مرضى القلب الذين يفتقرون إلى فيتامين د أكثر عرضة للاكتئاب

الأشخاص المصابون بأمراض القلب والحالات المماثلة والذين ليس لديهم ما يكفي من فيتامين د هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب من نظرائهم الذين لديهم مستويات كافية من "فيتامين أشعة الشمس" ، وفقًا لدراسة تم تقديمها في الاجتماع السنوي للقلب الأمريكي جمعية في أورلاندو. يبدو أن هذا الرابط يكون أقوى في الشتاء.

يُطلق على فيتامين (د) اسم فيتامين أشعة الشمس لأن جسم الإنسان ينتجه فقط عند تعرضه لأشعة الشمس - على الرغم من أن الأمر يستغرق من 10 إلى 15 دقيقة فقط يوميًا لصنع كمية كافية. فيتامين د ، الذي يساعد العظام على امتصاص الكالسيوم بشكل أفضل ، يضاف أيضًا إلى الفيتامينات المتعددة والحليب ، ويوجد بشكل طبيعي في الأسماك.

وجدت دراسة ثانية قام بها نفس فريق الباحثين أن الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر يفتقرون إلى فيتامين (د) أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ، ومن المرجح أن يموتوا في وقت مبكر أكثر من الأشخاص في نفس العمر الذين يحصلون على كميات كافية من الفيتامين.

تضيف هذه الدراسات إلى الأدلة المتزايدة حول المخاطر نقص فيتامين (د) وقد يسلط الضوء أيضًا على العلاقة بين الاكتئاب وأمراض القلب والأوعية الدموية (والتي تشمل أي مرض يسببه انسداد الشرايين ، بما في ذلك أمراض القلب).

الاكتئاب وأمراض الشرايين - كلاهما مرتبطان مع نقص فيتامين (د) في الماضي - يميل إلى الحدوث معًا ، كما تقول هايدي ماي ، دكتوراه ، عالمة الأوبئة بمركز إنترماونتين الطبي في جامعة يوتا ، في موراي ، والتي شاركت في كلتا الدراستين.

" من المعروف أنه خلال القرن الماضي ، انتشر الحرمان لقد ازدادت المهنة ، وفي الآونة الأخيرة ، زاد نقص فيتامين (د). "من المعروف أن الاكتئاب مرتبط بأمراض وأحداث القلب والأوعية الدموية." وتضيف أن هذا البحث "يحاول توضيح ما إذا كان نقص فيتامين د مرتبطًا بالاكتئاب وقد يساهم في هذه الزيادة في أمراض القلب والأوعية الدموية والأحداث".

في الدراسة الأولى ، قامت ماي وزملاؤها بقياس مستويات فيتامين د في الدم لدى 8680 شخصًا تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر ممن تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب أو السكتة الدماغية أو أي نوع آخر من أمراض القلب والأوعية الدموية. تم اعتبار مستويات فيتامين د التي تزيد عن 30 نانوجرام لكل مليلتر من الدم (نانوغرام / مل) طبيعية ، وكانت المستويات بين 15 و 30 نانوغرام / مل منخفضة ، وتلك 15 نانوغرام / مل وأقل تعتبر منخفضة للغاية.

من بين أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة جدًا من فيتامين (د) ، كان 32٪ مصابين بالاكتئاب ، وكذلك 25٪ من الأشخاص ذوي المستويات المنخفضة ، و 21٪ من الأشخاص بمستويات طبيعية. شوهد هذا الاتجاه حتى بين الأفراد الذين ليس لديهم تاريخ من الاكتئاب.

بدا أن وينتر جعل الارتباط أكثر وضوحًا. قد يكون الاكتئاب الموسمي ، الذي يحدث عادةً في فصل الشتاء ، مرتبطًا بنقص أشعة الشمس.

في الدراسة الثانية ، التي فحصت 27686 شخصًا تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر وليس لديهم تاريخ من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وجدت ماي وزملاؤها أنه ، مقارنة بالأفراد الذين لديهم مستويات طبيعية من الفيتامين ، فإن الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة جدًا من فيتامين د كانوا أكثر عرضة للوفاة بنسبة 77٪ ، و 45٪ أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب ، و 78٪ أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أثناء الدراسة ، التي استمرت لأكثر من عام. لديهم أيضًا خطر مضاعف للإصابة بقصور القلب.

الصفحة التالية: نتائج الدراسة ليست مفاجأة
لم تفاجئ هذه النتائج مايكل ف. هوليك ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أستاذ في الطب وعلم وظائف الأعضاء و الفيزياء الحيوية في كلية الطب بجامعة بوسطن الذي درس مخاطر انخفاض مستويات فيتامين (د) لسنوات.

"يُقدر أن العديد من الجينات التي تنظم صحة القلب والأوعية الدموية ينظمها فيتامين د بشكل مباشر أو غير مباشر ،" يقول الدكتور هوليك ، مؤلف الكتاب القادم فيتامين د الحل. "نحن نعلم أن فيتامين (د) ينظم ضغط الدم ، وهو مهم جدًا للحفاظ على صحة القلب.

فيتامين د ضروري أيضًا للدماغ ، والذي يحتوي على مستقبلات للفيتامين ، كما يقول الدكتور هوليك. ويوضح قائلاً: "يؤكد البحث الجديد الملاحظات السابقة بأن نقص فيتامين (د) يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب".

بالإضافة إلى أمراض القلب والاكتئاب ، تم ربط نقص فيتامين د بمجموعة من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك بعض أنواع السرطان وهشاشة العظام والسكري ومرض الزهايمر والفصام وبعض اضطرابات المناعة الذاتية.

على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث للتأكد من أن نقص فيتامين د يربط في الواقع الاكتئاب بأمراض القلب والسكتة الدماغية ، تقول ماي إن المراقبة الشديدة لمستويات فيتامين (د) يمكن أن تساعد في تحسين نتائج المرض في هذه الأثناء.

"حتى النقص المعتدل في فيتامين د يرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة ؛ لذلك ، فإن الفحص والعلاج مهمان للغاية ، "كما تقول ماي. "نظرًا لأن كلاهما بسيط وغير مكلف نسبيًا ، فإن الوقاية من نقص فيتامين (د) يجب أن تكون فعالة من حيث التكلفة وقد تكون قادرة في النهاية على إنقاذ المزيد من الأرواح."

وبالمثل ، تضيف ، "قد يحتاج المرضى المصابون بالاكتئاب إلى تم فحصهم ومعالجتهم بشكل أكثر قوة من نقص فيتامين (د) لأنهم معرضون بشكل أكبر لأحداث القلب والأوعية الدموية.

تأتي هذه الدراسات في الوقت الذي يدرس فيه معهد الطب (IOM) ، وهو منظمة مستقلة تقدم المشورة للحكومة الأمريكية بشأن المسائل الصحية والطبية ، توصيات جديدة لتناول فيتامين د. حاليًا ، المدخول الغذائي المرجعي لفيتامين د هو 200 وحدة دولية يوميًا (IU / يوم) للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 إلى 50 عامًا ، و 400 وحدة دولية / يوميًا للبالغين من سن 50 إلى 71 عامًا ، و 600 وحدة دولية / يوميًا لمن هم أكبر من 71 عامًا.

د. يقول هوليك إن المنظمة الدولية للهجرة يجب أن ترفع الحد الأقصى لمقدار فيتامين د الذي يعتبر آمنًا أو مقبولاً حاليًا ، والذي يبلغ الآن 2000 وحدة دولية / يوميًا للبالغين.

"إذا قمنا برفعها ، يمكن تقوية المزيد من الطعام بفيتامين (د) ومدعّم بمستوى أعلى ". "نعتقد أنه الأساس لما نحتاج إلى اتخاذه ، وليس الحد الأعلى الآمن."

د. يدعو هوليك إلى رفع الحد اليومي إلى 10000 وحدة دولية. يتفق العديد من الباحثين واقترحوا أن المستوى السام لفيتامين (د) يقترب من 10000 وحدة دولية / يوم.

على عكس مايو ، لا يعتقد الدكتور هوليك أن فحص نقص فيتامين د ضروري.

"يجب أن نتناول جميعًا مكملات فيتامين د" ، كما يقول. "ليس هناك جانب سلبي لزيادة تناول فيتامين (د) ، وإذا تبين أن هناك فائدة ، فأنت متقدم على اللعبة.