كم مرة تحتاج إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية؟ تقول دراسة جديدة كل سنة إلى ثلاث سنوات ، اعتمادًا على المخاطر

قد تحتاج العديد من النساء إلى تصوير الثدي بالأشعة مرة واحدة كل ثلاث سنوات ، وفقًا لدراسة جديدة ، بدلاً من التوصية الحكومية الحالية كل عامين. تنطبق النتائج على نسبة كبيرة من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا ولديهن كثافة ثدي منخفضة ومتوسط ​​خطر الإصابة بسرطان الثدي من ناحية أخرى ، وجدت الدراسة أن أولئك الذين لديهم كثافة ثدي عالية قد يكونون أفضل حالًا بإجراء المزيد من الفحوصات - مرة واحدة كل عام.

النتائج التي نُشرت يوم الاثنين في دورية حوليات الطب الباطني وبرعاية National Cancer المعهد ، مجرد اقتراح ، كما يقول مؤلف الافتتاحية المنشورة مع الدراسة. ليس من المفترض أن تحل محل الإرشادات الحالية التي وضعتها في وقت سابق من هذا العام فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) ، وفقًا لكريستين بيرج ، طبيبة الأورام بالإشعاع في جونز هوبكنز ميديسن في بيثيسدا ، ميريلاند.

تشير التوصيات الحالية إلى أن النساء وأطبائهن يأخذون في الاعتبار تفضيلاتهم الفردية وعوامل الخطر عند التفكير في عدد المرات التي يجب أن يحصلوا فيها على تصوير الثدي بالأشعة السينية ، كما يشير مؤلفو الدراسة. ولكن ، لا يوجد الكثير من البيانات لمساعدة الأشخاص على تحديد ما يعنيه ذلك بالضبط.

أحد عوامل الخطر المعروفة لسرطان الثدي هو وجود ثدي كثيف ، خاصة بعد انقطاع الطمث. لذلك لمعرفة ما إذا كانت النساء ذوات الأثداء الكثيفة والنساء ذوات الأثداء الدهنية (المعروفة أيضًا باسم الكثافة المنخفضة) قد يحتاجن إلى مشورة مختلفة ، فإن الباحثين بقيادة إيمي ترينتام ديتز ، دكتوراه ، من جامعة ويسكونسن ماديسون في ويسكونسن وكارلا كيرليكوفسكي ، دكتوراه في الطب من جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، استخدمت نماذج الكمبيوتر لتقييم مخاطر وفوائد جداول الفحص المختلفة.

ووجدوا أنه في كلتا الحالتين ، تم إجراء فحوصات كل عام للسيدات من سن 50 إلى 74 قد لا يكون الخيار الأفضل. وفقًا لنماذجهم ، يمكن للنساء المعرضات لخطورة متوسطة مع كثافة ثدي منخفضة الحد من تصوير الثدي بالأشعة السينية مرة واحدة كل ثلاث سنوات دون تعريض أنفسهن لخطر متزايد وكتبوا أن التصوير الشعاعي للثدي الأقل تكرارًا يمكن أن يقلل أيضًا من النتائج الإيجابية الزائفة والخزعات غير الضرورية.

بالنسبة للنساء ذوات الأثداء عالية الكثافة ، وجد الباحثون العكس: نظرًا لأن هذه المجموعة أكثر عرضة للإصابة بالسرطان ، فقد وجدوا أن المزيد قد تنقذ العروض المتكررة - مرة واحدة في العام - الأرواح.

د. يوافق بيرغ ، الذي كتب الافتتاحية المصاحبة ، على أن تخصيص توصيات الفرز لمجموعات مختلفة من الأشخاص أمر مهم.

"بينما نتحرك نحو الطب الدقيق ، فإننا نبتعد عن المقاس الواحد المناسب- كل نموذج لمنهج أكثر دقة "، كما تقول. "نحن نضع في الاعتبار مشاعر المرأة الخاصة بشأن التصوير الشعاعي للثدي وعوامل الخطر الخاصة بها ، وهذا أمر جيد."

يجب على النساء مراعاة كثافة ثديهن - جنبًا إلى جنب مع عوامل الخطر الأخرى المعروفة ، مثل تاريخ العائلة ، وعمر الفترة الأولى ، والعمر الذي أنجبوا فيه أطفالًا لأول مرة - عندما يقررون عدد المرات التي يجب أن يخضعوا فيها لفحص سرطان الثدي ، كما يقول الدكتور بيرج. (يجب أن يتم تشخيص الثدي عالي الكثافة من قبل أخصائي الأشعة عن طريق تصوير الثدي بالأشعة السينية ؛ إنه ليس شيئًا يمكنك إخباره من خلال الإحساس أو الحجم.) يرتبط وجود دورتك الشهرية في وقت مبكر من الحياة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي ، مثل إنجاب الأطفال في وقت لاحق من الحياة أم لا على الإطلاق.

بالنسبة للنساء ذوات الأثداء الكثيفة ، تقول إن اقتراح الدراسة للعروض السنوية "منطقي تمامًا". ومع ذلك ، فهي لا تنصح النساء المعرضات لخطورة متوسطة بالتبديل إلى الفحوصات الأقل تكرارًا حتى يتم إجراء المزيد من الأبحاث.

"إذا كانت المرأة تعاني من انخفاض كثافة الثدي ، فأنا أقول التزاما بالتوصية الحالية من كل عام "، كما تقول. "ربما بعد ذلك مع تقدمها في السن ، ومع حصولنا على المزيد من البيانات ومعرفة المزيد ، ربما يمكنك التبديل إلى كل عام ثالث."

في وقت سابق من هذا العام ، أصدر USPSTF بيان "أنا" ، وهو دعوة لمزيد من البحث ، حول ما إذا كانت الفحوصات الإضافية قد تكون مفيدة للنساء ذوات الأثداء الكثيفة. (قالت إن الأدلة حتى الآن غير واضحة). لا تعلق المجموعة بشكل عام على الدراسات الفردية مثل هذه الدراسة ، وأحالتنا إلى صفحة الأسئلة الشائعة للحصول على مزيد من المعلومات حول وضعها الحالي.

"فريق العمل يأمل أنه في المستقبل ، سيكون هناك المزيد من الأدلة المتاحة لتقديم توصية أكثر تحديدًا ،" يقول الموقع. "يجب على النساء ذوات الأثداء الكثيفة التحدث مع أطبائهن لتحديد الأفضل لاحتياجاتهن الصحية الفردية."