معدلات بقاء سرطان الثدي إيجابية HER2 وإحصائيات أخرى

• ما هو
• متوسط ​​العمر المتوقع
• العلاجات
• هل يمكن علاجه؟
• التكرار
• معدلات النجاة
• النظرة العامة

سرطان الثدي ليس مرضًا واحدًا. إنها في الواقع مجموعة من الأمراض.

عند تشخيص سرطان الثدي ، فإن أولى الخطوات التي يتخذها الأطباء هي تحديد نوع سرطان الثدي. يوفر النوع معلومات أساسية حول كيفية تصرف السرطان.

حوالي 13 بالمائة من النساء في الولايات المتحدة يصبن بسرطان الثدي الغازي. يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الثدي الإيجابي HER2 ، بغض النظر عن جنسه.

ومع ذلك ، فمن المرجح أن يصيب النساء الأصغر سنًا. حوالي 20 في المائة من جميع سرطانات الثدي إيجابية HER2.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن سرطان الثدي الإيجابي HER2 وما يمكنك توقعه.

ما هو سرطان الثدي الإيجابي HER2 ؟

عندما يكون لديك خزعة من الثدي ، يتم اختبار الأنسجة لمستقبلات الهرمونات (HR). كما تم اختباره أيضًا بحثًا عن شيء يسمى مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2). يمكن أن تشارك كل منها في تطوير سرطان الثدي.

في بعض تقارير علم الأمراض ، يشار إلى HER2 باسم HER2 / neu أو ERBB2 (مستقبل Erb-B2 التيروزين كيناز 2). يتم تحديد مستقبلات الهرمون على أنها هرمون الاستروجين (ER) والبروجسترون (PR).

تميل سرطانات الثدي الإيجابية HER2 إلى أن تكون أكثر عدوانية من سرطانات الثدي سلبية HER2. جنبًا إلى جنب مع درجة الورم ومرحلة السرطان ، تساعد حالة الموارد البشرية وحالة HER2 في تحديد خيارات العلاج الخاصة بك.

متوسط ​​العمر المتوقع والتوقعات

في الولايات المتحدة ، تشير التقديرات إلى أن أكثر من 42000 امرأة ستموت من سرطان الثدي في عام 2020.

ومع ذلك ، من المهم معرفة أن جوانب مثل متوسط ​​العمر المتوقع ونظرتك يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا بناءً على العديد من العوامل الفردية.

في الماضي ، كان التشخيص باستخدام ارتبط سرطان الثدي الإيجابي HER2 بنظرة سيئة. أدى التقدم في العلاجات الدوائية في السنوات الأخيرة إلى تحسين خيارات العلاج لسرطان الثدي الإيجابي HER2 وكذلك النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بالمرض.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، من المرجح أن تستجيب سرطانات الثدي الإيجابية HER2 للأدوية التي تستهدف بروتين HER2 ، على الرغم من حقيقة أنها يمكن أن تنمو وتنتشر بسرعة.

يُسمى هذا النوع من العلاج العلاج الموجه. سنناقشها بمزيد من التفصيل قليلاً.

عند التفكير في توقعاتك ، يجب على طبيبك تحليل العديد من العوامل الأخرى أيضًا. من بينها:

• مرحلة التشخيص. تكون مظهرك أفضل عندما لا ينتشر سرطان الثدي خارج الثدي ، أو ينتشر في المنطقة فقط في بداية العلاج. يصعب علاج سرطان الثدي النقيلي ، وهو سرطان انتشر إلى مناطق بعيدة من الجسم.
• حجم الورم الأولي ودرجته. هذا يدل على مدى عدوانية السرطان.
• إصابة العقدة الليمفاوية. يمكن أن ينتشر السرطان من العقد الليمفاوية إلى الأعضاء والأنسجة البعيدة.
• حالة HR و HER2. يمكن استخدام العلاجات المستهدفة لسرطانات الثدي الموجبة للسرطان والإيجابية HER2.
• الصحة العامة. قد تؤدي المشاكل الصحية الأخرى إلى تعقيد العلاج.
• الاستجابة للعلاج. من الصعب التكهن بما إذا كان علاج معين سيكون فعالًا أو ينتج عنه آثار جانبية لا تطاق.
• العمر. تشير إحدى الدراسات إلى أن النساء الأصغر سنًا والذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا قد يكون لديهم نظرة أسوأ من النساء في منتصف العمر ، باستثناء النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الثالثة.

ما هي العلاجات المتاحة؟

من المحتمل أن تتضمن خطة العلاج الخاصة بك مجموعة من العلاجات ، مثل:

• الجراحة
• الإشعاع
• العلاج الكيميائي
• العلاجات المستهدفة

قد تكون العلاجات الهرمونية خيارًا للسرطان الذي يكون أيضًا إيجابيًا للموارد البشرية.

الجراحة

الحجم والموقع والعدد من الأورام تساعد في تحديد الحاجة إلى جراحة المحافظة على الثدي أو استئصال الثدي ، وما إذا كان يجب إزالة العقد الليمفاوية.

الإشعاع

يمكن أن يستهدف العلاج الإشعاعي أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة. كما يمكن استخدامه لتقليص الأورام.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج شامل. يمكن للأدوية القوية البحث عن الخلايا السرطانية وتدميرها في أي مكان في الجسم. يستجيب سرطان الثدي الإيجابي HER2 بشكل عام للعلاج الكيميائي بشكل جيد.

العلاجات المستهدفة

تعمل العلاجات المستهدفة على مهاجمة نوع معين من الخلايا السرطانية. في حالة سرطان الثدي الإيجابي HER2 ، ستستهدف هذه الأدوية الخلايا التي تعبر عن بروتين HER2.

تشمل العلاجات المستهدفة لسرطان الثدي الإيجابي HER2 ما يلي:

يساعد عقار تراستوزوماب على منع الخلايا السرطانية من تلقي الإشارات الكيميائية التي تحفز النمو. يقوم بذلك عن طريق ربط نفسه مباشرة ببروتين HER2 ، وبالتالي منع إشارات النمو الواردة.

كان Trastuzumab أول دواء معتمد لاستهداف بروتين HER2 على وجه التحديد. لقد كان بمثابة تغيير لقواعد اللعبة في علاج سرطان الثدي HER2-postive.

بشكل عام ، يرتبط استخدام تراستوزوماب مع تدخلات العلاج الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي ، بما يلي:

• البقاء على قيد الحياة لفترة أطول
• انخفاض معدل الوفيات لمدة عام
• تقدم أطول خاليًا من الأمراض ، أي عندما يظل السرطان موجودًا ولكنه لا يزداد سوءًا
• معدل استجابة مرتفعًا للعلاج
• استجابة أطول للعلاج

بيرتوزوماب دواء يشبه إلى حد كبير تراستوزوماب. ومع ذلك ، فإنه يرتبط بجزء مختلف من بروتين HER2. وغالبًا ما يستخدم مع تراستوزوماب.

يجمع هذا الدواء بين عقار تراستوزوماب وعقار العلاج الكيميائي المسمى إمتانسين. يسلم تراستوزوماب الإمتانسين مباشرة إلى الخلايا السرطانية الإيجابية HER2.

يمكن استخدامه لتمديد فترة البقاء على قيد الحياة لدى المصابين بسرطان الثدي النقيلي أو سرطان الثدي الذي عاد. يمكن استخدامه أيضًا مع مرضى السرطان الذي لا يزال قائماً (المرض المتبقي) بعد الحصول على العلاج الكيميائي والعلاج الموجه للبروتين HER2 ، قبل الجراحة.

تمت الموافقة على Fam-trastuzumab deruxtecan من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في أواخر عام 2019. مثل ado-trastuzumab ، يجمع هذا الدواء بين trastuzumab وعقار يسمى deruxtecan.

يُستخدم Fam-trastuzumab deruxtecan لسرطان الثدي HER2-postive الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، خاصة بعد تم بالفعل استخدام اثنين أو أكثر من العلاجات المستهدفة HER2.

يمكن أيضًا إعطاؤه للأشخاص المصابين بسرطان الثدي الإيجابي HER2 والذي لا تستطيع الجراحة إزالته.

Neratinib هو علاج لمدة عام يستخدم في المراحل المبكرة من الثدي الإيجابي HER2 سرطان. يُعطى للبالغين الذين أكملوا بالفعل نظامًا علاجيًا يتضمن تراستوزوماب.

الهدف من neratinib هو تقليل احتمالية التكرار.

عادةً ما تعمل العلاجات المستهدفة من خارج الخلية لمنع الإشارات الكيميائية التي تعزز نمو الورم. من ناحية أخرى ، يؤثر النيراتينيب على الإشارات الكيميائية من داخل الخلية.

يمنع اللاباتينيب البروتينات التي تتسبب في نمو الخلايا غير المنضبط. يمكن أن يساعد في تأخير تطور المرض عندما يصبح سرطان الثدي النقيلي مقاومًا لعقار تراستوزوماب.

يمكن دمجه مع العلاج الكيميائي الفموي أو العلاج الهرموني لعلاج المرض المنتشر.

تمت الموافقة على توكاتينيب مؤخرًا من قبل ادارة الاغذية والعقاقير. مثل neratinib و lapatinib ، يعمل أيضًا داخل الخلية لمنع الإشارات التي تؤدي إلى النمو غير المنضبط.

يستخدم Tucatinib مع عقار trastuzumab و capecitabine ، وهو دواء للعلاج الكيميائي. تمت الموافقة على علاج سرطان الثدي الإيجابي HER2 المتقدم ، أو الذي لا يمكن علاجه بالجراحة ، أو المنتشر.

هل يمكن علاجه؟

عند مناقشة علاج السرطان ، من المهم توخي الحذر عند مناقشة ما إذا كان سرطان الشخص "قد تم علاجه". في كثير من الأحيان ، سترى أن مصطلح "مغفرة" يستخدم.

الهدوء هو عندما تقل أعراض السرطان بشكل كبير. من الممكن أن تكون المغفرة جزئية أو كاملة. تختفي جميع علامات السرطان في الشخص الذي يعاني من مغفرة كاملة.

يُشار إلى السرطان على أنه تم علاجه عندما لا يتبقى أي أثر للسرطان في الجسم بعد العلاج. إذا كنت في حالة مغفرة كاملة لمدة 5 سنوات أو أكثر ، فقد يقول طبيبك إن السرطان قد شُفي.

ومع ذلك ، يمكن أن تظل بعض الخلايا السرطانية موجودة في الجسم بعد العلاج. لهذا السبب ، من الممكن أن يعود السرطان في مرحلة ما.

بسبب هذا الخطر ، قد يستمر طبيبك في مراقبتك لسنوات عديدة للتأكد من عدم عودة السرطان.

عوامل مختلفة ، مثل مرحلة السرطان و الاستجابة العلاجية ، يمكن أن تؤثر على ما إذا كان السرطان سيتعافى. حتى أنه من الممكن لبعض الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي الإيجابي HER2 تجربة مغفرة كاملة.

تذكر أن وضع كل شخص مختلف.

هل يمكن أن يتكرر سرطان الثدي الإيجابي HER2؟

سرطان الثدي الإيجابي HER2 أكثر عدوانية وأكثر عرضة للتكرار ، أو العودة ، من سرطان الثدي السلبي HER2. يمكن أن يحدث التكرار في أي وقت ، ولكنه يحدث عادةً في غضون 5 سنوات من العلاج.

الخبر السار هو أن احتمالية التكرار أقل اليوم من أي وقت مضى. هذا يرجع إلى حد كبير إلى أحدث العلاجات المستهدفة. في الواقع ، لا يعاني معظم الأشخاص الذين عولجوا من سرطان الثدي في مراحله المبكرة من الإصابة بسرطان الثدي الإيجابي HER2 مرة أخرى.

إذا كان سرطان الثدي إيجابيًا أيضًا ، فقد يساعد العلاج الهرموني في تقليل مخاطر تكرار الإصابة.

يمكن أن تتغير حالة الموارد البشرية وحالة HER2. إذا تكرر سرطان الثدي ، يجب اختبار الورم الجديد حتى يمكن إعادة تقييم العلاج.

معدلات النجاة من سرطان الثدي الإيجابي HER2

معدل النجاة من السرطان هو نوع من الإحصائيات التي توضح ما هي النسبة المئوية للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بنوع معين من السرطان والذين لا يزالون على قيد الحياة بعد فترة زمنية معينة.

ستلاحظ عادةً معدلات البقاء على قيد الحياة من السرطان على مدى 5 سنوات.

في الوقت الحالي ، لا توجد أبحاث محددة حول معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الثدي الإيجابي HER2 وحده. تنطبق الدراسات الحالية حول معدلات البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي على جميع الأنواع.

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، هذه هي معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للنساء اللائي تم تشخيصهن بسرطان الثدي بين عامي 2010 و 2016:

• المترجمة: 98.9 بالمائة
• إقليمي: 85.7 بالمائة
• بعيد (أو نقلي): 28.1 بالمائة
• جميع المراحل مجتمعة: 90 في المئة

من المهم أن تتذكر أن هذه إحصائيات عامة. لا يمكنهم تحديد نتيجتك الشخصية.

أيضًا ، تستند إحصاءات البقاء على قيد الحياة طويلة المدى إلى الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل سنوات. يتغير العلاج بوتيرة سريعة ويحسن معدلات البقاء على قيد الحياة.

ما هي التوقعات؟

وفقًا لتقديرات البحث ، هناك أكثر من 3.5 مليون امرأة في الولايات المتحدة لديهن تاريخ من الثدي السرطان.

تختلف التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الثدي الإيجابي HER2. تستمر التطورات في العلاجات المستهدفة في تحسين النظرة إلى الأشخاص الذين يعانون من المرحلة المبكرة أو المرض المنتشر.

بمجرد انتهاء علاج سرطان الثدي غير النقلي ، ستظل بحاجة إلى إجراء اختبارات دورية لعلامات التكرار. تتحسن معظم الآثار الجانبية للعلاج بمرور الوقت ، لكن قد يكون بعضها دائمًا. يمكنك العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة أي آثار دائمة.

لا يعتبر سرطان الثدي النقيلي قابلاً للشفاء. بدلاً من ذلك ، يخفف العلاج الأعراض ويديرها ، ويمكن أن يستمر طالما أنه يعمل. إذا توقف علاج معين عن العمل ، فيمكنك التبديل إلى علاج آخر.

المزيد في كل لحظة مع HER2 + سرطان الثدي

• التخطيط لمستقبلك ، تشخيص سرطان الثدي بعد ذلك
• اسأل الخبير: ما الذي يجب معرفته عن تشخيص HER2 +
• دليل مناقشة الطبيب: ماذا يحدث بعد علاج سرطان الثدي الإيجابي HER2؟
• 3 أشياء أتمنى أن أحصل عليها عرفت عندما تم تشخيص إصابتي بسرطان الثدي HER2 +
• عرض الكل