كيف يساعد طبيب واحد مرضى السكري على تجنب غسيل الكلى

ساعد نظام ركوب الدراجات الذي يمارسه أحد الرجال وفقدان الوزن في تحسين ضغط الدم ونسبة الجلوكوز في الدم. Stockphoto

على الرغم من أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى ، فإن الفشل الكلوي ليس أمرًا حتميًا. يمكن أن تساعد السيطرة على مرض السكري عن طريق خفض نسبة السكر في الدم ، أو اتباع نظام غذائي ، أو ممارسة الرياضة ، أو تناول الأدوية - وخاصة أدوية خفض ضغط الدم ، إذا كنت في حاجة إليها - في الوقاية من مشاكل الكلى.

زيارة أخصائي الكلى (المعروف باسم اختصاصي أمراض الكلى ) عاجلاً وليس آجلاً ، سيكون مفيدًا لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، وفقًا لإيان إتش دي بوير ، أستاذ الطب المساعد في قسم أمراض الكلى في كلية الطب بجامعة واشنطن في سياتل.

هناك تدخلات محددة ، مثل الحد من تناول الملح في النظام الغذائي ، والتي يمكن أن تساعد في منع تطور مرض الكلى لدى الأشخاص الذين ظهرت عليهم العلامات المبكرة.

منع أو تأخير مشاكل الكلى
د. غالبًا ما يرى دي بوير مرضى السكري من النوع 2 بعد ظهور علامات مشاكل الكلى. قد يكون لديهم كميات كبيرة جدًا من البروتين في بولهم (علامة على مرض الكلى) ، وهو دليل على ضعف متوسط ​​في وظائف الكلى أو ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه.

مريض معين ، رجل في حالته منتصف الخمسينيات ، كل ما سبق. عند 30 مل / دقيقة ، يشير معدل الترشيح الكبيبي ، أو GFR - وهو مقياس لوظيفة الكلى - إلى أنه يعاني بالفعل من ضرر متوسط ​​إلى شديد. كان لديه كمية كبيرة من البروتين في بوله ، وارتفاع ضغط الدم الخاضع للسيطرة على نحو سيئ ، وسكر الدم غير المتحكم فيه بشكل جيد.

يوضح الدكتور دي بوير قائلاً: "كان مرضه تقدمًا بشكل واضح بسبب تاريخه الحديث". عندما علم أنه يتجه نحو غسيل الكلى في العام المقبل أو أقل ، كان ذلك بمثابة صدمة له ، وقد دفعه بالفعل إلى إجراء الكثير من التغييرات.
الصفحة التالية: ثلاث طرق لمنع فشل كلوي

ساعد إيان دي بوير ، طبيب ، أحد مرضى السكري على تجنب غسيل الكلى. (إيان إتش دي بور ، دكتوراه في الطب)

المريض قطع الصوديوم في نظامه الغذائي ، وبدأ نظام ركوب الدراجات ، وخسر الوزن ، مما ساعده على تحسين ضغط الدم والجلوكوز في الدم. لقد راقب نسبة السكر في دمه بعناية أكثر من ذي قبل ، وعمل عن كثب مع أطبائه الآخرين للحفاظ على تحكم أكثر إحكامًا. بالإضافة إلى ذلك ، كان حريصًا جدًا على تناول أدويته.

مرت ثلاث سنوات ومريض الدكتور دي بوير في حالة جيدة. ضغط دم الرجل تحت السيطرة وحسن مستويات السكر في دمه. في حين أن معدل الترشيح الكبيبي (GFR) لم يتحسن ، إلا أنه لا يزال مستقرًا. وهذه أخبار جيدة ، لأنه لم يتقدم إلى غسيل الكلى.

ثلاثة أشياء يمكنك القيام بها للوقاية من الفشل الكلوي
إذا كشفت الاختبارات عن مشكلة ، سيوصي طبيبك بطرق لإبطاء تدهور وظائف الكلى والوقاية من الفشل الكلوي ، والذي يشمل ما يلي.

زاكاري تي بلومغاردن ، طبيب الغدد الصماء في كلية الطب في جبل سيناء في مدينة نيويورك والمتخصص في مرض السكري ، يصف هذه الأدوية لمعظم مرضاه ، وخاصة المصابين بارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب ، مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. كما أنه يصف هذه الأدوية للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الألبومين في البول والكرياتينين في الدم.