التهاب المريء الهربس

• العدوى
• عوامل الخطر
• الأعراض
• التشخيص
• العلاج
• النظرة المستقبلية

ما هو التهاب المريء الهربس؟

المريء عبارة عن أنبوب عضلي ينقل الطعام والشراب من فمك إلى معدتك.

التهاب المريء هو عدوى فيروسية تصيب المريء. سببها فيروس الهربس البسيط. يمكن أن يسبب كلا النوعين 1 و 2 التهاب المريء ، على الرغم من أن الهربس من النوع 1 أكثر شيوعًا.

ومع ذلك ، فإن التهاب المريء بالهربس ليس شائعًا جدًا لدى الأشخاص الأصحاء. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل أمراض المناعة الذاتية أو السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، معرضون لخطر متزايد.

يمكن أن يسبب التهاب المريء:

• التهاب
• تلف المريء
• أنسجة الحلق
• ألم أو صعوبة في البلع
• ألم في الصدر

إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب ويتحقق من الأمراض أو المشكلات الصحية الأخرى.

كيف ينتقل التهاب المريء بالهربس

هناك نوعان من فيروس الهربس البسيط.

HSV-1

يعد فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1) سببًا لمعظم حالات التهاب المريء.

إنه نفس نوع الفيروس الذي يسبب تقرحات البرد. ينتقل بشكل عام من خلال التلامس الفموي وكذلك من خلال اللعاب الذي يحتوي على العامل المعدي.

يمكن أن تتطور حالة الحلق من خلال الاتصال الوثيق بشخص مصاب بقرح في الفم أو قرح برد أو التهاب في العين.

إذا كنت قد حصلت على HSV-1 ، فمن المهم أن تغسل يديك بالصابون والماء الدافئ للمساعدة في منع نقل الفيروس للآخرين. يجب تجنب الاتصال بالأشخاص الذين لديهم تفشي نشط.

إذا كنت تعرف أو تشك في أنك قد حصلت على HSV-1 ، فاتصل بطبيبك على الفور وأخبر أي شخص كنت على اتصال وثيق به. يمكن أيضًا أن ينتقل HSV-1 إلى الأعضاء التناسلية أثناء ممارسة الجنس الفموي.

HSV-2

فيروس الهربس البسيط من النوع 2 (HSV-2) هو شكل آخر من أشكال الفيروس. غالبًا ما يُعتبر عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI). ينتقل HSV-2 من خلال ملامسة الجلد للجلد ويسبب الهربس التناسلي.

نادرًا ما يسبب HSV-2 التهاب المريء الهربس ، ولكن الانخراط في الجنس الفموي مع شخص مصاب بفيروس الهربس النشط HSV-2 قد يؤدي إلى إصابة بعض الأشخاص بالتهاب المريء بالهربس.

إذا كنت تعاني من تفشي الهربس ، فتأكد من ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز. ودائما أبلغ شريكك.

إن مفتاح منع انتقال الهربس هو الاكتشاف المبكر وبدء العلاج فورًا.

عوامل الخطر

لن يصاب معظم الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي قوي بالهربس التهاب المريء ، حتى بعد الإصابة بفيروس الهربس.

تزيد المخاطر إذا كنت مصابًا بـ:

• فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
• ابيضاض الدم أو أنواع السرطان الأخرى
• عملية زرع الأعضاء
• داء السكري
• أي مرض يضر بجهاز المناعة
• علاج أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
• العلاج بجرعات عالية الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول أو يتناولون المضادات الحيوية لفترات طويلة معرضون أيضًا لخطر أكبر. يمكن أن يؤثر تناول بعض الأدوية عن طريق الفم أو استخدام أجهزة الاستنشاق بالستيرويد على بطانة المريء ، مما يزيد من مخاطر إصابتك.

أعراض التهاب المريء الهربس

تشمل أعراض التهاب المريء الهربس الفم ومناطق أخرى من الجسم . تشمل الأعراض الأولية ظهور تقرحات مفتوحة في الفم وصعوبة في البلع.

قد يكون البلع مؤلمًا بسبب التهاب وتقرح الحلق أو أنسجة المريء. تسمى تقرحات الفم بالهربس الشفوي.

قد تشمل العلامات الأخرى للحالة ما يلي:

• آلام المفاصل
• قشعريرة
• حمى
• الشعور بالضيق العام (لست على ما يرام)

تشخيص التهاب المريء بالهربس

سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي. قد ينظرون أيضًا إلى المريء بكاميرا صغيرة مضاءة تسمى المنظار الداخلي.

يمكن أيضًا أن تسبب البكتيريا والفطريات ومجموعة من الفيروسات الأخرى التهاب المريء. قد تحاكي الحالات الأخرى مثل التهاب الحلق أو مرض اليد والقدم والفم أعراض التهاب المريء الهربس.

يمكن لطبيبك استخدام أدوات التشخيص للتأكد من إصابتك بالتهاب المريء. تشمل هذه الاختبارات:

• مسحات من الحلق والفم (مزرعة فيروسية أو اختبارات جزيئية)
• اختبارات جزيئية للبول (الهربس التناسلي فقط)

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في تحديد مصدر الحالة. سيعرف طبيبك أنك مصاب بالتهاب المريء إذا وجد فيروس الهربس على وجه التحديد.

تُعد اختبارات الأجسام المضادة مفيدة فقط لتحديد الإصابة السابقة وليست الحالية.

علاج التهاب المريء الهربس

يمكن أن تساعد الأدوية في علاج التهاب المريء الناجم عن فيروس الهربس. قد تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية في تخفيف الألم. من المحتمل أيضًا أن يصف لك مقدم الرعاية الصحية أحد الأدوية الثلاثة المضادة للفيروسات:

• الأسيكلوفير (زوفيراكس)
• فامسيكلوفير (فامفير)
• فالاسيكلوفير (فالتريكس)

إذا كان الألم شديدًا ، فقد تحتاج إلى وصفة طبية لتسكين الألم. قد يصف لك طبيبك أيضًا الأدوية المضادة للفيروسات على المدى الطويل لمنعك من الإصابة بتفشي المرض بشكل متكرر.

ما هي التوقعات لالتهاب المريء الهربس؟

تختلف أوقات التعافي تبعًا لحالتك. الصحة.

عادةً ما يستجيب الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم للعلاج بسرعة ويتحسنون في غضون أيام قليلة. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة إلى مزيد من الوقت للشفاء.

قد يؤدي التندب الناتج عن الالتهاب أحيانًا إلى صعوبة البلع. المضاعفات الأكثر خطورة والتي تهدد الحياة هي ثقب المريء ، وهي حالة طبية طارئة.

نادرًا ما يسبب التهاب المريء الهربسي انثقابًا في المريء. لن يعاني معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المريء الهربس من أي مشاكل صحية خطيرة طويلة الأمد.