كيف تعالج البيولوجيا الربو الحاد؟

ما هي المستحضرات الدوائية الحيوية
الأدوية البيولوجية
الآثار الجانبية
الوجبات الجاهزة

أصبحت علاجات الربو جميلة مفهومة الآن. تتناول أدوية السيطرة على المدى الطويل لتجنب نوبات الربو وأدوية الإغاثة السريعة لعلاج الأعراض عندما تبدأ.

تعمل هذه العلاجات بشكل جيد لمعظم الأشخاص المصابين بالربو الخفيف إلى المتوسط. ومع ذلك ، بالنسبة لحوالي 5 إلى 10 في المائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة ، قد لا تكون كافية للتحكم في الأعراض.

تعالج مجموعة جديدة من العقاقير الموصوفة تسمى الأدوية البيولوجية الربو الحاد.

تعمل الأدوية البيولوجية بشكل مختلف عن أدوية الربو الأخرى. وبدلاً من معالجة الأعراض ، فإنهم يستهدفون الأسباب الجزيئية الكامنة وراء الإصابة بالربو.

استمر في القراءة لمعرفة ما إذا كانت الأدوية البيولوجية مناسبة لك.

ما هي الأدوية البيولوجية؟

الأدوية البيولوجية عبارة عن بروتينات معدلة وراثيًا. إنها مصممة لاستهداف مواد معينة في جهازك المناعي تسبب الالتهاب.

يصف الأطباء المستحضرات الدوائية الحيوية لبعض الأشخاص المصابين بالربو الشديد والذين لم تتحسن أعراضهم باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ومضادات بيتا قصيرة المفعول و العلاجات القياسية الأخرى.

تساعد الأدوية البيولوجية في إدارة الأعراض مثل ضيق التنفس والصفير والسعال عندما تفشل الأدوية الأخرى.

قد يمنعك تناول المستحضر الحيوي من الإصابة بنوبات الربو. يمكنهم أيضًا إحداث أي نوبات أقل حدة.

عقاقير العلاج البيولوجي

تمت الموافقة على خمسة عقاقير بيولوجية لعلاج الربو:

أوماليزوماب (Xolair)
ميبوليزوماب (نوكالا)
ريسليزوماب (سينكير)
بنراليزوماب (فاسينرا)
دوبيلوماب (دوبيكسنت)

عدة أخرى قيد التطوير حاليًا.

يعتمد نوع الأدوية البيولوجية التي سيصفها طبيبك على نوع الربو الذي تعاني منه.

أوماليزوماب (زولير)

يعاني الكثير من المصابين بالربو من الحساسية تجاه مواد مثل:

الغبار
حبوب اللقاح
وبر الحيوانات الأليفة

عندما تكون لديك حساسية ، فإن مناعتك ينتج نظام IgE ، وهو نوع خاص من الأجسام المضادة (البروتين).

يعمل IgE على تثبيت سطح الخلايا المناعية ، مما يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية تؤدي إلى رد الفعل التحسسي. تؤدي هذه المواد الكيميائية إلى ظهور أعراض مثل:

السعال
ضيق التنفس

يعمل Xolair عن طريق الحجب الأجسام المضادة للحساسية وتقليل نشاط مستقبلات IgE على الخلايا المناعية ، مما يمنعها من إطلاق المواد الكيميائية الخاصة بها.

سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الدواء لك على شكل حقنة تحت الجلد مرة أو مرتين في الشهر.

تمت الموافقة على Xolair لعلاج الربو الحاد لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 6 أعوام وأكثر ممن يعانون من الربو لا تدار بشكل جيد مع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

قبل الحصول على هذا العلاج ، سيؤكد مقدم الرعاية الصحية أن لديك حساسية تجاه البيئة من خلال اختبار الجلد الإيجابي أو اختبار الدم.

يوصى باستخدام هذا الدواء فقط للأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من IgE.

تظهر الدراسات أنه يمكن:

تقليل عدد نوبات الربو
منع زيارات المستشفى
مساعدة الأشخاص المصابين بالربو العودة إلى استخدامهم اليومي للستيرويد

Mepolizumab (Nucala) و reslizumab (Cinqair) و benralizumab (Fasenra)

Mepolizumab (Nucala) و reslizumab (Cinqair) و يعالج benralizumab (Fasenra) شكلًا حادًا من الربو يسمى الربو اليوزيني.

الحمضات هي نوع من خلايا الدم البيضاء. يستخدمها جهازك المناعي لمحاربة:

الفيروسات
البكتيريا
الجراثيم الأخرى

إنها تعمل من خلال إثارة الالتهاب في جسمك.

الحمضات مفيدة في الوقاية من المرض.

ومع ذلك ، عندما يكون هناك الكثير منها ، فإنها يمكن أن تسبب الكثير من الالتهاب والتورم. إذا كان هذا التورم في الممرات الهوائية لرئتيك ، فقد يكون من الصعب التنفس.

تستهدف الأجسام المضادة الحمضية إنترلوكين -5 (IL-5). ينشط بروتين الجهاز المناعي هذا إنتاج الحمضات.

تمت الموافقة على Cinqair للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا وأكثر المصابين بالربو اليوزيني الحاد. تمت الموافقة على Fasenra للأطفال والبالغين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر ، بينما تمت الموافقة على Nucala لمن تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

يمكنك الحصول على هذه الأدوية عن طريق الوريد (مباشرة في الوريد) أو كحقنة مرة كل واحد أو اثنين أشهر.

Dupilumab (Dupixent)

يحجب Dupixent نوعين من البروتينات التي تسبب التهاب الحساسية في الربو:

إنترلوكين 4 (IL-4)
إنترلوكين 13 (IL-13)

تمت الموافقة عليه للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

يعتبر Dupixent الدواء الوحيد الذي يعالج المعتدلة الربو اليوزيني الحاد. كما أنه يساعد الأشخاص الذين يحتاجون إلى تناول الكورتيكوستيرويدات لإدارة الربو.

الآثار الجانبية

الأدوية البيولوجية آمنة بشكل عام ، ولكنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية ، مثل:

تهيج في موقع الحقن
أعراض شبيهة بالبرد
صداع
التهاب الجيوب الأنفية
التعب
التهاب الملتحمة

في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية تفاعلًا تحسسيًا شديدًا يسمى الحساسية المفرطة. سيراقبك طبيبك بحثًا عن علامات الحساسية المفرطة ، والتي تشمل:

خلايا أو طفح جلدي
حكة
تورم في الوجه أو الفم أو اللسان
ضيق التنفس
انخفاض ضغط الدم
الصفير عند التنفس
صعوبة في البلع
والدوخة والإغماء

الوجبات الجاهزة

لا تعمل البيولوجيا مع الجميع - وقد لا تعمل بمفردها. في البداية ، سيضيف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مستحضرًا بيولوجيًا إلى خطتك المعتادة لعلاج الربو لمعرفة ما إذا كان يساعد في السيطرة على الأعراض.

إذا كانت الأدوية البيولوجية تعمل معك ، فقد تقلل عدد النوبات التي تتعرض لها. بمرور الوقت ، قد تساعدك على تقليل استخدامك للكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو علاجات الربو الأخرى.