصدمة نفسية في تلك المرحلة.

قد تؤثر الصدمة على تشخيص المريض. نظرت ثلاث من الدراسات المشمولة في التحليل في العلاقة بين إجهاد ما بعد الصدمة والاستشفاء اللاحق في السنوات التي أعقبت النوبة القلبية. مجتمعة ، تشير الدراسات إلى أن الناجين من النوبات القلبية الذين يعانون من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة هم أكثر عرضة للوفاة بمقدار الضعف عن أولئك الذين لم يتعرضوا لأزمة قلبية أخرى أو مضاعفات مرتبطة بالقلب في غضون ثلاث سنوات.

التغيرات الفسيولوجية المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة يقول إدمونسون إن الأعراض ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، تلعب على الأرجح دورًا في زيادة خطر إصابة هؤلاء المرضى بالنوبات القلبية. وكما هو الحال مع الاكتئاب ، قد يتسبب الاضطراب في إهمال المرضى لرعايتهم الخاصة.

ستكون هناك حاجة إلى دراسة تتبع مجموعة كبيرة من الناجين من النوبات القلبية مع مرور الوقت لتأكيد هذه النظريات. في غضون ذلك ، يقول إدمونسون ، يجب أن تشجع النتائج الجديدة الأطباء ومرضى القلب على إدراك أعراض اضطراب ما بعد الصدمة والبحث عن العلاج بالكلام أو الأدوية إذا لزم الأمر.

'ما لم تكن تعلم أن اضطراب ما بعد الصدمة محتمل ، فهو من الصعب أن أقول لطبيبك ، "أفكر في نوبة قلبي أكثر مما ينبغي ، وهذا يجعلني قلقًا" ، كما يقول. يقول إبراهيمي: "يجب أن يعلم المرضى أن واحدًا من كل ثمانية أشخاص سيصاب بأعراض مثل هذه ، وأن هناك علاجات جيدة متوفرة لهم."

لا يعد اضطراب ما بعد الصدمة "اضطرابًا لدى قدامى المحاربين". إنه اضطراب يمكن أن يصاب به أي شخص بعد تعرضه لموقف مؤلم. حتى لو كان شيئًا قد لا يبدو مؤلمًا لك أو لي - توجيه مسدس نحوك ، أو التعرض لحادث تقريبًا ، أو النجاة من نوبة قلبية - فقد يتسبب ذلك في ظهور أعراض دائمة.