كيف يؤثر اضطراب الشخصية الحدية على العلاقات

إحدى السمات المميزة لاضطراب الشخصية الحدية (BPD) هي فرط الحساسية بين الأشخاص - وهي طريقة فنية للقول أن العديد من مرضى اضطراب الشخصية الحدية يعانون من مشاكل في البقاء في علاقات صحية وآمنة ومفيدة للطرفين مع الآخرين. وفقًا لـ مجلة اضطراب الشخصية ، فإن مرضى اضطراب الشخصية الحدية لديهم "احتياجات شديدة للتقارب والانتباه" ، لكن في نفس الوقت لديهم أيضًا "مخاوف شديدة بنفس القدر من الرفض أو الهجر".

يمكن أن يجعل تكوين روابط وثيقة والمحافظة عليها - رومانسية أو أفلاطونية أو مهنية - صعبة للغاية بالنسبة لشخص مصاب باضطراب الشخصية الحدية. يمكن أن يكون أيضًا صعبًا للغاية على الأزواج والزوجات والأصدقاء وأفراد الأسرة والأحباء الآخرين.

"غالبًا ما يكون هناك شعور بالإحباط والعجز على جانبي المعادلة ،" براندون أونروه ، طبيب ، المدير الطبي المساعد في سكن جوندرسون في مستشفى ماكلين التابع لمستشفى ماكلين بجامعة هارفارد ، وهو برنامج للنساء المصابات باضطرابات شديدة في الشخصية. "من المهم أن نعمل مع جميع المعنيين لمساعدتهم على فهم بعضهم البعض وفهم هذا المرض بشكل أفضل." في ما يلي بعض الطرق التي يمكن أن يتسبب بها اضطراب الشخصية الحدية في إحداث فوضى في العلاقات ، وما يمكن للمرضى وأحبائهم فعله حيال ذلك.

"سيواجه كل من يعاني من هذا المرض تقريبًا صعوبة في التمسك بالعلاقات" ، آنا مياري دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في الطب النفسي السريري في كلية طب وايل كورنيل في مدينة نيويورك ، يخبر الصحة. "إنهم أكثر حساسية تجاه الرفض ، وهم يرون الرفض حتى عندما لا يكون ذلك مقصودًا."

قد يدقق الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية في كل تفاصيل محادثة أو تفاعل ، ويعتقدون أنهم يستطيعون التقاطها إشارات عاطفية خفية. يقول الدكتور مياري: "إنهم يهتمون كثيرًا بكيفية معاملة الناس لهم ويأخذون سلوك الآخرين بشكل شخصي للغاية ، كمحاولة للسيطرة على البيئة من حولهم". "هدفهم هو تجنب الشعور بحالة الفراغ أو الغضب أو اليأس التي يتصورونها إذا شعروا بالرفض."

"يتطلع الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى علاقاتهم لتكون الإجابة على كل علاقاتهم الشخصية والعاطفية يقول الدكتور أونروه. ويضيف أنهم يميلون إلى البحث عن علاقات "مثالية" ، وغالبًا ما لا تتوافق توقعاتهم كثيرًا مع توقعات الشخص العادي.

"هذا بطبيعة الحال يخلق الكثير من الإحباط والإحباط عندما لا تتوافق الآمال مع توقعات الآخرين في عالم هذا الشخص ". يمكن أن يؤدي هذا إلى الإرهاق والغضب والارتباك وسوء الفهم من جانب أفراد الأسرة أو الشركاء.

"بعض وصمة العار حول هذا المرض هي أن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية هم مجرد تلاعب أو يحاولون أنانية فقط يقول الدكتور أونروه. "لكننا ننظر إلى هذا بشكل مختلف تمامًا في هذا المجال: نحن نتفهم أن هذا عرض من أعراض المرض ، ويبذل الأشخاص قصارى جهدهم لتلبية احتياجاتهم العاطفية والعلاقة."

إنه أمر طبيعي بالنسبة الأزواج للقتال. ولكن عندما يكون لدى شخص واحد في علاقة باضطراب الشخصية الحدية ، فإن حجة بسيطة يمكن أن تؤدي إلى دوامة هبوط عاطفية. غالبًا ما يتعلم الشركاء ذلك بالطريقة الصعبة ، كما يقول الدكتور مياري ، مما يجعلهم يشعرون وكأنهم يسيرون على قشور البيض ولا يمكنهم مناقشة القضايا الجادة دون مواجهة صراع كبير. حتى أنهم قد يشعرون بالقلق من أن شريكهم قد يؤذي أنفسهم.

ولهذا السبب من المهم أن يشارك الشركاء والأحباء في علاج المريض ، حتى يتمكنوا من تعلم كيفية التصرف في مواقف معينة. يمكنهم أيضًا تشجيع المهارات المكتسبة في العلاج والتي يمكن أن تساعد المرضى على تنظيم عواطفهم والاستجابة بشكل مناسب.

يمكن أن تساعدك مساعدة أحد أفراد أسرته في البحث عن العلاج على فهم احتياجاتك الخاصة بشكل أفضل أيضًا. "تريد تجنب التورط مع شخص مصاب باضطراب الشخصية الحدية الذي يجعلك تشعر بالمسؤولية الكاملة عن حالتهم العاطفية ،" يقول د. برادفورد رايش ، طبيب نفسي معالج في مستشفى ماكلين في بلمونت ، ماساتشوستس ، للصحة. "على الرغم من أنك تريد أن تكون داعمًا ، فإن المريض في النهاية هو الذي يحتاج إلى أن يكون مسؤولاً عن نفسه."

"يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى رؤية الناس وأنفسهم باللون الأسود أو الأبيض جدًا حيث يقول الدكتور مياري. "إنهم يميلون إلى تمجيد الناس في مواقف معينة ، ثم يقللون من قيمتها بسرعة كبيرة." هذا يجعل من الصعب عليهم التمسك ليس فقط بالشركاء الرومانسيين ولكن أيضًا بالاختيارات المهنية ومجموعات الأصدقاء. تقول: "العيش مع شخص يراك بطريقة ما يومًا ما وبطريقة أخرى في اليوم التالي أمر صعب للغاية".

هناك شيء آخر يجعل التعامل مع تقلبات البندول أمرًا صعبًا بشكل خاص على الأصدقاء والأحباء : المرضى المصابون باضطراب الشخصية الحدية غالبًا لا يدركون أنهم يسببون المشكلة.

"إنهم يرون أن العالم ضدهم ، ولا شيء يعمل لصالحهم بسبب عوامل خارجية ، وأن العالم غير قادر على تزويدهم بما يحتاجون إليه ،" يقول الدكتور مياري. "حتى عندما يجدون أنفسهم في نفس الموقف ، قد لا يكون لديهم البصيرة لإدراك أنه ربما يكون هناك خطأ ما معهم وأن العلاج ربما يمكن أن يساعد."

تعد مشاركة الأسرة جزءًا مهمًا من العلاج ، ولكن ليس من السهل دائمًا تحقيقه. يقول الدكتور أونروه: "يأتي الكثير من الناس للعلاج بمفردهم". "ربما تشعر العائلة بالإرهاق الشديد وغير راغبة في المشاركة في هذه العملية."

إذا كان أفراد العائلة مهتمين ومستعدين لتعلم المزيد عن اضطراب الشخصية الحدية ، يقول الدكتور أونروه إن هناك مواد للقراءة والموارد عبر الإنترنت يمكن أن يلجأوا إلى "التعرف على ما يحدث مع أحبائهم بطريقة تعاطفية." يمكن أن تكون هذه خطوة أولى جيدة ، كما يقول ، قبل محاولة دمج الشريك أو أحد أفراد الأسرة في علاج الأسرة أو الأزواج.

يمكن أن يكون إحضار شريك أو أحد أفراد أسرته في العلاج مع مريض باضطراب الشخصية الحدية مفيدًا أيضًا ، يقول السيد مياري ، ولكن فقط إذا كان المريض مرتاحًا لها. تقول: "بعض المرضى يحمون بشدة تحالفهم مع معالجهم ، ولا يريدون أن يقوم شخص آخر هناك بتهديده أو تقويضه". "لذلك يجب على المرء أن يكون حذرًا بشأن موعد وكيفية تقديم الفكرة."

إذا كان المرضى وأحبائهم مستعدين ، ومع ذلك ، يمكن أن تقطع الجلسات المشتركة شوطًا طويلاً نحو مساعدة الجانبين على فهم بعضهما البعض والعمل من أجل علاقة صحية. يقول الدكتور مياري: "يمكن أن يحسن التواصل وردود الفعل ، وقد يساعد في تحسين العلاقات الأخرى في حياة المريض أيضًا."

تم تصميم علاجات اضطراب الشخصية الحدية ، والتي تشمل عدة أنواع مختلفة من العلاج النفسي لمساعدة المرضى على إعادة صياغة تفكيرهم وإدارة عواطفهم. يمكن أن يحدث هذا فرقًا كبيرًا عندما يتعلق الأمر بكيفية تفاعلهم مع الأشخاص الآخرين.

"العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية ، بعد قيامهم بالعمل الشاق للعلاج ، أبلغوا عن قدرتهم على ذلك العثور على مهن مرضية ، وأدوار اجتماعية ذات مغزى ، وعلاقات شخصية هادفة ومجزية "، كما يقول الدكتور أونرو.

سيظل بعض مرضى اضطراب الشخصية الحدية يعانون من العلاقات ، كما يضيف ، خاصة أثناء المرور بفترات عصيبة في حياتهم. ويقول: "لكن في تلك الأوقات ، يمكنهم دائمًا العودة إلى العلاج للحصول على دعم إضافي".